Beqaror angina - yurak ishemik kasalligi shakllaridan biri

tushunchasi ishemik kasalligi yurak yurak mushagining uchun buzilgan qon ta'minoti bilan bog'liq ishlab chiqish bo'lgan kasalliklar, bir guruh bilan birga olib keladi. tasniflash ko'ra, ular o'tkir va surunkali bo'linadi. O'tkir koronar kasalliklar to'satdan yurak o'lim, miokard infarkti va beqaror angina o'z ichiga oladi.

Bu kasallikning tasnifi urg'u stenokardia de novo, subakut va dam olish va ilg'or angina o'tkir angina.

Qachon stenokardia de novo angina emas, shuning uchun uzoq vaqt oldin va umumiy salomatlik fonida kuzatilmoqda.

subakut deb og'riq hujumlar ko'rsatilgan kabi beqaror angina qolgan angina 48 soat oldin to'xtadi.

o'tkir angina qolgan ko'krak og'riq so'nggi 48 soat davomida davom va bemorning ekspertiza vaqtda kuzatiladi.

Beqaror Angina eng muhim klinik alomat og'riq uchuvchanlik hisoblanadi. Bu orom angina yoki angina izchil rivojlantirish, yangi belgilari tez kirishi bilan namoyon bo'ladi. Umumiy holsizlik, sovuq terlemeleri, jismoniy yoki hissiy yuk balandlikda nafas, yo'tal, qaynab, nafas, aritmi qisilishi - beqaror angina, shu jumladan, o'tkir koronar kasallik, har qanday hamrohlik shikoyat. kasallik tarixi kasallikning xarakterli belgilarini aks ettiradi.

keyin to'xtaydi ilg'or beqaror angina bosim ko'krak og'rig'i, xos, keyin yangi kuch bor. Og'riq bo'lishi, yoki tez-tez bilan birga davolanish nitratlar, uchun yomon javob olmaydi o'lim qo'rquvi, nafas qisilishi, aritmi. angina hujumlar Qismlar ko'proq tez-tez bo'lib, va hujum bepul davrlar etiladi - qisqa. Har bir keyingi hujum oldingi nisbatan og'irroq bo'ladi. ilgari ko'krak og'riq ijaraga berildi nitratlar, sabr katta dozalarda ularni oladi-da, samarasiz bo'lib. Beqaror angina tufayli jismoniy yoki ruhiy-hissiy stress va orom nafaqat sodir bo'lishi mumkin og'riq, bilan birga bo'ladi. Ba'zan faqat narkotik analjezikler bartaraf. Ba'zan bor yurak bir hujum cho'kish va quruq yo'tal bilan astma.

diagnostikasi

Beqaror angina anamnestik ma'lumotlarni, kasal shikoyat, shuningdek yordamchi va laboratoriya tadqiqotlari bilan tashxis qilinadi.

o'zini beqaror angina namoyon EKG, asosiy simptomi, kamayadi yoki o'tkir va yuqori tish T. T to'lqin bilan birgalikda g'amgin ST segment ijobiy salbiy mumkin o'tishni hisoblanadi. Bu EKG o'zgarishlar bir kun yoki undan ko'proq vaqt davomida belgilangan bo'lishi mumkin.

ekokardiyografide bir necha kun ichida o'tib yurak devorlarining kam harakat sohalarida, bo'lsa.

yurak jarohat kardiyomiyositlerde uchun serologik marker past molekulyar og'irligi myoglobin yanada oqsil hisoblanadi. Biroq, bu sinov skeletlari topildi muskullarni zarar bilan mumkin qon myoglobin yanada paydo uchun juda aniq bo'ladi. umumiy kreatin - ferment ortadi, qon darajasi beqaror Angina paydo keyin birinchi soatda. marker beqaror koronar muomalaga kabi, S-reaktiv oqsil va fibrinogen sifatida ishlatiladi.

muomala

beqaror angina kasalxonaga talab bilan bemorlar. ikki hafta dam da angina qattiq va uzoq muddatli epizodlar bor hollarda, va EKG tubining va gemodinamik barqarorlik holda, bemor bir ambulator asosida davolash mumkin.

kasalliklar hozirgi davolash terapevtik va jarrohlik usullari o'z ichiga oladi. davolash asosiy maqsadi - koronar oraliqni erta tiklash.

Beqaror angina Antitrombotikler (antikoagulyantlar, Antitrombosit, antitrombin), antianginal agentlari (nitratlar, Betts-blokatorlar, kaltsiy antagonistleri) bilan muomala qilinadi Ace inhibitörleri va statinlerin.

Ular yurak barqarorlashtirish etib bemorlar zaryadsizlanadi.