O'pka miliary tuberkulyozi: shakllar, tashxis, alomatlar, davolash

Miliary tuberkulyozi tifo isitmasi bilan tez-tez aralashib ketadigan jiddiy kasallikdir . Kasallik jigardan boshlab va o'pka bilan yakunlangan ichki organlarning turli tizimlariga ta'sir qiladi. Silni ushbu shakli oz sonli odamlarda tashxis qo'yilgan.

Kasallik ta'rifi

O'pka miliary tuberkulyozi kasallikning o'tkir shakli bo'lib, bir vaqtning o'zida bir nechta organlarda lezyonlarning paydo bo'lishi bilan ajralib turadi. Patologiyaning o'tkir va surunkali bosqichini ajratish. Ikkinchisi eng xavfli hisoblanadi. O'tkir shakl odatda qon oqimining patogen mikroorganizmlar bilan rivojlanishi fonida rivojlanadi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin ular ko'plab organizmlarga kirib, ularni yuqtirishadi. Keng tarqalgan infektsiyalar fonida miyaning qobiqlari jiddiy ta'sir ko'rsatadi.

Kasallikning asosiy zararli moddasi - bu mikobakterium tuberkulyozidir, bu esa tananing mudofaa qobiliyatining zaiflashishi natijasida organizmga katta miqdorda kirib boradi. Keyin ular qon oqimi bilan birga tarqaladilar.

Mutaxassislarning fikricha, sil kasalligidan azob chekayotgan uch nafar erkak xuddi shunday tashxisga ega bo'lgan bitta ayolga ega. Ko'pgina patologiyaga yoshi 20 dan 40 yilgacha bo'lgan jinslar orasida tashxis qo'yiladi.

Silis tüberkülozu, ijtimoiy jihatdan shartli bir kasallik hisoblanadi, chunki aholining tarqalishi hayot sharoitlari bilan belgilanadi. Epidemiya muammosi faol migratsiya oqimlari, moddiy imkoniyatlarning pasayishi, ijtimoiy jihatdan buzilmagan odamlar sonining ko'payishi bilan bog'liq.

Kasallikning sabablari

Silga qarshi vosita Mycobacterium jinsi bakteriyasi hisoblanadi. Jami 70 dan ortiq turlar mavjud. Ular suvda, tuproqlarda, havoda, hayvonlar tanasida keng tarqalgan. Odamlar uchun faqat bir nechta turi ma'lum bir xavf tug'diradi, bu olimlar shartli ravishda M. tuberkulyoz kompleksiga birlashadilar. Patogen bakteriyalarning tarqalishi uch yo'lning birida uchraydi: birlamchi infektsiyadan, o'tmishdagi sil kasalliklaridan yoki kasallikdan ta'sirlangan organdagi jarrohlik operatsiyaning natijasida.

Ushbu kasallikning rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan guruhni o'z vaqtida vaktsinatsiya qilmagan, immunitet tanqisligi bo'lgan yoki tananing himoya qilishning haddan tashqari faolligini bostirish uchun uzoq muddatli dori-darmonlarni qabul qilgan bolalar o'z ichiga oladi.

Miliy sil kasalligini aniqlash uchun qanday belgilar yordam beradi?

Ushbu kasallikning belgilari aniq emas, ular lezyonning lokalizatsiya maydoniga bog'liq. Quyidagi bemorlar uchun umumiy bo'lgan alomatlar:

• Tanadagi zaiflik.
• Fever.
• Haroratning ko'tarilishi.
• Tuxumlanish.
• Tana vaznining kamayishi.
• Nafas olish bilan bog'liq muammolar.
• Terining siyanozi.
• Tunda ortiqcha terlash.
• Quruq yo'tal.

Kasallik o'tkir, surunkali yoki o'tkir shaklda paydo bo'lishi mumkin. Ularning har biri o'z xususiyatlariga ega.

Surunkali shakl to'lqinlanishda davom etadi. Bu alozlash fazasi remissiya bilan almashtirilgan degan ma'noni anglatadi. Bemorlarga nogironlik haqidagi shikoyatlar, tana vaznining keskin pasayishi, tez charchoq bilan murojaat qilish uchun shifokorga murojaat qilishadi. Ayrim hollarda hemoptizi mavjud.

O'tkir miliar tuberkulyoz odatda og'ir shaklda yuzaga keladi va uning alomatlari yallig'lanishning lokalizatsiyasiga qarab o'zgaradi. Ba'zi bemorlarda shifokorlar harorat va intoksikatsion sindromning ko'tarilishida o'pka etishmovchiligining og'irligi haqida xabar berishadi. O'pka odatda butun yuzadan ta'sirlanadi. Agar döküntü faqat subklavyan joylarda kuzatilsa, bu, cheklangan siliyer sil kasali degan savoldir. Ushbu patologiya asimptomatik, ba'zida subfebril harorat va quruq yo'tal belgilanadi.

Kasallikning o'tkir shakli "sil kasali sepsis" deb ataladi. Bu tezkor oqim bilan tavsiflanadi. Asosiy simptomlarning paydo bo'lishidan 2-3 hafta o'tgach, o'limga olib keladigan natijalar mavjud . Bu kasallik yuqori darajada isitma va dispepsi kasalliklari bilan ajralib turadi . Ko'pgina bemorlar og'ir bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Ushbu semptom jiddiy qon tomir lezyoni va miya yarim membranalarining patologik jarayonda ishtirok etishi bilan bog'liq.

Silisli sil kasalligi shakllari

Semptomlarning tarqalishiga qarab, kasallik quyidagi shakllarga bo'linadi:

• Oshqozon. Umumiy intoksikatsiya fonida nafas olish etishmovchiligi belgilari mavjud.
• Typhoid. Ichki organlarning barcha tizimlarida rashklar paydo bo'ladi. Kasallikning bu shakli isitma va umumiy intoksikatsiya belgilarining paydo bo'lishi bilan ajralib turadi, shuning uchun u ko'pincha tifo isitmasi bilan aralashadi.
• Menenjit. Menyulardagi infektsion markazlarning mavjudligi farqlanadi.

Tashxis bayonoti

Kechiktirib bo'lmaydigan vazn yo'qotish, kechqurun terlash, zaiflik hissi va ishtahani tushirish holatlarida maxsus mutaxassislardan, masalan, fizioterapevtik yoki yuqumli kasallik bo'yicha mutaxassisni tavsiya qilish tavsiya etiladi.

Silis tuberkulyoz diagnostikasi quyidagi tartiblarni o'z ichiga oladi:

• To'liq qon miqdori.
• Lomber ponksiyon.
• Miya va ko'krak qafasi.
• Ichki organlarning ultratovush tekshiruvi.
• Ko'krak radyografiyasi.
• Ekokardiyografi.

Sinov natijalariga ko'ra, shifokor "siliyer tuberculosis" tashxisini tasdiqlashi yoki rad etishi mumkin. Odamning ahvolini belgilovchi alomatlar kasallikning 100% ni tasdiqlashga imkon bermaydi. Faqat instrumental diagnostika aniq tashxis qo'yish uchun yordam beradi.

Qanday davolash kerak?

Ushbu kasallikning terapiyasi juda ko'p vaqt va kuch talab qiladi. Deyarli bir yil davomida bemor bir nechta dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak. Odatda ular "Streptomitsin", "Isoniazid", "Rifampitsin", "Moxifloksatsin" buyuriladi. Bunday turli xil dori-darmon shifokorlari, har bir vositani davolanish jarayoniga alohida ta'sir ko'rsatadi va ular birgalashib kasallikni engib o'tishlari mumkin.

Silisli o'pka tuberkulyozi boshqa majburiy terapevtik usullarni ham (nafas olish mashqlari, fizioterapiya, immunostimulyatsiya qiluvchi preparatlarni olib borish) ta'minlaydi. Bemor to'g'ri ish uslubiga rioya qilishlari va dam olishlari kerak, shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish kerak. Ratsionga alohida e'tibor berilishi kerak. U sut mahsulotlari bilan har xil bo'lishi kerak.

Agar bemor yosh bolalar bilan yashasa, odatda 3-4 hafta vaqtincha kasalxonaga yotqizishni tavsiya qiladi.

Jarrohlik davolash

Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi jarrohlik operatsiyasini o'taydi, bu o'pkaning bir qismini eksizatsiyalashni o'z ichiga oladi. Hemoptizi bilan og'rigan bemorlarda bronxiyali jarrohlik tuzilmalari uchun rezektsiya qilish tavsiya etiladi.

Davolashning boshqa usullarini, jumladan, birlashtirilgan tabiatdan foydalanish mumkin. Ayniqsa jiddiy holatlarda odatda o'pka yoki butun organni olib tashlash, sun'iy pnevmotoraks, shuningdek, bo'shliqning drenajlanishi tavsiya etiladi.

Prognoz

Shubhasiz, siliyer terapiyasini kemoterapi yordamida davolash bu kasallikka qarshi kurashda muhim bosqich hisoblanadi. Silga qarshi vositalardan faol foydalanishdan oldin bu tashxis qo'yilgan bemorlarning o'lim ko'rsatkichi qariyb 100% ni tashkil etdi. Vaqti-vaqti bilan va malakali terapiya ushbu ko'rsatkichlarni 10 foizga kamaytirish imkonini beradi. Ilgari tashxis qo'yilsa va tegishli davolash boshlangan bo'lsa, prognozning qulayligi qanchalik baland. Ushbu kasallikka chalingan o'lim holatlarining aksariyati tibbiy muassasada bo'lgan bemorlarning dastlabki bir necha haftasida qayd etiladi. Mutaxassislar terapiyaning kech boshlanishi bilan bunday xavotirli statistikani tushuntirmoqdalar.

Nafas olish ehtimoli faqat 4% ni tashkil qiladi. Agar bemor shifokorning barcha retseptlarini ta'qib etsa va retseptlangan dori-darmonlarni qat'iy qabul qilsa, infektsiya qaytalanish ehtimoli sezilarli darajada kamayadi.

Kasallikning asoratlari

Vaqti-vaqti bilan davolanmasa, quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin: o'pkada ko'p g'orlarning paydo bo'lishi, bronxogen tarqalishi, kasallangan pnevmoniya.

Profilaktik choralar

Miliary tuberkulyozi odatda ma'lum ijtimoiy qatlamlarda (kam daromadli, migrantlar va boshqalar) tashxis qilinadi. Erkaklar ayollardan ko'ra bir necha marta tez-tez va ko'proq qizdiriladi. 20 yosh va 39 yoshgacha bo'lgan odamlar xavf ostida.

Ushbu patologiyaning oldini olish, birinchi navbatda, o'pka kasalliklari belgisi bo'lgan odamlar bilan yaqin aloqani butunlay tashqariga olib chiqishni nazarda tutadi. Immunitetni mustahkamlash uchun to'g'ri va ratsional ovqatlanishni ta'minlash juda muhimdir. Shifokorlar o'rtacha mo'rtlashishni tavsiya etadilar.

Agar immunitetga salbiy ta'sir ko'rsatadigan omillarning ta'siri kamaytirilsa, siliyer tuberkulyozining oldini olish mumkin. Ular orasida tez-tez uchraydigan hipotermiya, jismoniy faoliyatning etishmasligi, ochlik, yomon sharoitlarda ishlash kiradi.

Davlat tomonidan noqulay hududlarda epidemiyaga qarshi chora-tadbirlar amalga oshirilishi kerak. Bunga qo'shimcha ravishda, bu tashxis qo'yilgan bemorlarni davolash uchun byudjetdan mablag' ajratilishi kerak. Viloyatda sil kasali xavfi yuqori bo'lsa, ish joyiga murojaat etilayotganda odamlar fizikaviy tekshiruvdan o'tishlari kerak.

Xulosa

Ushbu maqolada, miliy sil kasali kabi kasallik nima ekanligini tasvirlab berdik. Ushbu tashxis qo'yilgan bemorlarning fotosuratlarini ixtisoslashtirilgan tibbiy ma'lumotnomalarda ko'rish mumkin. Bugungi kunda bu kasallik ko'proq tashxis qo'yilgan va kamdan-kam hollarda o'lim hollari aniqlangan. Shifokorlar, kasallikning o'z vaqtida aniqlashini, o'lim, jumladan, asoratlar ehtimolini kamaytirishga olib kelishi mumkinligi haqida ogohlantiradi.