Histoplasmoz - bu nima? Histoplasmoz: Belgilari, et, davolash

Yuqumli kasalliklar, xususan qo'ziqorin kasalliklari - bu zamonaviy dunyoda kamdan-kam hollarda. Bunday muammolar tufayli odamlar yoshi, jinsi va boshqa omillarga qaramasdan duch keladi. Va juda xavfli kasallik - bu histoplazmoz.

Bu nima? Qanday alomatlar kuzatiladi? Qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin? Zamonaviy tibbiyot qanday davolanish usullarini taklif qiladi? Bu savollarga javoblar ko'plab kitobxonlar uchun qiziqarli bo'ladi. Axir, har qanday kasallik dastlabki bosqichda davolashni osonlashtiradigan hech kim uchun sir emas.

Histoplazmoz: bu nima?

Ko'pgina mamlakatlarda bemorlarda bunday tashxis mavjud. Shunday qilib, histoplazmoz nima? Bu darhol, bu patogenning mononuclear fagotsitlarga ta'sir qiladigan va immun tizimining ishiga ta'sir qiladigan qo'ziqorin kasalligi. Tibbiyotdagi bu kasallik "retikuloendotelial sitoplazmoz" va "Darling kasalligi" tushunchalari bilan ham ma'lum.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu kasallik juda aniq geografik taqsimotga ega. Markaziy va Janubiy Amerikada, shuningdek, Amerika Qo'shma Shtatlarining janubi-g'arbiy qismida infektsiya juda tez-tez qayd etiladi. Bundan tashqari, kasallik Janubiy-Sharqiy Osiyo va Afrikada sodir bo'ladi. Ammo Kanada, Rossiya va Evropa davlatlari hududida ushbu kasallik juda kam uchraydi - bunday holatlar ko'pincha xavf ostida bo'lgan mamlakatlarda uzoq vaqt turishgan sayyohlar orasida qayd etiladi. Rossiyadagi kasallikning bunday katta bo'lmaganligiga qaramasdan, har bir o'quvchi uchun qaysi histoplazmoz aniq bo'lganini aniqlash foydali bo'ladi. Kasallikning semptomlari, usullari va shakllari kasallikning ko'rinishlarining noto'g'ri ekanligiga shubha bilan qarash va shifokorni vaqt ichida chaqirishga yordam beradigan muhim masalalardir.

Statistikaga ko'ra, erkaklar orasida bu kasallik ikki barobar tez-tez uchraydi. Bundan tashqari, bolalar va immun tizimini zaiflashtirgan odamlar unga ko'proq mos keladi (pediatriyada bu kasallikning ikki barobar ko'pligi bor).

Agentning ta'rifi va uzatish mexanizmi

Xistoplazmozning nima ekanligini tushunish uchun birinchi navbatda uning patogenasi haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishingiz kerak. Xistoplasma kapsulatum dimorfik qo'ziqorin. To'qimalarining shakli nok, mayda shaklidagi yoki dumaloq shakldagi kichik, bir hujayrali organizmdir. Olchamlari 2-4 mikrondan oshmaydi. Ushbu forma xarakterli farq uning hujayra ichidagi joyidir - odatda qo'ziqorin makrofaglarga, taloq xujayralariga, jigarga, limfa nodalariga va hokazolarga kiradi. Histoplazmoz - bu birinchi navbatda immun tizimining tuzilishiga ta'sir etuvchi kasallik.

Ta'kidlash joizki, bu mikroorganizmlar tashqi muhitga nisbatan chidamli emas, ammo namlik va tegishli harorat mavjud bo'lganda yashash qobiliyatini saqlab qolishi mumkin. 45 daqiqagacha 55-60 darajaga qadar qizib ketish hujayra madaniyatini o'limga olib keladi. Ammo xloramin, fenol, formalin, zamburug'larning ta'siri ancha barqarordir - ularning o'lishi ta'sirlanish boshlanishidan 15-30 minut keyin boshlanadi.

Bu qo'ziqorinlarning tabiiy qobig'i - bu yuqumli hayvonlarning najas va naychalari bilan ifloslangan tuproqdir (ular kabutarlar, itlar, mushuklar, tovuqlar bo'lishi mumkin). Masalan, tark qilingan binolar, g'orlar, quduqlar va hatto konditsionerlar bu mikroorganizmlarning hayoti uchun mukammal shart-sharoitlarni yaratadilar. Qoida tariqasida infektsiya havoda sodir bo'ladigan bo'lsa, odam qo'ziqorin bilan chang yutadi. Xavf guruhlari orasida qurilish ishchilari, madenciler, fermerlar, sayyohlar, geologlar, speleologlar va boshqalar kiradi. Infektsiya qilingan odam yoki hayvon bilan aloqa qilishda bevosita uzatish kuzatilmaydi.

Inson nafas yo'llariga kirishda qo'ziqorin mikroorganizmlar to'qimalar shaklini oladi, bu esa o'pkaning yutilishiga, shuningdek mintaqaviy limfa tugunlariga olib keladi. Patogenlarning qon oqimi bilan birga tarqalishi tananing sezuvchanligiga, o'ziga xos antigenlarni ishlab chiqarishga, so'ngra boshqa a'zolarni (barcha bemorlarda kuzatilmagan) olib keladi.

Kasallikning asosiy shakllari

Xistoplazmozning namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan bir necha shakllar borligini darhol aytish kerak. Qanday kasallikning bu navlarining xususiyatlari va farqlari nimadan iborat?

Masalan, kursga bog'liq ravishda kasallikning o'tkir va surunkali shakli ajratiladi. O'tkir histoplazmoz bilan simptomlar birdan paydo bo'lib, kasallik tez rivojlanadi. Surunkali kasallik, boshqa tomondan, letargikdir, lekin tez-tez to'qimalarda qaytmas o'zgarishlarga olib keladi.

Ko'pincha infektsiya nafas olish tizimiga ta'sir qiladi, bu esa o'pkaning histoplazmozini rivojlanishiga olib keladi. Shunga qaramay, ekstrapulmoner shakllar ham mumkin. Ayniqsa, xavfli bo'lgan histoplazmoz - bu shilliq to'qimalariga, teriga, ichki organlarga ta'sir ko'rsatadigan va har xil asoratlarni, jumladan, artrit, ensefalit, yurak-qon tomir tizimi kasalliklarini va boshqalarni keltirib chiqaradigan kasallik shaklidir.

O'pka o'tkir histoplazmozi: simptomlar

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, qo'ziqorin patogenlari inson tanasiga kirib, nafas yo'li bilan kiradi. Shuning uchun eng tez-tez uchraydigan o't pufagi histoplazmozidir. Uning belgilari asosan bemorning immun tizimining holatiga bog'liq.

Kuluçka muddati 4 dan 30 kun orasida o'zgarib turadi, lekin aktivasyon odatda patojenik qo'ziqorinlarni solunduktan keyin 7-14 kun o'tadi . Ko'pgina odamlarda kasallik hech qanday jiddiy buzilishlarsiz yumshoq bo'ladi. Ko'pincha bemorlar o'zlarining kasalliklari haqida bilishmaydi. Histoplazmozaga yo'tal, burun burun va haroratning qisqa muddatli ko'tarilishi kuzatilishi mumkin. Semptomlar bir necha kundan keyin ketadi, shuning uchun ular tez-tez shamollashib ketadi.

Ammo ba'zi bemorlarda og'ir histoplazmoz tashxisi qo'yilgan. Bu nima? Kasallikning bu shakli yanada og'ir kasalliklarga uchraydi. Birinchidan, isitma (ko'pincha tana harorati 41 gradusgacha ko'tariladi) va shuningdek, moxovsizlikning boshqa alomatlari, shu jumladan ko'ngil aynish, qusish, diareya. Bemor kuchli terlashdan shikoyat qiladi, bu esa kuchli sovuq bilan almashtiriladi. Zaiflik, og'ir bosh og'riqlar, balg'am bilan yo'tal, ko'pincha ko'kragida og'riq bilan kechadi. Kasallikning simptomlari: artralgiya.

Bir necha kun (ba'zida hatto haftalar) o'tgach, isitma o'tadi, ammo subfertinal tana harorati saqlanadi. Ushbu davrdagi bemorlarda og'ir zaiflik va charchoq, ishtahani yo'qotish, tana vaznining keskin kamayishi shikoyat qiladi.

Kasallikning surunkali shakli

Davolash yoki noto'g'ri qo'llaniladigan davolanish bo'lmasa, bemorlarda surunkali xiristoplastikoz rivojlanadi. Ushbu kasallikning belgilari ko'pincha moylanadi. Vaqti-vaqti bilan bemorlarda kichik bir isitma rivojlanadi, ammo tezda o'z-o'zidan o'tib boradi. Bundan tashqari, kasallikning belgilari tez-tez balg'am bilan kechadigan doimiy nafas qisilishiga, shuningdek nafas olish muammolariga ham sabab bo'lishi mumkin.

Surunkali gipoplazmozaga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p asoratlar mavjud. Yuqorida keltirilgan rentgenologik fotosurat o'pkaning to'qima o'zgarishi bilan vaqt ko'rsatadi. Yalining o'tkir burchaklaridan boshlash uchun infiltratlar hosil bo'ladi, ular yo'q bo'lib yoki fibrozga aylanadi. Kasallikning bu shakli o'pka to'qimasida kalsifikatsiyaga olib keladi. Shuni ta'kidlash kerakki, surunkali gipoplazmoz ko'pincha boshqa, kam xavfli kasalliklar, jumladan, sil, lösemi, sarkoidoz, retikulyoz bilan birlashtiriladi.

Afsuski, bu kasallikning shakli davolash uchun qiyin. Odatda bemorlarda takroriy davolash kurslari talab etiladi, bu o'pka to'qimasida va boshqa tug'ruqlarda o'zgarishlar bo'lishiga yordam beradi.

Dessaminli gipoplazmoz

Kasallikning bu shakli turli organ tizimlarida ikkilamchi shikastlanish bilan birga keladi. Naychalangan gipoplazmoz qanday ko'rinishga ega? Dastlabki bosqichlarda semptomlar oddiy sovuqqa o'xshaydi. Birinchidan, tana harorati ko'tariladi. Keyinchalik bemorlarda organizm intoksikatsiyasining standart ko'rinishlari aniqlanadi. Bemorlarda og'riq va tanadagi zaiflik, og'ir bosh og'riqlar, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, charchoq, titroq haqida shikoyat qilinadi. Bundan tashqari, terlash ko'paymoqda.

Teri keng tarqalgan histoplazmoz. Bunday holatda teri to'qimalariga zarar yetkaziladi, bu ma'lum belgilar bilan birga keladi. Shu kabi histoplazmoz qanday o'xshaydi? Suratlar bemorlar turli xil zichlikka ega bo'lganligini ko'rsatmoqda. Bu eritema, gemorragik yoki makulopapulyar toshma va ba'zan furunkuloz bo'lishi mumkin.

Kasallikning boshqa variantlari mavjud. Ko'pincha patogen mikroorganizmlarning hayotiy faoliyati teri osti to'qimalarining xo'ppozlari, ülseratif stomatit, faringit, tashqi jinsiy a'zolardagi yaralar paydo bo'lishiga olib keladi. Ko'zlarning histoplazmozi kon'yunktiva bilan zararlangan holda bo'ladi va ko'pincha xavfli asoratlarga olib keladi, bu esa ko'rish qobiliyatini yo'qotadi.

Kasallikning bu shakli bilan bog'liq bo'lgan boshqa ko'pgina asoratlar mavjud. Ularning ro'yxati peritonit, choroidit, perikardit, limfadenopatiya, infektsiyali endokardit, ülseratif kolit, menenjit, ensefalit va boshqalarni o'z ichiga oladi.

Surunkali desimlangan gistoplazmoz susayib bormoqda - zaharlanish belgilarining deyarli yo'qligi va bemorlar bu yoki boshqa organ tizimining zararlanishida allaqachon shifokorga murojaat qilishadi. Shunga qaramay, deyarli har bir holatda bunday kasallik og'ir asoratlarning rivojlanishiga olib keladi.

Bolalarda va immunitetni zaiflashtirgan odamlarda kasallikning xususiyatlari

Hatto eng kichik bemorlarda ham histoplazmoz deb ataladigan kasallikdan immunitet yo'q. Bolalarda semptomlar juda odatiy. Birinchisi, isitma bor - tana harorati 38-39 darajaga ko'tariladi. Bundan tashqari, jigarda ba'zi kasalliklarga olib keladigan teri saratoni, ba'zida ham sariqlik seziladi. Ba'zi ota-onalar ham bolasida juda yoqimsiz hid bilan diareyaning ko'rinishini ham esga olishadi. Tekshiruvda taloq va jigarning miqdorini oshirish mumkin.

Ko'pgina hollarda, bolalarda kasallik avlodning turiga qarab davom etadi. Xuddi shu narsa zaif immunitet tizimiga ega bo'lgan bemorlarga ham tegishli: ular juda jiddiy kasalliklarga ega, shuning uchun dori-darmonlarni davolash kerak.

Bundan tashqari, OIV infektsiyasiga chalingan odamlar haqida ham eslatib o'tish kerak, chunki bunday bemorlardagi immunitet juda zaif. Terapiya yo'q bo'lganda, o'limning barcha qismlari deyarli 80% hollarda. Yaxshi o'tkazilgan davolanish bilan bu ko'rsatkich 15 foizga kamaytirildi. Afsuski, OITS bilan kasallangan bemorlarni saqlab qolish mumkin emas - bu guruhdagi bemorlarning o'lim darajasi 100% ni tashkil etadi, chunki hatto katta miqdorda dori keyingi retsidivatsiyadan himoya qilinmaydi. Shuning uchun biz qo'ziqorin infektsiyasiga ega bo'lgan bemorlar OIV testlarini ham qabul qilishlari kerak.

Zamonaviy diagnostika usullari

Darhol tekshiruvdan o'tgan shifokor bemorning histoplazmozini aniqlay olishi mumkin. Ushbu kasallikning diagnostikasi uzoq jarayondir. Bu erda tadqiqotlar nafaqat patogenni aniqlashda, balki infektsiya natijasida tanaga etkazilgan zararni baholashga qaratilgan.

Xistoplasma kapsulatumni namunalardan ajratishdan keyin tashxis aniqlanadi. Tahlil qilish uchun nafas olish yo'lidagi balg'amni, shuningdek, bronxdan suvni yuvish kerak. Kasallikning desmisin shaklida patogen qon, najas, siydik, serebrospinal suyuqlik, xo'ppozning tarkibida uchraydi. Laboratoriya bakteriologik madaniyatni ozuqa vositasida amalga oshiradi.

Ba'zi hollarda limfa tugunlari yoki bronxial naychalarning biopsiyasi, shuningdek teri yaralarining qirralaridan to'qimalarni olib tashlash talab qilinadi - to'plangan namunalar keyinchalik histologik tekshiruvga sezgir bo'ladi .

Bu histoplazmozni aniqlash mumkin bo'lgan barcha usullarni nazarda tutmaydi. Eriga ko'pincha serotonerjik reaktsiyalarni, shuningdek, histoplazmin bilan intradermal testni ham o'z ichiga oladi.

Bundan tashqari, tananing holatini aniqlashga yordam beradigan boshqa ishlar mavjud. Masalan, o'pkaning rentgenografiyasi kasallikning o'tkir bosqichiga xos bo'lgan katta va o'rta burchakli infiltratlarni ko'rish imkonini beradi.

Kasallikni davolash

Xistoplazmoz bo'lsa, nima qilish kerak? Bu holda davolanish alohida tanlanadi. Muhim! Hech qanday holatda shifokor tavsiyalarini inkor etmaslik yoki terapiyadan bosh tortmaslik kerak, chunki bu juda xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Terapiyani tanlash ko'pgina omillarga bog'liq. Kasallikning og'irligini, shakli, ayrim organlarga zarar etkazish darajasini, bemorning yoshini, immun tizimining holatini,

Yumshoq va mo''tadil zo'ravonlikdagi histoplazmoz antifungal vositalardan foydalanishni talab qilmaydi, ular o'zlarida juda toksikdir. Odatda, bunday holatlarda bemorlar yotoqda dam olish, to'g'ri ovqatlanish, mo'l-ko'l ichish tavsiya etiladi. Antipiretiklarni, vitamin komplekslarini, antigistaminlarni qo'llashni o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan semptomatik davo ham amalga oshirilishi mumkin.

Keyinchalik og'ir hollarda antifungal terapiya kerak. Buning uchun turli dorilar ishlatiladi. Ketokonazol, itrakonazol, amfogluzamin, amfoterisin B. eng samarali dori-darmonlardir. Semptomatik davolanish ham kerak. Teri yoki ko'z lezyonlari mavjud bo'lganida, yallig'lanishga qarshi dori-darmonlar, ko'pincha kortikosteroidlar qo'llaniladi. O'pka birinchi bo'lib infektsiyadan aziyat chekadi, To'qimalarining o'zgarishini oldini olish va bemorning nafas olishini osonlashtiradigan tibbiy inhalasyonlar.

Jiddiy komplikasyonlarda, ba'zan jarrohlik aralashuvlar kerak, ayniqsa, lenfatik burchaklarni kuchli xo'ppoz, perkardning teshilishi, yurak klapanlari protezi (infektsiyani yurak to'qimalariga ta'sir qilsa), og'ir asoratlarda o'pka rezektsiyasi va boshqalar.

Shunisi e'tiborga loyiqki, o'z vaqtida va to'g'ri o'tkaziladigan davolanish bilan bog'liq og'ir asoratlar juda kam uchraydi va ko'pincha immunitet tanqisligi yomonlashgan bemorlarda kuzatiladi. Ko'pgina odamlar uchun prognozlar juda qulaydir - histoplazmoz dori-darmonlarga osonlik bilan javob beradi va uning belgilari tezda pasayadi.

Samarali profilaktik choralar mavjudmi?

Bugungi kunda ko'pchilik histoplazmoz nima ekanligini savolga qiziqish bildiradi. Semptomlar va davolash, mumkin bo'lgan tug'ruq juda muhim ma'lumotdir. Boshqa tomondan, bemorlar tez-tez kasallikning boshlanishini oldini olish mumkinmi degan savolni tez-tez so'rashadi.

Afsuski, ushbu kasallikning o'ziga xos profilaktikasi yo'q - bugungi kunda vaktsinalar va boshqa dori vositalari yo'q. O'pka histoplazmozisi, shuningdek kasallikning boshqa shakllari juda xavflidir. Shuning uchun, ehtiyot choralarini va shaxsiy gigiena qoidalarini rioya qilish juda muhimdir .

Masalan, qurilish va tuproq parvarishlash jarayonida nafas yo'llarini niqoblar, respiratorlar va boshqalar bilan himoya qilish haqida o'ylashingiz kerak. Xuddi parrandachilik fermalarida va boshqa qishloq xo'jaligi tashkilotlarida ham ishlaydi. Ayniqsa, infektsiyaning keng tarqalgan mamlakatlaridan olib kelingan mahsulotlar haqida gap ketganda, mevalarni yuvish kerakligini unutmang.

Shu qoidalari, shuningdek, sayyohlar uchun amal qiladi. ertami davolash boshlandi, chunki ayrim buzilishlar mavjud quyi, bir shifokor ko'rish uchun iloji boricha tezroq noxush asoratlar ehtimolini kerak.

hayvonlar va uning xususiyatlari bilan histoplasmoz

Nafaqat bu infektsiya ta'sir shaxs. Bunday kasalliklardan ko'pincha hayvonlarni azob, va shunga o'xshash tabiatda va xonakilashtirilgan hayvonlari uchraydi. Darhol u zamburug'lar najas bilan tashqi muhitga ajratiladi deb hayvonlar bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqada Qo'zg'atuvchining uzatish, mumkin emas, deb aytish kerak. Biroq, asal davolash paytida diqqat (ayniqsa, bolalar uchun) shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish kerak.

kasallikning klinik rasm mushuk oila vakillari ko'rib chiqilishi mumkin ko'rib. Bas, u mushuklarga histoplasmoz kabi ko'rinadi? uning belgilari, birinchi kundan tan har doim ham imkoni bo'lmaydi.

Odatda, isitma birinchi paydo bo'ladi. Uy hayvonlari uchun tez-tez, uxlardi bir oz harakat, zaif bo'ladi. kasallik ishtaha, qayt qilish, albatta tez vazn yo'qotish yomonlashishiga kuzatilishi mumkin, deb. Ko'pincha, hayvonlar yanada qo'shimcha davolash talab majmuasi anoreksiya, ishlab chiqilgan.

ba'zi boshqa belgilari ham bor. Xususan, ta'kidlandiki lenfadenopati, shilliq pardalar oqarganda, nafas qiyinchiliklar va o'pka g'ayritabiiy tovushlar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan, kasal hayvonlar, shuningdek, suvsizlanishi aziyat chekmoqda. Qachon o'rganib chiqdi veterinar jigarda o'sish ko'rishingiz mumkin. madaniyatlarda ekish, bu qo'ziqorin kashf Biroq, aniq tashxis faqat laboratoriyada testlar keyin amalga oshirilishi mumkin.

Hayvonlar ham, odatda, teri, ko'zlar, shilliq pardalar chaqalanishi, ichki organlar buzilishi orqali namoyon bo'ladi desseminirovannaya shaklini, rivojlanishi mumkin.

antifungal dorilar bilan muomala mushuklarga histoplasmoz. Jumladan, u, "Ketoconazole" va "itrakonazol" juda samarali hisoblanadi. Ba'zi hollarda, siz infektsiyalari fon oziq-ovqat bilan jiddiy muammolar bor edi, ayniqsa qarshi, qo'shimcha regenerativ davolash kerak. hayvon yordam berish uchun vaqt berilgan, ayniqsa, agar eng PET do'stona uchun prognoz. Lekin, afsuski, keyinchalik davolash qiyin histoplasmoz bosqichlarida - qaynoq va ovqat hazm qilish tizimi, yurak, miya patologiya shaklida asoratlarni ko'rinishi.