Yurak kasalligi - bu nima? Tug'ma va orttirilgan yurak kasalliklari, ularning tashxisi

"Yurak kasalligi" tashxisi yurak mushagining tarkibida tartibsizliklar mavjudligini anglatadi. Bu tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Birinchi holda, kasallik allaqachon ikkinchi asosan bolalarda, bir muddat rivojlanmoqda, yangi tug'ilgan chaqaloqni ega aniqlash mumkin. Og'ir holatlarda, jarrohlik butunlay yurak xastaligi davolash uchun talab qilinadi.

Bu nima - bir tug'ma yurak nuqsoni?

bir bola allaqachon tug'ilgan bo'lsa patologik holat sodir bo'lishi mumkin. Avvalroq, u chaqaloqlar uchun halokatli kasallik deb qabul qilingan, ammo jarrohlik sohasida o'sish tahdid muvaffaqiyatli bartaraf hissa qo'shgan. Biroq, yurak xastaligi dan go'daklik davrida azob emas, barcha kattalar kattalar davolash davom etmoqda va ushbu davolash, ko'p hollarda, bir shart hisoblanadi.

alomatlar

Kasallikning belgilari va belgilar tug'ilgandan so'ng bir necha yil keyin faqat bo'lishi mumkin. Ular, shuningdek, jarrohlik yoki davolash tugaganidan keyin qayta yil bo'lishi mumkin. Kattalar esa, eng keng tarqalgan quyidagi kasalliklar alomatlarini kuzatiladi:

• yurak ritmi (aritmiya);
• zangori teri rangi (siyanoz);
• nafas qisilishi;
• mashqlar keyin charchoq his-tuyg'ularini tez boshlanishi;
• bosh aylanishi yoki bexushlik holati moyillik;
• tana to'qimalariga yoki ichki organlar (shish) shishi.

kasallik alomatlari tashvishli bo'lsa (va ular o'zlari qilib kuchli namoyon, ayniqsa, agar nafas qisilishi yoki ko'krak og'riq), darhol shifokorga murojaat qilish kerak.

sabablari

o'ng tomonida ikki va chapdan ikki - yurak to'rt, ichi bo'sh palatalari bo'linadi. qon nasos - Bu tomonlar birgalikda yurakning asosiy ish amalga oshirish uchun hissa, turli vazifalarga ega.

o'ng yarim tanasi o'pka arteriyalari deb nomlangan o'pka, kemalar orqali qon yo'naltiradi. kislorod bilan boyitilgan, keyin qon o'pka (o'pka) tomir orqali yurakning chap tomoniga oqadi. So'ngra, kislorodli, u aorta orqali o'tadi va organizmning barcha qismlari uchun hidoyat.

Bu kasallik - tug'ma yurak xastaligi - ko'pincha qornida allaqachon bola rivojlanadi. homiladorlikning birinchi oyida, homila yurak urib boshlaydi. Bu nuqtada, tanasi hech yurak shaklini eslatadi, bir kolba. Ko'p vaqt o'tmay, yurak mushagining ikki yarim tashkil qilish tuzilmalarni rivojlantirish boshlaydi, va yirik qon tomirlari oldinga va orqaga tanadan qon aylanishi jalb qilingan.

xomilalik rivojlanish ko'pincha aniq kamchiligi bu davrda. Fan patologik sharoitlarda muayyan sabab nima ma'lum emas, ammo, muhim rol genetik fon, dori dozasini va boshqa surunkali kasalliklar borligi o'ynash mumkin.

xavf omillar

Eng tez-tez yurak xastaligi rivojlantirish qanday sharoitlarda xabardordir. Bu nima - aniq bir jumla yoki faqat nazariy yo'l? tug'ma yurak xastaligi paydo uchun quyidagi xavf omillar kasallik rivojlantirish uchun ikki tomonda bir yuz foiz sifatida muomala kerak emas, lekin genetika va ona salomatligi ayrim xususiyatlari aslida kelgusidagi bola salomatligini ta'sir qilishi mumkin. Bu xususiyatlar qatorida turishi:

• Germaniya qizamiq. Bir ayol homiladorlik paytida qizilcha bilan kasal bo'lsa edi, kasallik homila yuragining tuzilishi patologik o'zgarishlar sabab bo'lishi mumkin.
• Qandli diabet. Agar homilador ayol Qand kasaliga bo'lsa, birinchi yoki ikkinchi turi, homila yurak mushagining tarkibida tartibsizliklar xavfi bor. Anamnezda diabet, ammo, yurak xastaligi xavfini oshiradi emas.
• Dorilar. homilador ayollarni qabul qilish taqiqlanadi, ba'zi dori, foydalanish uchun yurak nuqsonlari, shu jumladan, tug'ilgan kamchiliklari, turli olib kelishi mumkin. Bunday dorilar bog'liq orasida, masalan, isotretinoin dramatik olganda yoki hipomaninin sabab, akne davolash va bipolyar buzilishi tayinlanishi litiy ishlatiladi.
• Homiladorlik davrida spirtli ichimliklarni ham bola tug'ma yurak xastaligi namoyon bo'ladi, deb aslida olib kelishi mumkin.

a irsiyat - hujum qanday?

Tug'ma yurak nuqsonli ko'pincha bolalar uchun ota-uzatiladi irsiy patologiya hisoblanadi. Ular ko'p genetik sindromi bilan birga etiladi.

Shunday qilib, qo'shimcha 21 xromosoma (trizomi) borligi tufayli Down sindromi bilan bolalar yarim yurak xastaligi bor. Zamonaviy genetika tadqiqot imkon homilasi rivojlanishining erta bosqichlarida bunday patologik sharoitlar aniqlash qilish.

asoratlar

Tug'ma va orttirilgan yurak nuqsonlari ko'pincha faqat yil asosiy davolash tugaganidan keyin asoratlarni olib keladi. defekt og'irligiga yildan asoratlarni turli etakchi, statistikaga ko'ra, juda kasallik farq qilishi mumkin. Kattalar esa ko'pincha sodir:

• Yurak ritmi (aritmiya). Bunday buzilishi tufayli urishini muvofiqlashtirish yurak elektr impulslari noto'g'ri ishlashi uchun sodir bo'ladi. Natijada tez-tez ham sekin yoki shunchaki tartibsizlik yurak urish tezligi hisoblanadi. Aritmiya yurak kasalliklari bilan og'rigan bemorlar uchun o'ziga xos bo'ladi. oldingi tuzatish jarrohlik joyda chandiq shakllantirish - Bu nuqson, chunki biriktiruvchi to'qima to'planish ham, elektr impulslarining normal o'tkazuvchanligiga to'sqinlik deb aslida tufayli ham sodir bo'ladi. Ba'zi bemorlarda aritmiya qattiq bo'ladi va to'g'ri davolash holda qat'iy keskin yurak olib kelishi mumkin.
• yurak (endokardit) yuqumli kasalliklar. yurak ichki tuzilishi qoplangan, to'rt palatalari va to'rt armaturani iborat - endokard. Endokardit, ichki yallig'lanishi chaqirdi. qon oqimiga - bakteriyalar yoki boshqa mikroorganizmlar tananing boshqa qismi (masalan, og'iz) va keyinchalik kirib qachon kasallik odatda sodir bo'ladi. qon bilan ular yallig'lanishi sabab, yurakka tashiladi va u erda hal etiladi. endokardit etarli davolash bo'lmasa halok yoki yurak klapanlari, shuningdek trigger insult zarar ega. Agar bir joyda, bir yurak qopqoq protez, bor, yoki protez materiallar uzatishning bilan davolash tomonidan ishlab chiqarilgan bo'lsa, (yurak kasalligi butunlay shifo bo'lsa yoki), shifokor yuqumli kasallik xavfini kamaytirish uchun antibiotiklar buyurish bo'ladi.
• Kontur. miya qismi qon oqimi bloklangan yoki jiddiy kislorod va oziq moddalar mahrum miya to'qimalarida, natijada tushgan bo'lsa, qon tomir sodir bo'ladi.
• Ba'zi tug'ma va orttirilgan yurak nuqsonlari insult xavfini oshiradi: qalb patologik o'zgarishlar qalbiga bir tomirlaridan tromblar (tromblar) borib, keyin miyaga borib imkonini beradi. aritmi Ba'zi turlari, shuningdek, insult uchun etakchi qon quyqalar xavfini oshiradi.
• Yurak. Bu tashxis yurak tananing barcha ehtiyojlarini qondirish uchun etarli qoni yurishi mumkin emas, degan ma'noni anglatadi. Kasallik "yurak kasalligi" juda tez-tez bo'lib yurak rivojlanishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan, bir buzilishi kasalliklar, shu jumladan, boshqa kasalliklar tufayli rivojlanishi mumkin koronar arteriyalarning va yuqori qon bosimi (natija ko'pincha ateroskleroz revmatik yurak xastaligi bo'ladi, shunday qilib,). u zaiflashadi yoki to'g'ri bilan to'ldirish va samarali qon yurishi uchun juda qattiq bo'lib natijasida - bu xastaliklarni zarur kuch yurak mushak mahrum. Surunkali yurak etishmovchiligi dori bilan davolash mumkin. Bunday jismoniy mashqlar bajarish kabi chora-tadbirlar, shuningdek, suyuqlik birikmasini oldini olish va hayot sifatini oshirish, ovqatlanish, stress boshqarish va vazn qisqartirish tuz (natriy) cheklash.
• O'pka gipertenziyasi. yuqori qon bosimi bu turi faqat o'pka arteriya ta'sir qiladi. yurak nuqsonlari Ba'zi turlari o'pka qon ketishini oshirish. borayotgan bosim bilan yurak mushagining (o'ng qorincha) quyi o'ng palatasi asta-sekin qalb bir zaiflikka sabab bo'luvchi, qon yana qizg'in o'pka orqali haydaydi. vaqt muammo tan bo'lmasa, o'pka arteriyalari uchun qat'iy zarar xavfi bor.
• yurak armaturani patologiya. yurak nuqsonlari ko'plab turlari yosh muammo sabab bo'lmaydi-da, ular sari, katta buzilishlar ancha sezilarli bo'ladi. Ba'zan valve bolalikdan operatsiya yoki almashtirish ro'y berdi, yangi operatsiya va kattalar hayotida talab qiladi. Boshqa Muolajalar, ba'zan takrorlanadi kerak, va bir necha yildan so'ng, bolalikdan o'tdi.

diagnostikasi

Doktor bir tug'ma yurak nuqsoni gumon yoki joriy sog'liqni saqlash muammolari, uning mavjudligi sabab bo'lishi mumkin, deb ishonishgan bo'lsa, u Stetesop bilan yurakka quloq ichiga oladi, dastlabki tibbiy ko'rikdan, ishlab chiqaradi.

yurak kasalligi, shu jumladan - ekspert yurak buzilishiga topsa, u patologik ahvoli mavjudligini yoki etuk ko'rsatadi mumkin. Nima va qanday muomala qilinadi? Ushbu savollarga javob berish uchun, va bir aniq tashxis qilish uchun, shifokor, odatda iborat bo'lgan orasida boshqa tadqiqotlar, Ortga nazar tashlab:

• An elektrokardiogramma (EKG). Bu ish, yurak mushagining elektr faoliyatini tuzatish imkonini beradi. yurak kasalligi sindromi yurak ritmi tartibsizliklar (aritmiya) rahbari, elektr signallari kesadi. patologiya mavjudligi ham signallarining naqshlar bilan hukm qilinishi mumkin.
• Ko'krak X-ray. X-ray tasvirlar shifokorlar aniqroq yurak va o'pka holatini baholash imkonini beradi.
• Ekokardiyografi. ekokardiyografi tasvirlar ovoz to'lqinlar foydalanish bilan ishlab chiqarilmoqda. o'rganish Ruxsat etilgan natijalar keng yurak kasalligi ishlatiladi.
• jismoniy faoliyat bilan elektrokardiogramma. Bu ish, umumiy sog'liqni saqlash holati va yurak elektr faoliyatini tekshirish uchun olib boriladi. jismoniy mashqlar davomida qo'shimcha tomirini va qon bosimini o'lchadi. yuk maxsus uchqur tasmasini yoki statsionar velosipedda ustida ishlash uchun odatda. Ba'zan kislorod iste'mol tekshirish maxsus sensorlar talab qiladi. sabr kontraendikasyonlarının mashqlar bo'lsa, shifokor maxsus dori bilan ularni o'rnini yurak tezligini oshirish va ortdi qon oqimini. sport zalida mashqlar bilan birga ekokardiografik usuli yurak xastaligi aniqlash yo'li kam bo'lmagan samarali bo'ladi. Bu holda tashxis murakkab hisoblanadi.
• Bilgisayarlı tomografiya (IT) yoki magnit aks sado (MRI). tadqiqotlar Ushbu turdagi ko'pincha yurak-qon tomir kasalligi ishlatiladi. oniy uchun kompyuterlashtirilgan tomografiya bemor shirin non shaklida, mashina ichida bir stol ustiga yotadi. mexanizmi ichki rentgenologik tube tanasi bo'ylab harakat qiladi va qalb va ko'krak tasvirlar ishlab chiqarish. yurak MRI - magnit maydon va radio to'lqinlardan foydalanib, bu tasvirlash tadqiqotlar, ichki organlar tasvirni yaratish uchun. tasvir ishlab chiqarish uchun bemor uzoq naycha (kapsula) uchun paydo o'xshash, mashina ichida bir stol ustiga yotadi. Bu mexanizm, bir magnit maydon, ayrim hujayralari ichida atom zarralarini buyurtma. atom zarralari javob signallarining radio to'lqin ta'sir qachon tegishli hujayralar bo'ladi matoning turini aniqlash mumkin. qabul qilingan uzatish asosida yurak mushagining rasm amalga oshiriladi - va joylashtirilgan yo "yurak xastaligi" tashxisini rad (kasallik yanada tasniflash bo'ysunadi).
• Yurak kateterizasyonu. Bu ish, yurak qon oqimini va bosimini tekshirish uchun olib boriladi. bo'yin yoki qo'l atrofida Oralik yilda tomir, keyin ehtiyotkorlik bilan real vaqtda ichki organlar tasvirlarni efirga X-ray mashinasi yordamida yurak mushagining palatalari uchun oshiriladi kateter, joylashtirilgan. Keyin kateter Renklendiriciyi ruxsat, va bir X-ray apparat yurak va qon tomirlarining foto tortadi. Bu xil koida palatalari bosim o'lchash imkonini beradi.

homiladorlik

Homiladorlik yurak kasalligi asoratlar rivojlanishiga hissa qo'shadi, shuning uchun ekspertlar bir bolani homilador bo'lish oldin shifokor bilan maslahatlashing tavsiya. qoida tariqasida, engil kasalliklarga chalingan bemorlar muvaffaqiyatli bolalarni tarbiya uchun barcha imkoniyat Shu bilan birga, yurak nuqsonlari bilan ba'zi ayollar, shifokorlar kuchli bir homiladorlikni rejalashtirayotgan rad tavsiya bor. Bu tushunish ham muhim ekanligini bir necha bir kishi bolaga meros tomonidan qabul qilinishi ehtimoli yurak kasallik, buzuqlik, tashxisi bo'lsa. Agar bu masala haqida xavotirda bo'lsangiz, genetika bir mutaxassis bilan maslahat uchun oldindan ro'yxatdan.

Orttirilgan yurak qopqoq kasalligi

Nima bu? Bu patologik sharoitlar, rivojlanish bola tug'ilganidan keyin boshlandi. qisilishi va / yoki etishmovchiligi - Tartibsizliklar yurak qopqoq o'zgarishlar bilan bog'liq. Bunday nuqsonlarni sabablari infektsiyalari, Omega, otoimmunite, yurak kameralari tushishiga o'z ichiga oladi; patolojisine eng keng tarqalgan shart-sharoit revmatizmga, endokardit (infeksiya), va ateroskleroz (yurak arteriya tomirlari xastaligi) topildi. Aterosklerotik yoki revmatik yurak xastaligi kabi xavfsiz holatga va sochetannym bo'lishi mumkin - ta'sir vana soniga qarab. Shu diagnostika sinovlari yordamida tug'ma yoki orttirilgan yurak xastaligi borligini tasdiqlash uchun.

muomala

yurak xastaligi o'zgaruvchan darajalilardan bor ekan, davolash juda xilma-xil bo'lishi mumkin. shifokor har qanday davolash bevosita o'zi buzilishi, chunki u murakkab rivojlangan taklif moslashtirish mumkin. davolash usullari o'z ichiga oladi:

• bir mutaxassis tomonidan muntazam ravishda nazorat-ups. A nisbatan zararsiz yurak nuqsonlari intensiv parvarishlash talab qilmaydigan - vaqti-vaqti bilan shifokor bilan sog'liqni saqlash holatini nazorat qilish uchun etarli bo'ladi. Inspeksiyasi chastota bir mutaxassis tomonidan belgilanadi.
• Dorilar. dori davolash uchun javobgar Ba'zi kasalliklar; yurak mushak yaxshilash dorilar bemor. Ba'zan u ham quyqalar oldini olish vositalarini olib yoki yurak tezligi hal targ'ib qilish talab qilinadi.
• Qurilmalar Tanaga. urishini (yurak stimulyatori) yoki tuzatish xavfli tartibsizlik, vaznli (tanaga joylashtiriladigan kardioverter-defibrilator, XSRIK) nazorat qurilmalar tug'ma yurak xastaligi oqibatida asoratlarni ba'zi engillashtirish imkonini beradi.
• Katerizasyon. kateter yordamida Ba'zi protseduralar jarrohlik holda muomala patologiyasini hissa. A ingichka naycha idishga orqali pastki ekstremite tomiridan joylashtirilgan va rentgenologik tasvirlar o'rnatish orqali yurakka olib boriladi. Bu patologiyaning tuzatish uchun kichik vositalari oshiriladi orqali kateter marta nuqson mahalliylashtirishni etadi.
• Ochiq yurak jarrohlik - jarrohlik kateter samarasiz hollarda tavsiya etiladi.
• Yurak quyish - jiddiy organlar malformasyon davolashda boshqa usullari uchun muqobil.

yuqori sifatli turmush tarzi o'zgarishlar bilan muomala yurak nuqsonlari idishlar. Odatda, kasal sog'lom ovqatlanish tamoyillariga amal qilish tavsiya etiladi, ozish va dorilar uchun muntazamlik tomosha qilish uchun o'rta darajada faol turmush tarzini saqlab.