Ajoyib - Bu nima? suyak parchalari jarrohlik Kecha naq turli xil plombalash tuzilmalarni yordamida

murakkab kırıkların sog'ayish jarayonini va reabilitatsiya tezlashtiradi ishlashini yordamida singan suyaklar Murakkab. Birinchi marta 19-asrda bo'lib o'tgan suyaklari, aniqlamay, deb, lekin tufayli juda jiddiy asoratlar yiringli shifokorlar paydo bunday tartibi buni to'xtatishga majbur bo'ldi. aseptik va antiseptik davolash amalda joriy keyin yangi tashabbus.

mustahkamlash nima?

murakkab yoriqlar shifokorlar bilan bir qancha bemor osteosentezi ushlab taklif etamiz. Bu nima? Bu operatsiya orqali aralashma suyak bo'laklari. Odatda murakkab bo'g'im, to'g'ri kaynaşmış yoki yangi nodavlat birlashgan yoriqlar davolashda unga belgilangan. osteosentezi aniqlash foydalanish mos parchalar uchraydi. Bu ideal ularning erish uchun sharoit, shuningdek, bir organda yaxlitligini tiklash yaratadi.

Osteokarışım ikki asosiy navlari bor:

• botish (extramedullary, intramedüller, transosseöz);
• tashqi (extrafocal).

Bu ko'proq va ultratovush osteosentezi sodir bo'ladi. Bu nima? Bu kichik suyak parchalari bir aralashma.

Operatsiyalar turli fixatives yordamida amalga oshiriladi. ispit va vida - transosseöz uchun vida bilan plastinka, - plastinka uchun ishlatiladigan botish intraosseous osteosentezi pimi va tirnoqlar uchun. Bu tabs bir kimyoviy, jismoniy va biologik neytral materiallar qilingan. inert plastmassa va suyakdan - tez-tez vitalliya, zanglamaydigan po'latdan, titan, kamroq metall tuzilmalar ishlatiladi. sinish srastetsja keyin metalldan yasalgan QISTIRMALARNI odatda olib. İlizarov apparat tashqi Osteokarışım uchun ishlatiladi oyog'i. Unga rahmat, taqqoslab keyin suyak bo'laklari sobit. Bemor, to'liq yuk bilan odatda yurishimiz mumkin.

guvohlik

Operation osteosentezi asosiy qutqarish texnik qachon sifatida ko'rsatilgan:

• travma yordamisiz birga o'sadi bermadi, bu sinish;
• teri perforatsiya zarar ehtimoli (yopiq siniq jamoatchilik borib ega bo'lsa);
• sinish katta arteriya zarar bilan murakkablashgan.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Jarrohlik harakat quyidagi shartlarga uchun tavsiya qilinmaydi:

• sabr betob bo'lsa;
• ochiq keng zarar bor;
• ta'sir sayt infektsiya binoan;
• har qanday ichki organ patologiyasiga ifodasidir mavjud bo'lsa;
• suyagi tizimli kasallikning o'sishiga;
• sabr ekstremite venöz etishmovchiligi mavjud.

plitalari turlari

operatsiya vaqtida ishlatiladi Plitalar, turli metallar qilingan. Bu material qiziqarli xususiyatiga ega bo'lib, eng yaxshi deb tan titan Plitalar,: havo film hech tarzda tana to'qimalariga bilan o'zaro bo'lmaydi, qaysi darhol unga hosil bo'ladi. Bu holda, metallosis qo'rqish yo'q emas. Bu plitalari ko'p o'chirilmaydi va hayot uchun qolgan, shuning uchun.

Binokor intraosseous osteosentezi

ishlashi uchun yana bir nomi - intramedüller osteosentezi. U ochiq va yopiq bo'ladi. Birinchi holda, bir siniq zona parchalar bir taqqoslash keyin, fosh etiladi va shikastlangan suyak medüller kanalida mexanik hassasini sanchiladi. Ochiq mustahkamlash, uning qismlari ulash uchun maxsus uskunalar foydalanishni talab qilmaydi, bu uslub juda sodda va yopiq amaliyot yanada yaxshi bo'ladi. Biroq, bu holda u yumshoq to'qimalarning infektsiyalari xavfini oshiradi.

Yopiq intramedüller mustahkamlash, ular parchalar bir taqqoslash ishlab chiqarish, keyin yuz sinish saytidan kichik kesiladi, deb aslida bilan xarakterlanadi. maxsus apparati yordamida bu kesma X-ray ostida nazorat zarar suyak dirijyor tegishli diametri emas, balki uzoq metall, ichi bo'sh novda ning medüller kanal joriy etiladi. Shundan so'ng, rahbar Ojizmiz va yara tikib.

binokor osteosentezi

Bu nima? Bu usul suyak bo'laklari Murakkab qat'i nazar, engashib va medüller kanali shaklining turli yoriqlar (maydalangan, aylanma, periarticular, qiyshiq, lateral, intraartiküler) da qo'llaniladi. Bunday operatsiyalar uchun ishlatiladi bo`ladigan berkituvchi detallar, vintlarni yordamida suyak ulanish, turli qalinligi va shakli plitalari shaklida ko'rsatiladi. Ko'pchilik zamonaviy Plitalar olinadigan va nodavlat olinadigan, shu jumladan, maxsus qurilma, birga olib bormoqda. tartibda quyidagi, tez-tez, hatto bir gips yuklovchi.

aylanma oblik singan va osteosentezi odatda metall chiziqlar va simlar, shuningdek, maxsus halqalar va zanglamaydigan po'lat yarim-uzuk orqali amalga oshiriladi bo'lsa. Ayniqsa, bir sim Bu usul suyak aralashma, kamdan-kam hollarda tufayli aniqlamay uchun mustaqil sifatida ishlatiladi juda kuchli emas va ko'pincha Osteokarışım boshqa turdagi bir qo'shimcha bo'lib xizmat qiladi.

Bu operatsiya juda kamdan-kam hollarda yumshoq ishlatiladi tikuv bunday filamentler parchalar mushak çekisi va o'zgartirdi qarshi turolmadilar, chunki, (ipak, katgüt, dakron).

Binokor transosseus osteosentezi

cıvatalar, vida, ispit va bu kelepçeleri orqali Bunday jarrohlik Kecha naq jarohati sayt kirib suyak devori orqali kosopoperechnom yoki ko'ndalang amalga oshiriladi. Osteokarışım maxsus turi suyak og'riyotgan chreskostnogo - bu bo'laklari kanallarni ochib qo'ygan bo'lsa va ularni keyin torting va galstuk ligatures (katgüt, ipak, sim), nafaqa orqali. Bu ishlatiladi qachon olecranon yoki Patelladaki suyak qo'shma sinish. Transosseöz osteosentezi quyma qo'llashning beradi.

Ochiq mustahkamlash

Bu Kecha naq maxsus qurilmalar yordamida (- Oganessian İlizarov apparat, Volkova) tomonidan amalga oshiriladi. Bu sinish sayt ta'sir holda parchalar bir taqqoslash imkonini beradi va ishonchli ularni tuzatish. Bu metod gips solish holda amalga oshiriladi, va piyoda İlizarov apparat Agar to'liq yuk bilan bemor yurishga imkon beradi.

asoratlar

ishga so'ng jiddiy asoratlar olib kelishi mumkin. Bu natijalar:

• suyak parchalari noto'g'ri tanlash texnikasi mustahkamlash;
• beqarorlik mos suyak qoldiqlari;
• yumshoq to'qimalarining qo'pol davolash;
• noto'g'ri qulf oldi;
• aseptik va antiseptik bilan bajarmaslik.

Ushbu tug'ruq noto'g'ri, singan shifo hissa, bu yara yoki to'liq kaynamama.

binokor osteosentezi uzoq katta plitalari ishlatilgan va uzoq masofaga bu uchun suyak fosh ekan, u tez-tez yaxshi shifo sekin olib keladi, qon oqimi, buziladi. vintlarni olishdan keyin suyak zaiflashtirish ko'p tuynuklar bor.

xulosa

Shunday qilib, biz bunday Osteokarışım sifatida bir texnik muhokama qilindi. Bu nima? U singan keyin suyak qismlari ulash uchun eng zamonaviy yo'l. Unga rahmat, davolash va bemorlarning reabilitatsiya jarayoni sezilarli darajada jadal bilan. turli fixatives yordamida amalga oshirildi osteosentezi. Hatto otib olmaydi eng ishonchli titan plitalari, deb hisoblanadi.