Kreatinin rasmiylashtiruvi

zamonaviy tibbiyotda, miqdoriy ko'rsatkich tezligi poklaydigan muayyan biologik suyuqlik ifodalaydi muddatli "rasmiylashtiruvi". Bu ko'rsatkichni foydalanish sezilarli darajada bu va boshqa moddalar farmakokinetikleri va farmakodinamikleri bizning tushunchalarini qildi.

Shunday qilib, masalan, kreatinin diagnostika sinovlari Reberga-Toreeva yordamida aniqlanadi. Bu holda u endojenik sintez moddalar sifatida filtrlash tezligini aniqlash va (dori-darmon va boshqa vositalar uchun) tashqaridan ta'minlangan mumkin ekanligini qayd etish lozim. Baholash muayyan moddalar plazma relizlar kursi shiddati filtrlash (glomerül) hisoblash yo'li bilan amalga oshiriladi. (- kun asosan) hisobi belgilangan vaqt ichida o'tkaziladi.

kreatinin gapirganda, tana uni olishdan buyrak filtrlash faoliyati asosan ekanligiga e'tibor qilish kerak. Shunga asoslanib, bir kreatinin darajasi kabi buyrak glomerüler filtrasyon faoliyat baholashda muhim bo'ladi. Bu ko'rsatkich filtri tizimi funktsional imkoniyatlarini, balki inson organlar va tizimlar bir necha boshqa buzilish sodir nafaqat xarakterlanadi ta'kidlash lozim. , Pastga tahrirlangan kreatinin rasmiylashtiruvi va buyraklar uchun etarli qon oqimining dalolat bo'lishi mumkin (- tromboemboliya ateroskleroz, va o'tkir o'tkir va rivojlantirish bilan).

Buyrak faoliyati pasayishiga darajasi qirq yildan keyin sodir bo'ladi. yiliga 1% Glomerüler filtrasyon darajasi kamaytirish. oltmish yildan so'ng, faoliyat darajasi (bu o'zgarishlar, birinchi navbatda, organizmning qarishi bilan bog'liq) bir oz tezroq kamayadi. Biroq, bunday o'zgartirish har qanday belgilari keksa endogen kreatinin sintez, shu jumladan, barcha metabolik jarayonlarni sekinlashadi Shuning uchun kuzatilgan emas ta'kidlash lozim.

misol uchun, tayyorgarlik Rehberg o'rganish (dorilar "Kortizol" "furosemid", "Corticotropin", "metil", "Thyroxine" va boshqalar) kursi ta'sir qilishi mumkin, muayyan dori vositalarini qo'llashni istisno qilish kerak.

siydik namunalarini bir namunasi qo'yish amalga, shuningdek plazma kreatinin o'rtacha darajada qon test qilinadi.

endokrin patologiyasi, buyrak funktsional faoliyatini baholash, shuningdek, jismoniy faoliyat ta'sirini baholash: o'rganish maqsadida uchun ko'rsatmalar orasida.

rasmiylashtirishda kamaytirish darajasiga qarab bu yoki boshqa huquqbuzarliklarni aniqlash.

• m2 30 ml / min / va 1,7 - o'rta buyrak faoliyatining pasayishi;
• 30-15 ml / min / m2 1,7 - buyrak etishmovchiligi (yoki qoplanadi subcompensated darajali) mavjudligi;
• <15 ml / min / m2 1,7 - buyrak etishmovchiligi dekompensatsiya bosqichi.

Bu filtrlash tizimi funktsional imkoniyatlarini buyrak rasmiylashtiruvidan belgilaydi deb tushunish muhimdir kreatinin, tezligini Reberga normal buyraklar bildiradi namunadagi davomida qaysi.

Biroq, ba'zi bir kasalliklar ko'rsatkichi (masalan, surunkali pielonefrit) ning o'zgarishiga olib kelmaydi.

qonda kreatinin darajasi uning endogen sintez faoliyati va siydik chiqarilishining uning tezligiga bog'liq. Bu, shuningdek, asosiy siydik shakllantirishda tezligi va moddalar reabsorption hajmi bu ko'rsatkich faqat filtrlash tizimi faoliyati to'g'risidagi emas bog'liq, deb tushunish muhim emas, lekin.

Shunday qilib, bugungi kunda Reberga namuna etarli (kreatinin rasmiylashtiruvidan aniqlash) diagnostika tibbiyotda keng foydalanish topish. rasmiylashtiruvi va buyrak funktsiyasi o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri munosabatlarni yuqori diagnostik ahamiyati tartibini beradi.