Xomilaning holati va turlari

Homiladorlikning dastlabki bosqichida, bachadonda bo'sh joy ko'p bo'lsa, xomilaning aniq bir pozitsiyasi yo'q. Uning harakatlarida u cheklanmaydi, o'giradi va kerakli darajada aylanadi.

Qoida tariqasida, bachadon va chaqaloqning uzunlamasına oqlari tasodifan ifoda etilgan eng keng tarqalgan to'g'ri taqdimot. Ammo, ba'zida xomilaning noto'g'ri pozitsiyasi mavjud, u erda uning o'qi bir burchakda uterusni kesib o'tadi. Ushbu burchakning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, ko'pincha ota-onaning tor pelvisi, platsentaning pastki birikishi, bachadon o'smasi va boshqa genital organlar, shuningdek, qorin bo'shlig'i yoki uterin devori va polihidramniyalarning kamayishi tufayli paydo bo'ladigan turli xil noto'g'ri prezentatsiyalar ajratiladi.

Keling, taqdimot turlari haqida batafsilroq aytib o'taylik.

Shunday qilib, xomilaning oksipital pozitsiyasi vaginal muolaja bilan, shuningdek ginekolog va ultratovush tekshiruvi bilan aniqlanadi. Agar oldingi holatda o'pkani sun'iy ravishda taqdim etsa, bu tabiiy tug'ishning eng qulay sharti hisoblanadi. Boshqa hollarda, tos bo'shlig'i normal darajada bo'lsa va homila boshi kichik bo'lsa. Ishning ikkinchi bosqichi boshlanishidan oldin harakat qilish uchun orqa va oqsoqollar holatini vaqtida tashxislash juda muhimdir. Bu holatda shifokorlar homilaning holatini qo'l bilan o'zgartiradilar, bu ayolning mavqeini to'g'irlashadi. Xomilaning ko'ndalang kesuvchi oksipital pozitsiyasi bo'lsa, navbatda, odatda, o'z-o'zidan paydo bo'ladi.

Oldindan qisqacha taqdim etish boshning qisman kengayishi natijasida yuzaga keladi. Ko'p hollarda bu holat oksipital yoki yuzga to'g'ri keladi. Ammo, agar ona tor chanoq bo'lsa, bu imkonsiz bo'ladi va shifokorlar tug'ilishni tabiiy ravishda etkazib berishni taqiqlaydi.

Cho'ponning an'anaviy kattaligida, xomilaning holati kuzatilsa, normal etkazib berish, aksincha, mumkin. Agar pozitsiya orqada bo'lsa, shifokor mustaqil bolani aylantiradi. Ishlamaslik bo'lsa, sezaryen kesishadi.

Pelvik taqdimot faqat ginekologik tekshiruvdan so'ng , ultratovush natijalari va vaginal tekshiruvdan so'ng tashxislanadi. Ko'p hollarda ushbu vaziyat nomutanosib bachadon va bolaning kattaligi tufayli paydo bo'ladi. Xuddi shunday patologiya mavjudligida anomaliyalar xavfi taxminan 6,5% ni tashkil qiladi. Shifokorlar tug'ilishni faqat tabiiy makon taqdim etish sharoitida tug'ilishni ta'minlashga imkon berishi mumkin, homilaning og'irligi 2800-3500 g, oddiy tos pushti onaga to'g'ri keladi, xomilaning boshi qayta kengaytirilmaydi. Bunday holatlarda tug'ma jarohati xavfi taxminan 3% ni tashkil qiladi. Aks holda, sezaryen qo'llaniladi.

Xomilaning oqsoqlanishi faqat ultratovush va tashqi ginekologik tekshiruv bilan aniqlanadi. Ko'pincha shunga o'xshash tashxis bir necha marta tug'ilgan ayollar, shuningdek, erta tug'ish, bachadon miomasi, yo'ldoshning o'tishi va ko'p homiladorlikning mavjudligi bilan kechadi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar bo'lmasa, 37-hafta oxirida xomilani boshga qo'l bilan aylantirish uchun urinish amalga oshiriladi. Agar bunday tashxis bevosita tug'ruq vaqtida amalga oshirilsa, sezaryen retsepti beriladi. Ona va bola jarohati xavfini kamaytirish uchun kesma uzunlamasına bo'ladi. Ko'pincha, amniotik suyuqlikning chiqishi amalga oshirilganda, homilaning ko'ndalang joylashishi kindik ichakchasidagi prolapsasini keltirib chiqaradi.

Taqdimot aralashtirilsa va bosh kichkina oldindan mavjud bo'lgan qismning ostida bo'lsa, tug'ilish tabiiy ravishda bajarilishi mumkin. Boshqa holatlarda, agar u muvaffaqiyatsiz bo'lsa, sezaryen bilan jarrohlik aralashuvi belgilanadi.