Yurak tomirlari: sabablari, tashxisi, davolash

Bir vaqtning o'zida bunday yurak urishi kabi patologiya ancha keng tarqalgan edi. Zamonaviy dunyoda bunday holatlar noyob bo'lishiga qaramay, ko'pchilik odamlar patologiya mexanizmi va sabablari haqida qo'shimcha ma'lumot olishdan manfaatdor.

Qalb qaltiruq nima?

Darhaqiqat, 300-400 yil ilgari bunday buzish hech kimni ajablantirmaydi. Yurak tomirlari, asosan , ko'krak qafasi va bo'rilar oldinga cho'zilgan va scapula va katakchalarning ko'tarilishi bilan bog'liq.

Yaxshiyamki, zamonaviy tibbiyot diagnostika va davolash uchun yangi imkoniyatlar yaratadi va shuning uchun ko'krak qafasidagi buzilishlar juda kam uchraydi (asosan, rivojlangan / etilmaydigan tibbiyot yoki tibbiy yordamni qabul qilmaydigan odamlar).

Qanday qilib dumaloq shakllangan?

Yurak tomirlari - tug'ma yoki erta yoshdagi yurak nuqsonlarida erishilgan natijadir. Ba'zi kasalliklar yurakning qorinchalaridagi gipertrofiyaga olib keladi. Miyokard massasining oshishi tufayli qisqarish vaqtida itoat kuchayib boradi, bu aslida sternumning deformatsiyasiga olib keladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ko'krak qafasidagi haqiqiy tovush faqat bolalik davrida shakllanishi mumkin. Ushbu davr mobaynida qovurg'alar va sternum ossifikatsiya davridan o'tgan va asosan jismoniy o'zgarishlar va deformatsiyalarga jiddiy ta'sir ko'rsatadigan elastik krachkagina to'qimalardan iborat. Katta yoshdagi bemorlardagi gipertrofik yurak kasalligi bilan to'la ko'krak deyarli o'zgarmaydi.

Qorin bo'shlig'ida konveksiya markazda joylashgan bo'lishi mumkin, yurak mushagi o'zgarishiga qarab, chapga yoki o'ngga siljiydi. Har qanday holatda, bunday ta'limni bolada ko'rgan holda, darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Ko'krak qafasidagi deformatsiyaning asosiy sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, yurak tomirlari, odatda, konjenital yurak kasalligining og'irligi haqida dalolat beradi . Embrional rivojlanish davrida bu organ aortik trunkadan hosil bo'lganligi ma'lum. Turli omillar ta'sirida shakllanish buzilmasligi mumkin. Misol uchun, yurakning interatrial va interventrikulyar septa ko'pincha buziladi. Ushbu organning umumiy shikastlanishlari orasida ochiq Botallov kanallari mavjud.

Barcha holatlarda, ayniqsa, ularning konjenital shakllari haqida yurak kasalliklari rivojlanishining aniq sabablarini aniqlash mumkin. Faqat bir necha xavf omillari mavjud. Masalan, homiladorlik vaqtida onaning tanasi spirtli ichimliklar, nikotin va giyoh moddalar bilan zaharlanishi homila uchun xavfli hisoblanadi. Anomaliyalar agressiv kimyoviy moddalar bilan (masalan, xavfli ishlab chiqarishda ishlaganda kuzatiladi) onaning surunkali zaharlanishi va rivojlanishi mumkin.

Bola olib borishda yuqumli kasalliklar, shu jumladan, herpes, qizilcha kabi kasalliklarga olib kelishi mumkin. Kelajakdagi onaning ratsionidagi proteinlar va vitaminlar etishmasligi mushak to'qimasini noto'g'ri shakllanishiga olib kelishi mumkin. Aslida, barcha xavf omillari hisoblab bo'lmaydi.

Diagnostika jarayoni nimaga o'xshash?

Ko'p hollarda ko'krak qafasidagi deformatsiyaning mushaklar-skelet sistemasi shikastlanishi yoki kasalliklari bilan bog'liqligi hech kim uchun sir emas. Aynan shu sababli, haqiqiy yurak tomirining mavjudligini aniqlash va uning paydo bo'lishining sababini aniqlash uchun batafsil tashxis qo'yish muhim ahamiyatga ega.

Agar yurakni tinglashning fikrlarini o'rgansangiz , oltinchi yoki ettinchi hipokondriyumdagi apikal impuls kuchayganini ko'rishingiz mumkin. Ko'pincha yurak-qon tomir tizimining kasalliklari bo'yin tomirlarining shishishi va tomirlarda pulsatsiyaga uchragan holda kuzatiladi, ular terida va teri osti to'qimalarida osonlik bilan seziladi. Siyanozning mavjudligiga diqqat qilish kerak - bolaning terisi va lablari terining o'ziga xos mavna rangiga ega.

Ko'proq foydali ma'lumotlar yurakning palpatsiya yo'li bilan beriladi. Barmoqlar ko'krak qafasida "titragan" bo'lib ko'rinishi mumkin. Bundan tashqari, mutaxassis sistol paytida kuchli siqishni sezishi mumkin, natijada ko'krak ko'tariladi. Yurakning palpatsiyasi shifokorning kichik bemorda yurak nuqsoni borligini shubha ostiga qo'yishga sabab bo'ladi. Keyinchalik ko'krak va o'murtqa rentgenografiya, qon tomirlari va yurakning ultratovush tekshiruvi kabi muhim tashxisiy tadbirlar amalga oshiriladi. Qon testlari va revmatik testlar ham amalga oshiriladi.

Katta yoshdagi patologiya namoyishi mumkinmi?

Yuqorida aytib o'tilganidek, yurak tomirlari, odatda, bolalik davrida o'zini namoyon qiladi. Shunga qaramay, yurak-qon tomir tizimining ba'zi kasalliklari kattalarda ham ko'krak qafasidagi deformatsiyaga olib kelishi mumkin.

Misol uchun, eksudativ perikarditning ayrim shakllari interkostal bo'shliqlarning kengayishi bilan birga keladi. Ushbu kasallikning belgilari bir-biridan farq qiladi. Masalan, yurakni tinglash nuqtalarini o'rganish uchun bemorni o'tirish kerak. Ko'rinib turibdiki, apikal impuls sezilarli darajada zaiflashgan. Yurak tovushi eshitilmaydi, va unga qaraganingizda perikardning ishqalanish tovushlarini eshitishingiz mumkin.

Ko'krak qafasidagi o'zgarishlarning yana bir sababi aorta anevrizmasidir. Odatda bunday kasallik katta yoshliligida rivojlanadi. Ba'zan anevrizma hatto ingl. Tekshiruvda ham ko'rish mumkin - uning yumaloq shakli, uning atrofidagi suyak to'qimasi va teri qizil rangga ega bo'ladi. Ushbu kasallik jarrohlik aralashuvi uchun dalolatdir.

Zamonaviy tibbiyot qanday davolanish usullarini taklif qiladi?

Tabiiyki, kardiolog mutlaqo tekshiruvdan o'tadi, bolaning yurak maydonini tekshiradi, kerakli testlarni amalga oshiradi va hokazo. Tomirning shakllanishi jiddiy yurak kasalliklari borligidan dalolat beradi, bu o'z-o'zidan operativ aralashuvning belgisi hisoblanadi.

Agar jarrohlik muolajalari vaqt o'tishi bilan amalga oshirilsa, ko'kragining deformatsiyasi hali ham tuzatilishi mumkin, shunda suyaklar standart stsenariyga muvofiq rivojlanadi. Kubikni tabiiy usul bilan bartaraf etilmasa, sternum va qovurg'alarning an'anaviy shakllarini plastik restavratsiya qilish to'g'risida qaror qabul qilinadi.