Qanday tibbiy sug'urta siyosatini qiladi?

Tibbiy sug'urta - fuqaro tibbiy sug'urta to'g'risidagi shartnoma xulosa tasdiqlovchi hujjat hisoblanadi. Sog'liqni saqlash sug'urtasi (CBOs) majburiy va ixtiyoriy (LCA) ning tabiatda bo'lishi mumkin. MLA haftalik yordamni dan qanday farq bor? shartnoma majburiy sug'urta tashkilotlari, muassasalari, biznes va sug'urta kompaniyasi - ikki shaxslar o'rtasida tuziladi. MLA vositachi sifatida MHI jamg'armasi hissasi va mustahkam-sug'urtalovchi hujjatlarini amalga qachon. MHI hissasi majburiy ajratmalar tashqari bir haftalik yordamni taqdirda sug'urta kompaniyasi mablag'lari qoladi. LCA o'z yoki hissalarini qaratilmoqda bir kompaniya orqali har qanday kishi uchun mumkin bordro.

Sug'urta majburiy sug'urta tibbiy siyosati quyidagi ma'lumotlarni o'z ichiga oladi:

• PIN kodi, qator soni va sug'urta kompaniyasining nomi;
• To'liq ismi sug'urtalangan shaxs, tug'ilgan, ish va uy manzili o'rniga sanasi;
• tuzilgan shartnoma, uning davomiyligi soni;
• ro'yxati klinikalar, stomatologlar, HPC, maslahatlashuvlar, qaysi bir fuqarosi bog'liq bo'lgan.

Bu tibbiy sug'urta siyosati shart tasdiqlangan bo'lishi kerak kompaniyasi muhr , shuningdek fuqaroning imzosi o'z ichiga sifatida, va boshning imzo. odatda siyosati teskari tomonida ma'lumotlarni belgilaydi:

• Telefonlar-sug'urtalovchi kompaniya;
• uning pochta va elektron pochta manzillari;
• Telefonlar sug'urta huquqlarini himoya qilish dorixona, ishonch telefoni va da'volar bo'limiga murojaat.

Qaerda tibbiy sug'urta siyosati odam qaror qabul qilish uchun. ishonchli sug'urta kompaniyasi tanlashda, (markaziy sug'urta kompaniyalari birida barcha xodimlarga odatda tuzilgan siyosati) yoki o'z orqali ishlashi mumkin tibbiy sug'urta siyosatini qiling. individual siyosati quyidagi xizmatlarni o'z ichiga oladi:

• ambulatoriya g'amxo'rlik;
• tez yordam;
• (Shifoxonalarda) statsionar saqlash;
• Bosh sahifa saqlash;
• diagnostikasi (ultratovush, klinik tekshirish);
• tish faoliyatiga (protezlash va kosmetologiya tashqari barcha xizmatlar).

VHI kattalar va bolalar dasturlar uchun mavjud.

Non-ishchi aholi (pensionerlar, ishsiz, bolalar) ham MHI tizimi ostida sug'urta qilinishi mumkin. Tibbiy sug'urta siyosati fuqarolarning ushbu toifalari ilgari bir sug'urta kompaniyasi qabul qilingan va hozirgi vaqtda ular har qanday kompaniyaning murojaat qilishingiz mumkin.

San'at muvofiq MLA fuqarolari va vazifalarini huquqlari. qonun soni 326 16

Fuqaro, bir tibbiy sug'urta siyosatini qabul quyidagi huquqlarga ega:

• qachon bepul olish sug'urta ishi tibbiy Rossiya Federatsiyasi;
• tanlash tibbiy xonasi, namuna uchun ariza uchun shifokor, sug'urta kompaniyasi;
• elektron qayta ishlash orqali o'tib shaxsiy ma'lumotlarni himoya qilish;
• tibbiy vazifalarini yoki qobiliyatsiz yomon ishlashi tufayli ziyonni undirish.

Fuqarolarning burchlari:

• (Favqulodda vaziyatlar bundan mustasno) yordam uchun shifokorlar ketadi taqdirda bir sog'liqni saqlash sug'urta siyosatini taqdim etadi;
• Agar o'z yoki vakili orqali murojaat qilish sug'urta kompaniyasi o'zgartirish bo'lsa;
• 1 oy ichida nomi bir o'zgarish sug'urtalovchi xabardor qilish va yashash joyi;
• oy davomida sug'urta istiqomat o'zgaruvchan qachon.

Barcha sog'liqni saqlash sug'urtasi yangiliklar qonun FZ-326 (2010 YG) o'qish orqali topish mumkin.