Chvostek alomatlar, Trousseau, Shahvoniy Hirs. bolalarda Chvostek alomat: davolash

qattiq raxit uchun mo''tadil bilan birga kaltsiy-fosfor almashinuvini buzilishi, bolalar 4% chaqaloq tetany ham deb ataladi spazmofiliya, rivojlantirish qachon. Bu patologiya oyoqlar, yuz, paychalarining, shuningdek umumiy klonik va tonik Kasılmaların paydo mushaklar spazmlar bilan birga bo'ladi. Bu yoshdagi uch oygacha muddatga va ikki yilgacha, qoida tariqasida, oshkor. kasallikning aniq ko'rinishlaridan biridir oqib kasallik kuchayib tushunishga yordam berish uchun chvostek alomatlarini, Trousseau va Shahvoniy Hirs paydo bo'ladi. Bu alomatlar muomala qilinadi aniqlash uchun va qanday qilib biz bu maqolada muhokama olaman o'rganish.

spazmofilicheskie alomatlarini tekshirish uchun qanday

mavjudligini tekshirish uchun chvostek belgilari, yuz asab yana bir hodisani ataladi, bola bir yostiq holda karavotda joylashtirilgan. Shu bilan bir vaqtda oyoqlari to'g'ri bo'lishi kerak, va qo'llari - tana bo'ylab yolg'on.

Alomat engil jang Hammer oyoq barmoqlarini tegib yoki (yonok kamar yuqorida) trigeminal asab chiqish joyida tekshiriladi. Agar bemor bir asr beixtiyor qaltiroq va yuqori lab bir burchagida bilan kelsa, bas, alomat ijobiy hisoblanadi dedi. Uning, aytmoqchi, har ikki yonoqlarida tekshiring.

Belgilari chvostek namoyon 3 daraja bor:

1. yuz asab innervasyon sohasida bo'ylab mushak qisqarish.
2. og'zidan burchagida va burun qanoti mushak qisqarish.
3. faqat uning og'zidan burchagida mushaklar qisqarishini.

ochiq-oydin tetany hatto yuz asab sohasida nur tegish bilan alomat bola birinchi darajada namoyon bo'lsa.

tekshirish spazmolitik belgilari Qo'shimcha usullari

bolaning ahvoli jiddiyligini aniqlashga jihatidan kam bo'lmagan muhim sep va shahvat bir alomat bo'ladi.

• Alomat Trousseau siqish o'rta bolaning yelkasidan aniqlangan. Bu holda, tabib o'z qo'llari mumkin yumshoq to'qimalarining boricha olishga harakat qilish kerak. Agar bemor barmoqlari "qo'li akusher" deb nomlangan majbur vaziyatni, olib bu (taxminan 2-3 daqiqa Siqilgandan keyin) natijasida (ya'ni, bosh barmoq xurmo beriladi, indeks barmoq va o'rta yuzaga kelgan, va halqa va kichik barmoq - fleksiyonda) bo'lsa, alomat Bu ijobiy hisoblanadi. bekor puls unga havo nasos tomonidan qon bosimini o'lchash uchun bir Ag'ri foydalanishingiz mumkin katta bolalar yoki kattalar mavjudligini tekshirish uchun.
• boshning orqa kichik urdi bolg'a, orqali tekshiriladi orzu alomat Tibia, asosiy tendonu sohasida gastrocnemius mushak yoki qisqarishini. ( "Oyoq balerina") oyoq bir beixtiyor orqaga chekinishi bor ekan, bemor bo'lsa, alomat ijobiy deb atash mumkin. Bu ikkala Yerning atrofidan tekshiriladi.

Chvostek alomatlar, Trousseau, shahvat spazmofilicheskimi ko'rib chiqildi. qonda kasal bola mushak dard uchun mas'ul bo'lgan kaltsiy miqdorini o'zgartirish shakllangan bo'lsa, ular, ijobiy bo'lib. Bu raxit huzurida, balki boshqa kasalliklar nafaqat kelishi mumkin.

tetany nima

Chvostek belgilari va belgilar Tissaurd spazmofilii (tetany) bo'ladi. kasallik namoyon bo'ladi oshdi asab qo'zg'aluvchanlik, bilan ifodalanadi mushak talvasalar oyoqlarda yoki paychalarining. Eng tez-tez, bu patologiya hayotining dastlabki olti oy ichida o'g'il bolalarda kuzatiladi.

Bu kasallikning A biologik asos past qon iyonize kaltsiy bola.

Qanday xavfli alomat bolalar chvostek yilda

tetany bolalar Photos, bizga kasallik alomatlari qanday tushunish imkonini beradi. Ularning asosiy - qiyin nafas, rangpar yuzini, terlash, va ongni ba'zan zarar ifodalanadi Laryngospasm. davriy talvasa oyoqlari va ba'zan bir necha soat cho'zilgan qo'llari (karpopedalny siqilish) sifatida xarakterlanadi. Bundan tashqari, boshqa mushak talvasa va guruhlar bor - nafas olish, chaynash, ko'z, va boshqalar ...

bilan boshlanadi klonik-tonik johillik - Lekin kasallikning eng og'ir alomat eklampsi hujum hisoblanadi siltab mushaklar yuziga va oyoqlarda va Laryngospasm bo'lgan spazmlar ichiga o'tadi. Eng tez-tez yo'qotadi ongi bilan bola, ko'pik lablaridan, beixtiyor siyish bor ko'rinadi. iloji nafas hibsga yoki yurak eklampsiya xavfi.

Kim tetany sodir bo'lishi mumkin

hayot tirishish sharoit va hipokalsemi birinchi kunlarida odatda egizaklar, erta tug'ilgan chaqaloqlar sodir va sariqlik yoki yuqumli kasalliklarga uchradi.

Chvostek hayotning birinchi oyi bolalarda alomat va bolalar kaltsiy qabul kamayishiga tomonidan tetiklenir va kalsitonine sekretsiyasini oshirish mumkin. onaning organizmida vitamin D va kaltsiy etishmasligi bilan sigir suti bilan oziqlantirish o'tkir transfer chaqaloq bilan buzilgan va fosfor va kaltsiy kirish, shuningdek, (kam hollarda) bilan bog'liq, bu tibbiy holati.

qoida tariqasida, bolalar hipokalsemi nerv-mushak qo'zg'aluvchanlik, tirishish, qusish, taxikardiya, nafas olish va alomatlarini namoyon.

tetany davolash

Eklampsiya hujumlar tez yordam bola talab va nafas yoki yurak tugatilgan hollarda - va reanimatsiya.

tetany bolaning har qanday shaklda (og'zaki yoki bint va hokazo, rektal, mushak "Oksibarbutirat natriy", mushak ichiga yoki tomir ichiga "Sibazon" "fenobarbital". P.) antikonvülzan tayinlandi. Bu, shuningdek, kaltsiy glyukonat yoki magniy sulfat mushak ichiga 25% eritma 10% eritmasi vena ichiga boshqaruvini ko'rsatilgan.

Spazmofiliya sabab alomatlar chvostek va Trousseau, odatda ko'p hollarda bir qulay prognoziga ega. xavf nafas to'xtatish uchun tahdid faqat uzoq muddat Laryngospasm hisoblanadi.

bolaning yoshiga yetib ustiga patologik ahvoli 2-3 yil kaltsiy va fosfor qon darajasi barqarorlashtirish natijasida bartaraf etiladi.

Hypoparathyroidism - chvostek belgilari bilan birga bir kasallik

Chvostek alomat - u ham hypoparathyroidism ismli bir patologik ahvoli, ochiq-oydin oyat-belgi bo'lgan funktsiya kamayishi paratireoid bezlar. Eng tez-tez, bu muammo qalqonsimon kasallik yoki yallig'lanish jarayoni unda borligi uchun jarrohlik natijasida sodir bo'ladi. Ba'zan quvvatsizlik kabi qizamiq yoki gripp kabi yuqumli jarayonlar sabab bo'lishi mumkin.

hypoparathyroidism paratireoid bezlar tug'ma bo'lmagan taqdirda va ularning ishga oldini rivojlanadi yangi tugilgan homiladorlik paratiroid gormoni davomida onasi oqindi oshdi.

sabr shunday odatda fosfor konsentratsiyasini oshirish bilan parallel ravishda qon kaltsiy kamayishiga tomonidan aniqlangan. Va aftidan u allaqachon zohiriy tasvirlangan tetany, ichak hodisalar, tishlari, soch va tirnoqlar anormal o'sishi, shuningdek, teri o'zgarishlar bo'ladi.

Bunday hollarda, laboratoriya sinovlari bilan bir qatorda chvostek va Trousseau alomatlar, aniq tetanik tomir ahvoli va bemorning tashxis ishlab aniqlashga yordam beradi.

hypoparathyroidism davolash

kasallikning davolash uchun uning yuzaga kelishi va belgilari kuchayib sabablarini ko'rib chiqish muhim ahamiyatga ega. o'tkir kasallik favqulodda ma'muriyati tetany davomida belgilari bilan vena ichiga kaltsiy xlor yoki kaltsiy glyukonat 10% tavsiya. Bu hisobga birinchi eslatilgan hal 27% homonymous moddalar o'z ichiga oladi va ikkinchi u faqat 9%, deb haqiqatni olib, asta-sekin amalga oshiriladi.

Odatda, tartibda kamida 10 kun davomida davolash dorilar kaltsiy talab chvostek alomatlarini bartaraf etish. Yaxshi ta'sir beradi kaltsiy qabul qilish, shifokorlar gastrit rivojlanishini oldini olish uchun, inson sutda dori tarqatib yuborish orqali buni tavsiya etiladi.

Surunkali hypoparathyroidism Ahvoli majburiy qonda fosfor va kaltsiy nazorat qilish va 50 ming qisqartirildi normallashtirish doza so'ng o'z darajasiga ega bo'lgan bir ulkan hap (kuniga 200-300 ming. U.) bilan boshlab, D vitamini qabul talab qiladi. U. Bir yoshgacha yoki 125 ming gacha bolalar kuniga. dona. - bir yil keyin, bemorlarning.

nima boshqa kasalliklar alomatlar sep va chvostek bor

har qanday sababga ko'ra faqat bir pasayishiga sabab kasalliklar tashqari, qon plazmasida kalsiy, chvostek alomatlar, Trousseau va Shahvoniy Hirs boshqa kasalliklar ham ko'rsatish mumkin. Bu o'z ichiga oladi:

• tashvishli-odamni davlat bilan nevrasteniya, shaklida namoyon hiperventilasyon sindromi. Bu holatda bemor ong va tirishishi yo'qolishi bilan ba'zan tomoq, nafas bir chaynam go'shtdan yaratdik hissi bilan, astma taqlid davriy nafas tartibsizlik ritmini boshdan va.
• asthenic va asthenic-asabiy charchoq va tükenmişlik doimiy davlat bilan xarakterlanadi sindromi, shuningdek bosh og'rig'i, uyqu buzilishi, va vertigo bilan birga Dyscirculatory jarayonlar.
• Jazava, epilepsiya va boshqa kasalliklar.

Bolaning kaltsiy darajadagi buzilishlarning oldini olish

Ehtimol, bolalar davolash chvostek simptomi bilan birga kasalliklarda turganimizdek kaltsiy va fosfor qon normal zaruriy tiklanishi kamayadi. Shuning uchun, patologiyasini profilaktikasi, shuningdek, birinchi navbatda, uchastka pediatrlarni amalga oshiriladi moddalar konsentratsiyasini nazorat talab qiladi.

Bu homilador ayollarda homilaning rivojlanishi uchun optimal shart-sharoitlar yaratish muhim ahamiyatga ega. homilador ona kambag'al ijtimoiy sharoitlarda yashayotgan yoki xavf (diabet, nefropati, gipertoniya va revmatizm), da bo'lsa, shu maqsadda, homiladorlik uning so'nggi 2 oy normal homiladorlik etarli rioya vitamini D buyurish ovqatlanish va jismoniy faoliyat.

U kuchli va sog'lom o'sgan, shuning uchun A yangi tug'ilgan, u ona suti mavjudligi, to'ldiruvchi oziq-ovqat, ochiq havoda har kuni bir turar joy, bepul kundaklama, massaj, sport zali va yengil-havo hammomlar o'z vaqtida joriy etish muhim ahamiyatga ega.