Atelektazi - bu nima? Tashxis, davolash va prognoz

Atelektazi - bu nima? Bu tibbiy masalaga javob faqat malakali ma'lum. Lekin u aniqlash uchun sizga shifokor shart emas. atelektazi tafsilotlari, siz maqolaning materiallar o'rganishimiz mumkin.

aniqlash

Atelektazi - nur qulaylik barcha yoki ma'lum bir sohada yo'qolishi bilan ifodalanadi patologik holat. Ko'rib chiqilgan muddatli yunon kelib chiqishi bor. Rus tiliga tarjima, demak "muvaffaqiyatsiz" yoki "to'liq kengaytirish mato."

sabablari

Atelektazi - bir kamayishi o'pka segmenti. rivojlantirish uchun bunday patologik holat bir necha omillar sabab bo'lishi mumkin. Biz hozir asosiy kishilarni sanab:

• Borayotgan sirt tarangligi alveolalar devorlariga kuzatilgan. Odatda, bu patologiya o'pka shishi yoki kardiyojenik noncardiogenic kelib chiqishi, shuningdek, sirt faol moddalar yoki yuqumli jarayonlar yo'qligi bilan izohlanadi.
• turli tashqi omillar (masalan, mediastinal o'sma, katta qon tomirlari, lenfadenopati, rivojida anomaliya sabab bo'ladi Airways yoki o'pka, siqilishi miokard gipertrofiya , va hokazo).
• Patologiya shilliq (ichki) bronxial devori (masalan bronhomalyatsiya, deformatsiya, shish yoki shish).
• To'siq yoki bronxial xorijiy organlari, mukus, pishloqsimon massasini (masalan, sil kasalligi) deb atalmish va shilliq shish bo'shlig'i to'siq.
• frenik asab falaj, umumiy og'riqsizlantirish, skolyoz yoki nerv-mushak kasalliklari tufayli paydo ko'kragiga tabiiy ekskursiya buzilishi.
• (Borligi hemotoraks rivojlanishi, hydrothorax, empiemasi, pnevmotoraks, shu jumladan) plevra bo'shlig'ida ichki bosimini oshirish.

Nima uchun hali ham Atelektazi sodir bo'lishi mumkin? tufayli uzoq vaqt bemor harakat, kislorod dozasi, hipotermi, sedativ va opioidlerin yuqori dozalarda qo'llash, shuningdek, vazodilatatör xodimlari uchun tez-tez bir operatsiyadan keyingi asorati sifatida paydo o'pka, o'tkir katta qulashi yashirinib, bu holatda sabablari.

xavf omillar

Kim eng ko'p Atelektazi kuzatiladi? Bu kasallik semizlik, mukovistsidoz va astma bilan odamlar topiladi. Shuningdek, moyil smokers.

klassifikatsiya

o'pka lob kelib chiqishi atelektazi tomonidan tug'ma (ya'ni, asosiy) yoki orttirilgan (ya'ni, ikkilamchi) bo'lishi mumkin.

yangi tug'ilgan chaqaloq hech oson yumshatilishiga bo'lsa birlamchi kasallik huzuridagi Davlat edi. sotib atelektazi kelsak, bu holatda avval nafas jarayoniga jalb qilingan o'pka to'qimalari, u erda spadenie.

Biz bunday hodisalar prenatal atelektazi farq bo'lishi kerak, deb aytish mumkin emas, xavas homila kuzatilmoqda o'pka, holatini va fiziologik ya'ni (ya'ni, aks holda sog'lom odamlarda uchraydi va o'pka to'qimalarining funksional zaxiralari bir xil bo'ladi hypoventilation).

kasalliklar turlari

nafas olish jarayonida cho'zilgan o'pka to'qimalarining hajmiga qarab, savol kasallik bo'linadi:

• asiner;
• segmental;
• lobüler;
• umumiy;
• xolislik.

Shuningdek, u ikki tomonlama yoki bir tomonlama bo'lishi mumkin. Aytganday, birinchi tur juda xavfli hisoblanadi va juda osonlik bilan bemorning o'limiga sabab bo'lishi mumkin.

kasallik turlari

Quyidagi turdagi bo'lingan o'pka tizimi, bu patologiyaning etiopathogenic omillar qarab:

• Siqish Atelektazi yoki o'pka bir buzilish. Bu holat suyuqlik, havo, qon yoki yiring plevra bo'shlig'ida tashqaridan o'pka to'qimalarining siqilish va to'planishi sabab bo'ladi.
• Obstruktiv Atelektazi. Bu hodisa traxeya va bronxial tiqilishi bir mexanik buzilishi bilan bog'liq.
• Diskoid Atelektazi o'pka. Bunday patologiya odatda kontüzyonu ko'krak qafasi yoki qovurg'a singan keyin rivojlanadi.
• Siqish - (subpleural o'pkada) alveolalar tolali to'qima siqilishi sabab bo'ladi.
• Asiner - sirt faol moddalar yetishmasligi bilan bog'liq (ko'pincha kattalar va nafas olish qiyinchilik sindromi bilan chaqaloqlar uchraydi).

Bu, shuningdek, kasallik bir refleks va operatsiyadan keyingi va ko'rib chiqilishi mumkin, deb ta'kidlash lozim asta-sekin, o'tkir asoratlanmagan va murakkab, o'tkinchi va doimiy rivojlanib.

alomatlar

Zichlik o'pka Atelektazi klinikasi hajmiga bog'liq bo'ladi va tezlik nonfunctioning o'pka to'qimalari off kiyib. Mikroatelektazy, yagona segmentar Atelektazi va srednedolevoy sindromi ko'pincha asemptomatiktir.

Kasallikning o'tkir-boshlanishi bilan bog'liq bo'lib, u qattiq alomatlarini ega. Bu holda, bemor to'satdan og'riq, paroksizmal nafas qisilishi, siyanozu, quruq yo'tal, taxikardiya va hipotansiyona his. keskin o'sishiga nafas olish etishmovchiligi ham halokatli bo'lishi mumkin.

Bemorning ekspertizasi to'g'risida nafas paytida o'pka ta'sir lob to'plamini, shuningdek, quyi nafas ko'krak sabab aniqlandi. Bundan tashqari, yong'in atelektazi ustidan to'mtoq jang ovozi yoki qisqartirilgan qat'iy. keskin hafifletildiği Shu nafas At (eshitdim mumkin emas).

atelektazi asoratlari

kasallik belgilari asta-sekin yopish o'pka shamollatish segmentlari bilan kam darajada ifodalangan. Lekin keyingi atelektaticheskaya pnevmoniya bilan gipopnevmatoza rivojlanadi.

Balg'am, isitma va yallig'lanish kirishi haqida zaharlanish suhbat o'sish belgilari bilan yo'tal paydo. Bu holda, savol kasallik o'pka abssessi yoki chipqon pnevmoniya rivojlanishi bilan murakkab.

diagnostikasi

o'pka atelektazi et tomonidan amalga oshiriladi X-ray ko'rikdan bir lateral va frontal proektsiyada nafas organi. Bu bir hil qismga o'pka maydonini va nafas olish jarayoni Ezilgan fraktsiyasi tomon ofset mediasten ochib beradi. Bundan tashqari, X-ray Diafragma Gumbazning yuqori o'rnini belgilangan va havo o'pka ortdi.

shubha hollarda, o'rganish bu usul KT tomonidan belgilangan. Shuningdek, obstruktiv Atelektazi foydalanish bronkoskopi sabablarini aniqlash va uzoq muddat Atelektazi mahsulotlarini angiopulmonography va bronhografii davomida uchun.

muomala

o'pka atelektazi aniqlash shifokor (ko'krak, neonatologiya, shikastlanish yoki ko'krak jarroh) faol taktika talab qiladi. asosiy o'pka atelektazi bilan faqat tug'ilgan chaqaloqlar bir rezina kateter orqali nafas olish tizimi mazmunini aspirasyon ishlab chiqarish. zarur bo'lsa, Trakeal entübasyon va tekislovchi o'pka amalga oshirish.

chet el organi tomonidan sabab bo'ldi, masalan, obstruktiv atelektazi kabi kasalliklarning bu turdagi, uning qazib olish tibbiy diagnostika bronkoskopiden tomonidan amalga oshiriladi.

o'pka spadenie o'jar sir jamlash sabab bo'lsa, keyin bronxial daraxt bir endoskopik qayta sarflash.

operatsiyadan keyingi Atelektazi engillashtirish uchun traxeyani aspirin, nafas mashqlar, massaj ko'krak davulcuların, oshirilayotgan postural drenaj, ferment va bronkodilatör dori bilan, shuningdek nafas keyin.

Biz profilaktika yallig'lanishga qarshi davolash majburiy amalga oshirish uchun kelib chiqishi mavzu barcha atelektazi da, deb aytish mumkin emas.

nuqtai nazar

kengaytirilgan nurda muvaffaqiyati davolash boshlanishidan vaqti bog'liq va atelektazi sabablari. Qachon nafas organ sayt tiklash nisbatan prognozi birinchi uch kun ichida ikkinchi to'liq bartaraf qulay hisoblanadi.

Qachon qattiq holatlar uyqu ulushi o'rta o'zgarishlar rivojlanishini istisno qilib bo'lmaydi. Tez rivojlandi va katta Atelektazi o'limga olib kelishi mumkin.