Kriptojenik sepsis: alomatlar va davolash

Ma'lumki, yallig'lanish kasalliklari har qanday organ ta'sir qilishi mumkin. o'tkir va surunkali jarayonlar: Ular ikki turga bo'linadi. yallig'lanish patologiyasini o'z vaqtida tashxis va davolash ko'pincha to'liq davolash yoki remissiya olib keladi. immun tizimi zaiflashib bo'lsa, kasallik o'sib ulg'aygan. Nima bo'lishidan qat'iy nazar joyning, yallig'lanish markazi har doim ajralib turadi. jarayon yoki tarqalishi salbiy ta'sir davolash bo'lmasa yuz berishi mumkin. Natijada, bakterial zarralar qon oqimiga kiriting. Bu holat sepsis deyiladi. Bu zarba va o'limga olib kelishi mumkin, chunki bunday asoratlar juda xavfli hisoblanadi.

Kriptojenik sepsis - bu nima?

yallig'lanish asosiy manbai joylashishiga qarab sepsis bir necha turlari mavjud. Bu qondagi patogen mikroorganizmlarga kiritishiga uchun hech qanday kasallik olib kelishi mumkin, deb eslash o'rinlidir. Eng holatlar pnevmoniya, teri, og'ziga, otolaringologiya yallig'lanish jarayonlari. Ba'zi hollarda, asosiy diqqat markazida emas. So'ngra holati "kriptojenik sepsis", deyiladi. Bu tashxis asosiy yallig'lanish diqqat markazida mavjud emas, degani emas. Shunday bo'lsa-da, bakteriyalar tekshirish vaqtida allaqachon qon oqimiga tushib ketgan va tana bo'ylab tarqaladi. Bu sepsis sababini aniqlash uchun shuning mumkin emas. Kasallikning bu turi kam tarqalgan boshqalar hisoblanadi. Kriptojenik sepsis - qon zaharlanishi hech ochilgan boshlang'ich yallig'lanish diqqat markazida bo'ladi. Ko'pincha patologiya prematürelerde, zaif immun tizimi bilan odamlarda uchraydi. Ko'p hollarda, kasallik qiyin. o'z vaqtida boshlangan paytda davolash davolash mumkin.

kriptojenik sepsis sabablari

o'rnatish bo'lsangiz, asosiy yallig'lanish diqqat markazida qiyin, va bakteriyalar allaqachon qoni fosh tashxis kirib borishi "kriptojenik sepsis." Bu kasallik sabablari har xil bo'lishi mumkin. Odatda etiologiya sepsis boshqa turdagi farq qiladi. farq har qanday organda yallig'lanishi ham tez rivojlanadi yoki bemorlarda immunitetning sezilarli darajada kamayadi, deb. infektsiya (ish palatasi) oldin kasallikning paydo bu paytda kamayadi. Bu holda, sabr alomatlar birinchi navbatda unga bezovta boshladi tushunish uchun vaqt yo'q edi. eng bemorlarda, asosiy sayt bu so'rovda keyin topishingiz mumkin. u hali ham topilmadi bo'lsa, patologiya kriptojenik sepsis kabi tasniflanadi. kasallik sabablari:

1. Bakterial infektsiya. sepsis qo'zg'atuvchisi moddalar har qanday mikroorganizmlar bo'lishi mumkin. Eng tez-tez u stafilokokklar va streptokokklar, protey, Pseudomonasaeruginosa va ichak tayoqchasi.
2. Shartli patogen mikroflora. Ma'lumki, tanadagi normada mavjud bakteriyalar ko'p bor. immun himoya kamaytirish opportunistik mikroflorasini turli kasalliklarga olib keladi, bu esa, oshirish boshlanadi. Shunday qilib, bir kriptojenik sepsis rivojlanishi mumkin.
3. oqibatida infektsiyalari patogen zamburug'lar (Candida).
4. Boshlang'ich va o'rta immunitet tanqisligi (OIV).
5. prematüriteye muddati, past tug'ilgan og'irligi bilan go'daklar (2 kg ostida).
6. İntrauterin infektsiya.

sepsis mexanizmi

Kriptojenik sepsis - bu nima? Bunday tashxis qon zaharlanishi sabab bo'lishi mumkin bo'lgan asosiy kasallik yo'qligi hisoblanadi. Kriptojenik sepsis, shuningdek, asosiy, yoki idiopatik deyiladi. Bu qon oqimiga qo'zg'atuvchilarning sindirilmesinden tomonidan sodir bo'ladi. Natijada, bakteriyalar tana bo'ylab tarqaladi. Binobarin, yallig'lanish shikastlanishlari bir necha joylarda joylashgan bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, bakterial intoksikatsiyasi rivojlanmoqda. Bunday hollarda, immun tizimi patogen mikroorganizmlarga bir qator bilan engish uchun qodir emas. Ko'pincha bu holat yurak-qon tomir tizimi buzilishi sabab bo'ladi. bakterial toki ishlab chiqish natijasida. Bu asoratlar juda xavfli va tez-tez halokatli bo'ladi.

Tasnifi kriptojenik sepsis

patologik markazida asosiy joyi noma'lum ekanligini hisobga olib, kriptojenik sepsis etiologik asosida ko'ra tasniflanadi emas. Shunday bo'lsa-da, u etarli antibiotik davolash uchun yuqumli agenti tashkil etish zarur. sepsis boshqa turlari kabi, bu timsol patologiya ikki shakllarda sodir bo'lishi mumkin. Biroq, bu tasnifi kasallikning jarayoniga ta'sir qilmaydi. qon zaharlanishi kriptojenik shakli:

1. Sepsis. Bu organi orqali aylanma, bakterial yoki zamburug'li mikroflora borligini nazarda tutadi. Shunday bo'lsa-da patogenlar infektsiya qaratamiz yaratish emas.
2. Pyosepticemia. qondagi bakteriyalar borligi tashqari organlar kuzatilgan mustamlakachilik hisoblanadi. kasallikning Ko'p patogenlar o'pka, miya, qorin bo'shlig'ida (topshiriladi) to'plangan etiladi. Natijada, bu sohalarda yiringli yallig'lanish qaratishimiz zarur shakllanadi.

klinik Kurs vaqtinchalik, o'tkir va surunkali sepsis ajrata. Birinchi holda, kasallik patogen kirib keyin birinchi kun rivojlanadi va organlar va tizimlar qattiq disfunktsiyasi bilan xarakterlanadi. O'tkir sepsis haqida 2-4 hafta davom etadi. Surunkali ta'sir necha oy va hatto yil davom etishi mumkin. Bu Alevlenmeler va düzelmelerle rivojlantirish bilan xarakterlanadi. Ba'zi hollarda, sepsis, bir variant subakut Albatta bor. Uning muddati 6 va 12 hafta bo'ladi.

Belgilari kriptojenik sepsis

Faqat bepushtlik uchun qon tekshirish, bu odam kriptojenik sepsis yo'qmi hukm qilish uchun mumkin. Bu kasallik belgilari boshqa ko'plab kasalliklarni o'xshashi mumkin. Bu barcha yallig'lanish jarayonlari intoksikatsiyasi ishlab, deb aslida tufaylidir. Biroq, shifokor xarakterli klinik rasmda asosida kasallik gumon mumkin. Birinchi navbatda, bunday tashxis faqat boshqa yallig'lanish xastaliklarni faqat tavsiya etiladi. sepsis quyidagi alomatlar ajrata:

1. 39-40 daraja tana harorati oshdi. Gipertermiya titroq, terlash va bosh og'rig'i bilan birga bo'ladi.
2. Yomonlashishi. sepsis muayyan mahalliylashtirish holda mushaklar va bo'g'imlarda holsizlik, og'riq yuzaga kelganda, ishtahani kamaydi.
3. Taxikardiya - yurak tezligi ortishi.
4. qon bosimini pasaytirish.
5. Borayotgan nafas olish tezligi.
6. G'ayritabiiy jigar vazifalari. sariqlik rivojlantirish, tana hajmi (hepatomegali) oshishiga ko'rinadi.
7. Oshqozon-ichak shikastlanishlari. Ba'zi bemorlarda, bir stul xafa (diareya), ko'ngil aynishi va qayt qilish bor.
8. teri ustida qon paydo.

va boshqa alomatlar septicopyemia rivojlanishi davomida sodir bo'lishi mumkin. Ular yallig'lanish zararlanishlar mahalliylashtirish bog'liq. Ko'pincha, pnevmoniya endokardit rivojlantirish.

kriptojenik sepsis uchun diagnostik mezonlari

sepsis uchun diagnostik mezonlari uchun klinik kasallik belgilari va laboratoriya yoki instrumental usullari davomida kuzatilgan o'zgarishlarni o'z ichiga oladi. Avvalo Bemorning umumiy ahvoli e'tibor. uning antibiotik davolash kelishi qaramay, bir necha kun davomida yomonlashib da, kriptogen sepsis shubha bo'lishi mumkin. kasallik, dalolat belgilari - teri dunyoviy (kul) rang, qattiq holsizlik, isitma va teri qon ko'rinishi. sariqlik va hepatomegali ulanishi o'z ichiga olishi mumkin xarakterli klinik ham mavjud. Bu belgilar paydo bo'lganda zudlik bilan bemorni kasalxonaga va so'rovnoma o'tkazish kerak.

Laboratoriya va instrumental diagnostika

laboratoriya parametrlarni muhim o'zgarishlar kriptojenik sepsis bo'lsa. KLA leykotsitoz, trombotsitopeniya, va anemiya, shuningdek, ESR tezlashtirishga belgilangan. Bakteriyalar qon, balki siydik nafaqat mavjud bo'lishi mumkin. biokimyoviy ko'rsatkichlar kuzatilgan o'zgarishlar. Bu bilirubin, darajasini oshirish mumkin, S-reaktiv oqsil qiyofasini o'z ichiga ALT, AST (jigar kasalligi bilan). sepsis asosiy marker bepushtlik uchun qon analizi (mikroflora qon madaniyati) hisoblanadi. Bu o'rganish orqali biz kasallik va muomala qo'zg'atuvchisi agenti aniqlash mumkin.

O'rasidagi septik lezyonların aniqlash uchun amalga oshiriladi. Buning uchun ko'krak X-ray, qorin va tos ultratovush amalga oshiriladi. jigar pnevmoniya, kengaytirish - - Ko'pincha o'pka yallig'lanishi topildi hepatomegali.

Kriptojenik sepsis: kodi ko'ra XSRIK-10

har qanday patologiya kabi, kasallik Xalqaro tasnifiga ma'lum bir kod bor. U kriptojenik sepsis sabab qo'zg'atuvchining qarab o'rnatiladi. XSRIK-10 - jahon bo'ylab amal qiladi maxsus tasnifi. tibbiy tarixi keyin kodni o'zini et, birinchi yozilgan va. ishi kriptojenik sepsis shifr irodasi A41.9 yilda (sepsis tahrir qilinmagan). boshqa mamlakatda har qanday tibbiy tashkilot ko'ruvchi kodi XSRIK-10 shifokor tashxis bemorning duchor bo'ldi tushunish.

sepsis mumkin bo'lgan tug'ruq

sepsis davolash uchun noto'g'ri yondashuv jiddiy asoratlar rivojlanadi. Ular orasida - shok, o'pka emboli, bakterial endokardit, insult, mashaqqat va qon davlat. Bunday sharoitda har bir bemorning o'limiga sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun, bu tashxisni shakllantirish antibiotik va simptomatik davolash boshlash uchun favqulodda bir ehtiyoj.

Kriptojenik sepsis davolash

Kasallikning birinchi ochish kasalxonaga va bemor yotoq dam tayinlash kerak. Bundan tashqari, bu chora-tadbirlar gumon kriptogen sepsis holatlarda zarur. Davolash darhol tashxis so'ng boshlanadi. mahsulotlarining asosiy guruh - antibiotiklar bor. 2-3 dori kombinasyonu sozlang. Eng tez-tez "Penisilin" dorilar "Ceftriaxone" ishlatiladi, "gentamitsinga", "İmipenem" va t. D. mavjud zaharlanish tayinlanadi yildan infuzion terapiya. Vena ichiga quyish oshiriladi ko'rsatkichlarining kristaloit va kolloid hal boshqariladi. Shuningdek imüno, antipiretik va analjesik agentlari ko'rsatilgan. infektsiya sayt aniqlash jarrohlik aralashuvi zarur. rivojlanishi bilan septik shok boshqariladi vasopressors ( "Dopamin" tayyorlash). Ovqatlar bemorlar paytimda orqali yoki parenteral amalga.

kriptojenik sepsis prognoz

sepsis kriptogen prognoz bemorning tana (immun tizimi), yoshi, o'z vaqtida davolash umumiy holatiga bog'liq. etarli davolash va to'liq qayta tiklash kuzatilgan hech tug'ruq bilan. eng qulay prognoz subakut va surunkali sepsis hisoblanadi. vaqtinchalik kasallik ko'pincha fatal bo'lsa. antibiotik davolash qaramay, bu kasallikning o'limi darajasi hollarda taxminan 50% tashkil etadi.

Oldini olish kriptojenik sepsis

Sepsis ko'pincha surunkali yallig'lanish kasalliklariga chalingan odamlar rivojlanadi. Shuning uchun, profilaktika chora-tadbirlar tezkor infektsiya o'choqlari davolash, immunostimulatory dori va vitaminlar qabul o'z ichiga oladi. chaqaloqlar va yosh bolalarda kasallik oldini olish uchun, kelgusi onasi yomon odatlardan, dori-darmonlar qabul, sovuq ta'sir qilish bartaraf qilish kerak.