Makroprolaktin - bu nima? Tahlil makroprolaktin: norma va og'ish

Prolaktin (lyuteotropnym) oldingi gipofiz hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan gormon deb ataladi. modda shakllari bir qator, u odamlarda bo'lgan shakl bor. Bir bunday shakli luteotrophic gormoni makroprolaktin bo'ladi. Bu nima, quyida tasvirlangan, uning vazifalari va xususiyatlari, nima bo'ladi.

tushunchalar prolaktin

gormon oqsil va ko'rib prolaktinpodobnyh peptid moddalar tashkil topgan. bezlarga - Uning mulk ko'payish jarayonlari va harakatlar maqsadlar bo'lgan organlar ishtirok asoslangan.

prolaktin javob retseptorlari tananing boshqa qismlarida topilgan, lekin ular gormonal moddalar ta'siri javob qanday qilib hali aniq emas. Fundamental retseptorlari quyidagi organlar topilgan:

• taloq;
• yorug'lik;
• timus;
• yurak;
• oshqozon osti bezi;
• buyrak;
• bachadon va tuxumdon;
• teri.

gormon uch shakllari inson qonida bor: moddiy 85% monomer, 10% shakliga ega - dimer shaklda va faqat 5% shakli makroprolaktina bo'ladi.

prolaktin vazifalari

gormon asosiy "ish" oshirish va emizish paytida sut shakllantirish etarli darajasini saqlab qolish uchun emas. Homiladorlik, prolaktin etarli darajada saqlab jinsiy gormoni estrogen. Chaqaloq tug'ilgan so'ng estrogen miqdori keskin kamayadi.

Bu davrda prolaktin ishlab chiqarish mechanoreceptors ning so'rg'ich rag'batlantirish tomonidan muhofaza qilinadi. Ularning faol yura boshlagan emish sut durang oksitotsin ozod, tetikler. Ya'ni prolaktin sut ishlab chiqarish va ko'kragiga pullaridan rag'batlantiradi, lekin sut ajratish jarayonida oksitosin javob beradi.

Homiladorlik davrida prolaktin harakat ingl bir chaqaloqqa ko'rish mumkin. gormonining yuqori kontsentratsiyasi chaqaloq haqida izini yotadi. Bir necha kun chaqaloqning ko'krak qafasi tug'ilganidan keyin ham, qo'shimcha choralar talab va mustaqil hayotga birinchi hafta davomida sinovdan emas, bir Somon chiqarish mumkin.

Boshqa xususiyatlari luteotrophic gormon:

• ovulasyon tiyilish;
• Prezident tansoqchilari luteum mavjudligiga davri kengaytirish;
• boshqa Homiladorlik oldini olish;
• kichik og'riq qoldiruvchi ta'siri;
• sirt faol moddalar shakllantirishda ishtirok;
• embrionning immun bag'rikenglik ta'minlaydi;
• orgazm ta'minlashda ishtirok etish.

kasallik rivojlanish mexanizmi

sog'lom erkak va hech bir sog'liqni saqlash muammolar mavjud bo'lmagan homilador, prolaktin faol modda dofamin tomonidan cheklangan bo'ladi. Bu gipotalamus bilan sintezlanadi. har qanday patologik sharoitlarda adenohypophysis hujayralari, natijada gipotalamus va gipofiz bezidan o'rtasidagi munosabatni buzgan luteotrophic gormon va zardobida uning darajasini oshirish sintez qilinadi.

Makroprolaktin - bu nima?

Bu yuqori molekulyar og'irligi prolaktin bir shaklidir. Bu kichik miqdorda tanasida mavjud. shakli o'ziga xos xususiyati - aloqa hormonally faol modda immunoglobulin.

normaning yuqorida bir miqdorda prolaktin va makroprolaktin faqat homilador va emizikli ayollar mavjud bo'lishi kerak. Boshqa barcha hollarda patologik sifatida qaraladi.

yuqori molekulyar og'irligi bo'lgan Makroprolaktinu, organizmda yig'ilib moyil. Boshqalar tufayli past molekulyar og'irligi tezroq stavkalari luteotrophic gormoni ishlab chiqarish tashkil etadi.

Quyida muhokama qilinadi darajasi bo'lgan Makroprolaktin, past biologik jarayonlarga ega va shu bois, uning tanasi ko'rsatkichlar kichik o'zgarishlar javob emas. klinik rasm zaif, yoki patologiya ma'lum bir ko'rsatkich emas hayz tsikli, chalkashliklarni bilan birga bo'ladi.

erkak vakillari, shuningdek, bu gormon tomonidan sintezlanadi. U spermatozoidlardan ishlab chiqarish, ularning faoliyati va testosteron sintezi uchun javobgar bo'ladi. Erkaklar makroprolaktina raqamlar ayollarda nisbatan ancha past bo'ladi.

uzaytiriladi bepushtlik diagnostik maqsadlar taqdirda tayinlanadi gormon o'rganish darajasiga, shuningdek, uning sifat va miqdoriy xususiyatlari uchun sinov.

Gipermakroprolaktinemiya

makroprolaktin ko'tarib bo'lsa, u holda bunday davlat gipermakroprolaktinemiey deyiladi. normal prolaktin miqdori oshirish davlat bilan solishtirganda, bu patologiya ko'krak va osteoporoz xavfli o'simtalarning rivojlanishida presipite omil emas.

Bu non-ona suti bilan gormon sathi keskin ko'tarilishi Gipotalamo-gipofizar tizimi ishida buzilishiga deydi esladi kerak. muhim miqdori makroprolaktina mavjudligi ba'zan hatto bepushtlik sababchisi bo'lishi, dismenorhoe sifatida namoyon bo'lishi mumkin.

prolaktinoma

muddatli "prolaktinoma" ishlab chiqarish luteotrophic gormon bir xususiyati bo'lib pitüiter, yaxshi xulqli o'smalari anglatadi. Adenomuna ayollar va erkaklar ham sodir bo'lishi mumkin. Etiologiya chiqish prolactinoma hali aniq emas. irsiy xavfi qarashlari, shuningdek, o'smalar endokrin tizimining boshqa organlar patologiyasi bilan parallel ravishda paydo aslida bor.

ularning hajmi va mavqega ko'ra tasniflanadi o'smalar ikki turdagi:

• intrasellyarnye uzoqda kengaytirish emas sella turcica va kam 10 mm diametri bor;
• ekstrasellyarnye sella turcica orqasida kengaytirish, va 10 mm dan katta diametri bor.

ekspertlar tashxis va prolaktin makroprolaktin tayinlandi qaysi qarshi asosiy sindromi va namoyon, tashqari, kasallikning boshqa klinik belgilari bir qator bor:

• Visual maydon toraytirish;
• ko'rish keskinliği keskin pasayishi;
• ko'zlarida bo'lindi;
• Ishonchsizlik periferik ko'rish foydalanish;
• Bosh og'rig'i;
• depressiya;
• bezovtalik va asabiylashish;
• og'ir holatlarda, umumiy jasadni.

laboratoriya diagnostikasi Bundan tashqari, to'g'ri tashxis, KT va miya MRI foydalanish, rag'batlantirish test (gormonal) va densitometri (farqlash uchun ishlatiladi suyak zichligi smeta) qo'yish.

diagnostika xususiyatlari

makroprolaktin ustida tahlil - bu nima? Bu tanadagi prolaktin ko'tarilgan saviyasi bilan barcha bemorlarga buyuriladi diagnostika usuli immunohemilyuminestsentnoy reaktsiya.

tahlil innovatsion usullaridan biri hisoblanadi. u, prolaktin uchun majburiy tomonidan radiatsiya ultraviyoleye ta'sir qolgan qismlarini yoritadi "podselyayut" lyuminestsent zarralar molekulalari gormon tutib bo'lsa. maxsus ko'chma qurilmalar - suyuqlanish temperaturasining darajasi Luminometre o'lchanadi.

polietilen glikol yordamida aniqlanadi makroprolaktina miqdoriy ko'rsatkichlari. Ular immun komplekslari cho'kma o'tkazdi. jarayoni so'ng bo'lsa zardobida umumiy luteotrophic gormon darajasi kam 40% belgilanadi, bu dalil deb tekshirilayotgan moddiy makroprolaktina bir muhim soni.

tashxis uchun ko'rsatmalar

mutaxassislar prolaktin va uning shakllari ayrim sifat va miqdoriy ko'rsatkichlari tayinlangan bo'lgan sharoitda bir qator bor. makroprolaktin ustida tahlil quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• Galaktore - sut yoki og'iz suti bilan boqish, g'ayritabiiy yuqumli;
• mavjudligi prolaktin - gormon moddaning ortiqcha miqdorda sintez adenohypophysis o'simta;
• vahiyda to'satdan halok;
• bepushtlik;
• olti oydan ko'proq hayz yo'qligi;
• noma'lum etiologiyali bachadon qon;
• pitüiter patologiyalari o'rganish;
• ovulasyon muntazam etishmasligi;
• osteoporoz;
• ko'krak;
• prolaktin davolash samaradorligini baholash.

turli davrlarda Norma ishlashi

Soni aniqlab prolaktin (mkIE / ml natijalar):

• erkak darajasi - 44,5-375;
• ayol tartib - 59-619;
• postmenopause - 38-430;
• tug'ish - 205,5-4420.

Makroprolaktina ochish natijalari, bu tartibga talqin etiladi:

• muhim miqdori makroprolaktina;
• belgilab berilgan emas makroprolaktin;
• makroprolaktina shubha muhim soni.

ijobiy natija

Gipermakroprolaktinemiya quyidagi patologiyasini fonida aniqlanadi:

• gipotalamus o'smalar;
• gipofiz o'simta jarayonlari;
• qalqonsimon kasallik (gormonal sekretsiya kamayishi);
• raki sindromi;
• buyrak etishmovchiligi;
• jigar kasalligi;
• tubining buyrakusti bezi, buyrak usti etishmasligi ;
• tizimli eritematoz;
• revmatoid artrit turi;
• piridoksin vitamin kamchiliklar.

mavjudligi makroprolaktina muhim bir qismi, bemor dori dorilar qabul qilish, uzoq vaqt bo'lishi mumkin, deb ham anglatadi.

gormonal ta'sir darajasi:

• antihistaminiklerin;
• antipsikotikler;
• diuretiklar;
• antihipertansif;
• antipsikotikler;
• Mezigina;
• antidepressantlar;
• katta miqdorda va uzoq muddat foydalanish bilan antiemetikler.

kamayadi qadriyatlar

makroprolaktin ba'zi davlatlarda, hayot davrida qarab o'zgaradi ayollar nisbati optimal ishlashi ko'ra kamroq bo'lishi mumkin. Bu natija quyidagi hollarda xarakteristikasi hisoblanadi:

• to'lg'oq tutish davrida katta qon yo'qotish fonida yuzaga kelgan gipofiz infarkti;
• perenashivanie homiladorlik (ortiq 41-42 hafta);
• dori uzoq muddatli foydalanish, "kalsitonin'in", gormonal usullari, "morfin", "Rifampisin", "Nifedipine" tirishish qarshi kurash.

Kim qaerda taslim o'rganish va tayinlandi

ginekolog, urolog yoki endokrinolog: A o'rganish, ayrim mutaxassislar yuborishi mumkin. ixtisoslashtirilgan tibbiy klinika va oila rejalashtirish markazlaridan laboratoriyalarida tahlil ijara. venoz qon kasaliga uchun talab qilinadi.

natijalar amal bo'lish uchun sabr tahlil makroprolaktin tayyorgarlik kerak:

1. oldin yetkazib berish uchun 12 soat oziq-ovqat rad qilish.
2. qabul bir necha kun oldin ostorogenga va losonlar asosida narkotik foydalanmang. yo'nalishini berdi mutaxassis, bu haqda bemor ma'lum kerak.
3. 24 soat davomida to'liq dori to'xtatish uchun.
4. bir necha kun davomida tahlil oldin, har qanday jismoniy faoliyatni amalga hukm va qiyin vaziyatlarni oldini olish uchun.
5. tahlil etkazib berish kuni siz chekishni to'xtatish kerak.

xulosa

Bir shakli luteotrophic gormoni makroprolaktin bo'ladi. kelajakda ota-onasini bo'lishni istagan, yoki tushuncha rejalashtirish jarayonida, har bir er-xotin uchun zarur axborot - u nima, uning sifati va miqdorini tekshirish xususiyatlari bor.