Kernicterus go'daklar: alomatlar, ta'siri va davolash

Kernicterus har uchinchi yangi tug'ilgan chaqaloqni sodir bo'ladi. Bu g'ayritabiiy holat tufayli bilirubin kabi moddalar ortiqcha to'lash uchun sariq kasaliga oid teri sodir bo'ladi.

yenidoğanlardaki normal holatda tana gemoglobin va bilirubin ishlab chiqarish parchalanadi, lekin jigar barcha hosil bilirubin bajara olmadi bo'lgan barbod bo'lishi mumkin. Zararli modda tana va asab tizimi hujayralari yomon ta'sir, qon oqimiga kiradi. Bilirubin nima kasallik uning nomi bo'lgan, bir yadro ta'sir etadi.

kasallikning patogenezi va etiologiya

miya va asab tizimini bilirubinni ta'siri qon bir moddaning konsentratsiyasi bilan belgilanadi mumkin. 425 micromoles tanqidiy darajasida kasallik deb nomlangan kernicterus yangi tug'ilgan chaqaloqni paydo. Bu to'liq muddatli chaqaloqlar uchun amal qiladi. Tug'ilgan muddatga ilgari sodir bo'lsa, u holda ko'rsatkichli qayd kamayadi. Bu holda, ta'sir darajasini kamaytirish uchun bachadon gipoksiya homila va turli infektsiyalar.

Bundan tashqari, bola qon va onaning nomuvofiqlik kernicterus rivojlantirishda bir undaydigan omil hisoblanadi. bir mojaro RH qon omillar mavjud.

Nima uchun bolaning tanasi bilirubin qonga bermaydi

Bilirubin - bolaning organizmida gemoglobin qayta ishlash natijasida paydo bo'lgan modda. eriydigan va erimaydigan: materiyaning ikki shakli bor. Shakllari bilirubin normal hisoblanadi tanasi, muayyan darajasi 1 jigar 3. bir eriydi modda insolubilizing o'zgartiradi va siydik va najas bilan tabiiy yo'llar bilan tanadan uzoqlashtirilgan bo'ladi bor.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar jigar zaif, va shuning uchun, qayta ishlash sekinlashadi. Natijada, pigment asta-sekin qayta turib, to'planib, u erda kernicterus. Bu kasallikning oqibatlari jiddiy bo'ladi.

Muddatli va preterm bolalar ham muhim darajada miqdorini ta'sir qonda bilirubin. farq 100 mikromolar tashkil etadi. Bu farq bir yangi tugilgan jismoniy holatini tufayli - past tug'ilgan og'irligi bilan erta Kichkintoylar to'liq, ichki a'zolarni ishlab, shuning uchun bilirubinni ishlash sekinlashdi emas. erta tug'ilgan hollarda 80% esa kernicterus kuzatilgan.

alomatlar

Bir hafta ichida kasallik ishlab chiqish. gemolitik sariqlik bir chaqaloqni rivojlangan bo'lsa, kasallik bir kun o'tib, ko'rinishi o'zini namoyon.

atom rivojlanayotgan bo'lsa neonatal sariqlik, quyidagicha uni berish alomatlari, bo'lishi mumkin:

• Bolaning umumiy ahvoli keskin yomonlashishi.
• Bola tirishish holati yoki apne kuzatiladi.
• Tashqi imtihon Hyper mushak borligini ko'rsatadi.
• kernicterus alomatidir to'satdan orqaga qaytib rahbarining chizilgan.
• kasallikning yanada kursi bilan bir ruhiy rivojlanmaganligi undetected.
• kernicterus klinik belgilari yangi tug'ilgan miya jarohatlarini rahbari guvohlik mumkin.

kernicterus paydo: sabablari

kasallikning asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

• qon RH omil bola va ona o'rtasida ziddiyat, deb qon guruhi hizalı emas.
• K kabi yangi tug'ilgan vitaminlar organizmda yetishmovchiligi, shuningdek, homiladorlik davrida ona tomonidan iste'mol ayrim dori vositalari homila ta'siri.
• bir bola bilan umumiy gematoma.
• homila yoki noto'g'ri metabolizm kislorod etishmasligi.
• Genetik qiziqish.
• Kam rivojlangan ichki organlar.

chaqaloqlar bilirubinni ortiqcha ishlab chiqarish sariq rang teri kuzatilgan bo'lsa. deyarli barcha shu bilan kernicterus alomatlari. sariqlik xurmo, oyoq va qorin sariq yangi tug'ilgan g'ayritabiiy: Bu Cramer hukmronligi tomonidan bolani ko'rib kifoya.

kernicterus oqibatlari

kasallikning oqibatlari, turli bo'lishi bilan birga, barcha masala va kernicterus vaqtini davolash mumkin. a ensefalopati rivojlanishi va ilg'or hollarda qisman karlik va jasadni bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, o'z vaqtida davolash yo'qligida kernicterus eng shiddatli tufaylidir miya zarar, xavfini oshiradi.

miya mag'lubiyati İnhibe bolalar zaif bo'lgan bilan, uyaranlara javob, va ota-onalar ham, ovozi emas.

birinchi aniqlash yilda sariqlik belgilari tasdiqlash yoki tashxis rad yordam beradi kim, bir professional tomonidan ko'rib chiqiladi.

malakali saqlash

Bir necha yil oldin kernicterus foydalanish glyukoza va samarasiz boshqa dori davolash uchun. zamonaviy tibbiyotda, fototerapiden eng tez-tez ishlatiladigan usul - maxsus chiroq chiqqan yangi tug'ilgan ba'zi nurlanishlarga organizmiga ta'sir qilish. nurlanish orqali bilirubin kam zaharli va, tabiiyki, tanadan aytganda siydik va najas chiqariladi.

kernicterus dahshatli oqibatlarini oldini olish uchun, tug'ilgandan so'ng qon tahlil qilish uchun olinadi. Tadqiqot chaqaloq qoni bilirubin miqdorini aniqlash maqsadida o'tkaziladi. moddaning ortiqcha miqdori zaharli pigment olishdan jarayonini jadallashtirish, maxsus dorilar beriladi qachon. Bola xavfi yuqori bo'lsa, ichki plazma bir martalik joriy qildi.

kernicterus ortadi bo'lsa, plazma fototerapiden bilan birgalikda tomchilatib infüzyonunu ishlab chiqarilmoqda. hech takomillashtirish zarur bo'lsa to'liq qon quyish murojaat qilish.

kernicterus bolaning mavjud bo'lgan nevropatolog nazorati ostida bo'ladi. Bu mutaxassis reabilitatsiya davolash buzilgan vazifalarni qayta tiklash uchun yordam beradi amalga oshiradi.