Jarrohlik: timpanoplastisi. operatsiyadan keyin Sharh

Eshitish muammolar, turli sabablarga ko'ra sodir bo'lishi mumkin, va kasallikning ayrim hollarda o'rta quloq funktsiyasi yomonlashuvining kamayadi. ishlashini, o'zi bevosita rekonstruksiya davomida - uni qayta tiklash uchun, timpanoplastisi foydalanish Eardrum. davolashning bu usuli samarali bo'lishi uchun ko'p marta isbotlagan.

muammo mohiyati

u jarrohlik bu shaklida kelganda, (o'rta quloq ishga) kabi timpanoplastisi yuza surunkali yiringli otit davolash muayyan usulini ifoda etiladi. Bu ta'sir o'rta quloq rekonstruksiya beruvchi, murakkab va muhim regenerativ ta'sirga ega ekanligini ta'kidlash lozim.

Bu surunkali otit juda tez-tez kasaliga ekanligiga e'tibor mantiqiy. Bu teshik deb ataladi yuza teshiklari shakllanishiga olib keladi. Shuning uchun, bu o'z navbatida bir necha yil bezovta mumkin yiring ozod olib keladi timpanik bo'shlig'i, bilan patogen bakteriyalar mumkin kirishining bo'ladi.

Timpanoplastisi - operatsiya, u yiringli otit yengish uchun bo'lgan holda juda qiyin bo'ladi. Bundan tashqari, ilg'or kasallik bu turi xo'ppozlangan va miya tromboz yuzaga kelishi, va ba'zi hollarda mumkin - va meningit.

Qo'llanilishi, asta-asta

jarrohlik aralashuvi yuqorida zarur zikr qilingan shartlar bor. pastki chiziq quyidagi sog'liqni saqlash muammolari bo'lgan:

- shakllantirish chet yoki ossicular joy o'zgartirdi sabab Yuza, markaziy teshik;

- o'rta quloqda rivojlantirish polip;

- timpanoskleroz;

- yuza teshik, yallig'lanish bilan birga emas;

- o'rta quloq fibroz.

Bu operatsiya tegishli bo'lishi mumkin, nima uchun bir qancha sabablari bor, deb ochiq-oydin emas.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bu quloq (timpanoplastisi) jarrohlik kerakli ta'sir ta'minlash mumkin emas holatlar borligini tushunish uchun muhim ahamiyatga ega. Bu erda bir shunga o'xshash texnikasi tavsiya qilinmaydi foydalanish uchun qaysi tashxis:

- surunkali kasalliklar avj oldirish;

- yopishqoq o'rta otit;

- to'liq karlik;

- bemorning qattiq umumiy holati;

- sepsis va septik asoratlar.

eshituv naycha oraliqni doimiy buzilishiga belgilangan holda kontrendikedir timpanoplastisi bilan o'rta quloqda operatsiya namlik olish. Ushbu turkumda yallig'lanish natijasida rivojlanish nuqsoni, shuningdek izlari va bitishmalar, o'z ichiga olishi mumkin.

Kontra, bir qarindoshi tusidagi

Bu holda biz operatsiya noqulay, lekin mumkin bo'lgan qarshi o'sha kasalliklar haqida bormoqda. Bu holda, yakuniy qaror uning tajriba va bemorning holati asoslangan, shifokor o'tadi. Shunday qilib, qarshi bajaring:

- o'rta quloqda o'tkir yallig'lanishi;

- o'tkir bosqichida allergik-turi kasalliklari;

- yuqori nafas yo'llarining bilan muammolar;

- epidermizatsii jarayon.

Faqat hisobga davolash, bu turdagi timpanoplastisi sifatida berilishi mumkin, yuqorida aytilganidek, barcha qarshi olib. operatsiyadan keyin Sharh Shuning uchun, biz har doim muayyan klinikada haqida bemorlarning fikr manfaatdor, davolash sifatini muhim belgisi hisoblanadi. Bu forumlar yordam berishi mumkin.

Bu shifokor, boshqa quloqqa bir so'rovnoma o'tkazish va uning halokatga xavfi haqida taxmin qilish uchun shart deb eslash o'rinlidir. deb qaror ikkinchi yuza ishga doir amalga oshiriladi so'ng.

Bundan tashqari, bir to'liq bir umumiy tabiat ko'rikdan amalga oshirilishi lozim: koaguloramma, qon va siydik biokimyoviy va umumiy tahlil, shuningdek, zaxm uchun qon analizi, OIV, firma B va C. tadqiqot dasturi EKG o'z ichiga oladi.

jarrohlik tayyorgarlik jarayoni

tezkor aralashuvi oldin, quloq timpanoplastisi tayyorlash uchun mo'ljallangan konservativ davolash, ishlab chiqarish. yuza yallig'lanishga qarshi, vazokonstriktör va bakteriyaga qarshi ta'sir qo'llash mo'ljallangan turli vositalarni kiritiladigan bo'ladi bo'shlig'i o'rta qismida. Ular barcha harakatlari keng diapazoni bor.

Ular imkon infektsiyani operatsiya maydoni tozalash uchun qilish, chunki bunday protseduralar juda muhim ahamiyatga ega. Bu tartibda rahmat, u timpanoplastisi ta'minlash mumkin bo'ladi. operatsiyadan so'ng Sharh, qayta sozlash (tozalash) dastlab o'rta quloq infektsiyasi ta'sir to'sib sifatida, o'z navbatida, shuningdek, afzal ijobiy bo'ladi, va keyinchalik jarrohlik yaralarning tez bitishini qilmoqda.

Bundan tashqari, bu chora jarrohlik natijasida sifatiga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir ko'rsatadi eshituv naycha, takomillashtirilgan oraliqni olib keladi.

sabr surunkali kasallik mavjud bo'lsa, siz shifokor profil maslahatlashing kerak. operatsiya bo'lib o'tadi 7 kun oldin, biz qon inceltici uchun ishlatiladigan pul qabul qilish rad kerak. Bu non-steroidal yallig'lanishga qarshi dori ( "parasetamol", "Aspirin") va "varfarin" bir savol.

ta'sir

operatsiyadan keyin o'rta quloq holatda muhim shifo olish imkonini beradi turli metodlarni bor. Shuning uchun timpanoplastisi ham turli xil yo'llar bilan amalga oshirilishi mumkin. Bu uch asosiy maydonlarni ajratish uchun mantiqiy:

- Recovery ossikuloplastiki yordamida. tufayli shiddatli yallig'lanish jarayoni eshituv ossicles uchun o'sha bemorlar kim uchun haqiqiy zarar qilinadi va ulardan reabilitatsiya faqat protezlash yordamida mumkin. Bu holda, bunday titan, sement va plastmassa kabi materiallar foydalanish.

- yakunlovchi ikkinchi turi mohiyati o'rta quloq Eardrum o'z to'qimalariga bilan kamayadi. eng keng tarqalgan va eng kamida murakkab faqat bunday timpanoplastisi hisoblanadi. Ushbu turdagi jarrohlik so'ng o'tilganlik sanasi Eng hollarda ijobiy.

- protezlash holda myringoplasty. shikastlangan eshituv ossicles bilan bemorlarni davolash uchun ishlatiladi, lekin protez ishlatilgan emas. etarli ona suyak qayta tiklash uchun.

Ba'zan shifokorlar tufayli otit asorati hisoblanadi o'rta quloq, ikki yuza erish kabi bir muammo bilan duch keldi. Bu holda, ko'chatlarining sifatida ishlatiladi timpana qayta tiklash va yanada aniq, uning qoldiqlarini o'zini Eardrum.

reabilitatsiya davri

timpanoplastisi kabi davolashning usuli foydalanish uchun, javob operatsiyadan keyin ijobiy edi, u sifatli kasal qayta tiklash tashkil qilish zarur.

Avvalo, u shifoxonada 1-3 kun davomida qoladi. Qayta tiklash birinchi operatsiyadan keyingi hafta davomida antibiotik foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu chora-tadbirlar, reabilitatsiya bilan birga, favqulodda kamqonlik kundalik xatti-deb. Bu eshituv tube xalkum og'iz vasoconstrictors joriy etilishini anglatadi.

tamponlar ning akustik kanal relizlar izchil ekan, avvaliga, sabr kelayotgan imtihon doimiy asosda bo'lishi kerak.

iloji boricha tezroq qaytish Operation bounce so'ng, kam kerak deb aksirish Bas, burningni zarba va suv kirib kelgan quloq himoya. namlik qarshi himoya samarali usullari haqida dush olib shifokor bilan maslahatlashing uchun eng yaxshi bo'ladi. og'ir surish ko'tarish ham tark kerak. Aslida, o'rta quloq sohasida katta keskinlikni olib kelishi mumkin bo'lgan har qanday yuk bartaraf qilish kerak.

iloji asoratlar

Biz jarrohlik barcha qirralarini ko'rib bo'lsa, u bunday timpanoplastisi sifatida tartibi paytida ba'zi xavfi ham bor, deb qayd etish lozim. jarrohlik asoratlari butunlay boshqacha bo'lishi mumkin: labirent zarar, timpanik bo'shlig'i, yuz asab va hatto qattiq meninks. Oxirgi, aytmoqchi, ba'zan u jon tomiridan yoki otolikvorei qon sababini bo'ladi.

Bundan tashqari, quloq aseptik yallig'lanish xavfi e'tibor operatsiyadan keyingi davrda. Bu holat odatda chiqarish, kattalashishi va og'riq bilan birga bo'ladi.

Ba'zan operatsiya timpanoplastisi gnoetichenie qulog'iga keyin paydo bo'lishi mumkin. Sharh bu muammo bo'lib o'tmoqda, deb haqiqatni qo'llab-quvvatlaydi. tiklanish davrida Shuning va muhim statsionar rejimda uchun, shifokorlar imkon asoratlarni Ekspertiza va o'z vaqtida yordam ko'rsatish imkoniyatiga ega bo'ladi.

umumiy tabiat asoratlari ham uzoq muddat bosh og'rig'i (labirentin fistula oqibatlari), buzilgan muvozanatni va bosh aylanishi o'z ichiga olishi mumkin.

Qanday naql shundaydir

protez foydalanish bilan ishlashga o'tgan kimsalar, u rad jarayonini boshlash mumkin o'rta quloq yallig'lanishi taqdirda, aynan, shifokorlar tavsiyalar amal qilish zarur.

yallig'lanishi haqiqat ham tiklanish tezligini ta'sir qiladi. protez timpanoplastisi yordamida so'ng ikkinchi siljishi, shuningdek nekroz yoki atrofiyasi xavfi bor. Agar protez joy bor edi, agar shunday bo'lsa, o'zi butunlay himoyalangan bo'lishi kerak.

eshitish,

Bu to'liq karlik darajasini erishish mumkin boshqariladigan quloq eshitish halok asoratlarni guruh namoyon, degan ma'noni anglatadi. Bu muammo o'zi murakkab yoki bo'lmagan asosiy timpanoplastisi keyin his qiladi. tovush idrok buzish ba'zan davolash holda borish mumkin reaktiv labirintit, samarasidir. Bu sodir bo'lmasa, keyin tibbiy nazorat ostida vakolatli davolash muammoni neytrallash uchun yordam beradi.

Shunday qilib, biz eshitish, sabab bo'lgan labirint, vaqtinchalik va davolash tabiati, deb tushunish kerak.

Lekin, yaxshi xabar bu tug'ruq faqat jarrohlik amalga oshirildi bemorlarga 3% kuzatilmoqda, deb. timpanoplastisi sharhlar asosan ijobiy ega, shuning uchun bu usulning qo'rqib bo'lmasligi kerak.

Qisqa muddatli falaj

Bu o'rta qulog'i operatsiyadan keyin sodir bo'lishi mumkin yana bir asorat hisoblanadi. yaxshi xabar, bu muammoning tabiati vaqtinchalik, deb. Sabab qisqa muddatli falaj yuz nerv operatsiyadan keyingi shishishi hisoblanadi.

Ba'zi hollarda, nerv tufayli intraoperatif kesishgan uchun zarar etkazilishi mumkin. bartaraf etish choralarini plastik ishlatiladi. Biz bo'yin Havfsizlik asabini tikuv haqida bormoqda. muqobil tartibga solishga, yuz asab til osti bilan boylab kesish. jarrohlik paytida bunday chorrahasida bilan ham plastmassa keyin yuz muskullari qoldiq zaiflik saqlab qolish xavfi bo'ladi.

Sharh

Agar o'rta quloq rekonstruksiya qilish bo'yicha qaror odamlar izoh ko'rib bo'lsa, davolash, bu usul juda samarali, deb xulosa qilish mumkin.

ularning holda muammo faqat operatsiya "timpanoplastisi" keyin hal etildi, chunki kengashi Eng, surunkali otit, bunday chora-tadbirlar to'g'risida qaror qabul qiladi. Bu to'liq tiklash bo'lganda, biz, chunki iloji tug'ruq va har bir bemor organizmi xususiyatlari ishonch uchun aytish mumkin emas.

Biz o'rtacha, keyin qulog'i haqida gapirish bo'lsa, ishga kundan boshlab bir oy keyin qaytib normal keladi.

natijalar

Surunkali otit - bu jiddiy kasallik bo'lib, Uni ishga bo'lsa, o'rta quloqqa zarar muhim bo'lishi mumkin. Timpanoplastisi, o'z navbatida, siz butunlay muammoni neytrallash va baraban pardasiga tiklash imkonini beradi. Bundan tashqari, operatsiya o'zi taxminan bir soat davom etadi. Shunday qilib, bunday davolash e'tiborsizlik uchun hech qanday sabab yo'q.