Subdural qon ketishi: turlari va oqibatlari

miya necha chig'anoqlari iborat. Ulardan eng mustahkam tashqi hisoblanadi. Shuning uchun ham mustahkam deyiladi. Ko'pincha turli bosh shikastlanishi tashqi teri va miya o'rtasidagi qon ketishi yuzaga olib keladi. Bu holda, jabrlanuvchi », subdural qonash." tashxis qilinadi Bu patologiya bugungi maqolada muhokama qilinadi bo'ladi.

shakllantirish zarar mexanizmi

subdural qonash paydo odatda travma oldin bo'ladi. qon sayt tez o'sayotgan bir gematoma, shakllangan. Bu, shuningdek, bunday ta'sir sezuvchanlik farq miyaning ta'sir to'qimalarining, bir tahdid tug'diradi. Bu jarayonlarning imkoniyat nevrologik tubining paydo bo'ladi. Katta qon ko'pincha o'limga olib keladi.

Alohida-alohida surunkali subdural hematom hisobga olish zarur. oldingi qon ketishi g'oyib vaqt bor edi, balki, agar sodir bo'ladi. Gematoma qon tomirlari bostirib mumkin o'z qobig'i bilan qoplangan. shikastlangan qayta o'sishini qilmoqda elementlari ko'pincha yorilib ma'lumotlar beqaror davlat, fonida. Shifokorlar ushbu turi bilan hosil bahaybat gematomani ko'p ishlarni qayd etildi.

unda yuqorida taqdim faktlarni aniqlash subdural qayd mumkin miya qon ketishi kortikal va tomir aqldan zarar sabab bo'ladi. Kamdan kam hollarda, kasallik u bilan bog'liq arteriyalarining Galen bir tomiridan yoki guruh buzilishi oldin bo'ladi.

patologiya sabablari

subdural qonash sabablari juda xilma-xil. Ular orasida, eng keng tarqalgan quyidagilardir:

1. Avtomobil baxtsiz hodisalar ( "Torpedo" yoki Dashboard bosing). xavf guruhi xavfsizlik kamarlaridan foydalanish bo'lmagan old joy yo'lovchi o'z ichiga oladi.
2. Qish mavsumida Icicles va muz bloklar boshiga kuz.
3. Sport shikastlanishga.
4. xavfsizlik qoidalariga rioya qilmaslik bilan ishlab chiqarish boshlig'i shikastlanishi.
5. Ichki kurash.

Bu sabablar travmatik sifatida tasniflanadi. Bu gematoma asta-sekin bu hollarda rivojlanadi, deb tushunish muhim ahamiyatga ega. katta zarar kema, tez yanada kuchli qon ketishi va xarakterli klinik rasm namoyon.

Kamroq buzilishi serebrovasküler patologiyasini bir fonida yuz beradi. Bu gipertoniya va arterial anevrizmalarni o'z ichiga olishi kerak. tufayli gematoma qabul antikoagulyantlar yuzaga uchun, ba'zi hollarda. Bu omillar subdural qon ketishi Nontravmatik sabab.

tasniflash tamoyillari

maqola patologiya tasvirlangan asosiy belgilari tezligini tasnifi. qon uch shakllari mavjud:

• o'tkir;
• subakut;
• surunkali.

deb quyidagi har bir vakili ko'rib chiqaylik:

1. Aktiv subdural qon ketishi jarohati kundan boshlab 1-2 kun ichida rivojlanadi. gematomani asosiy sababi miya jiddiy va chuqur ta'sir hisoblanadi.
2. zarar olingan subakut shaklida birinchi alomatlar necha hafta 4 kun o'tib oldin. Shikast ta'sir shunchalik kuchli emas. ta'sir idish kalibrli emas katta, shuning uchun bir oz qon bo'ladi.
3. surunkali shakllarini namoyon ikki haftadan bir necha oy va hatto yil farq taqaladi. Biz tepkisi sifatida gematomani rivojlantirish jarohat ko'rib bo'lsa, bu holda u bir o'rta ahamiyat kasb etadi. ko'p hollarda, qon surunkali shakli serebrovasküler kasalliklar natijasidir.

buzilishi, xususan shakli asosiy alomatlarini belgilaydi.

klinik rasm

Subdural qon ketishi bir necha yo'nalishlarda aniq almashib bilan belgilari bilan xarakterlanadi.

Darhol travmatik ta'siri keyin odam ongi yo'qotadi. Bunday buzilishi keskin va to'satdan og'riq, stress omili organizmning javob sabab bo'ladi. sabr hayotga keladi va zaiflik va hayratga davlat shikoyat qilish boshlanadi. jarohati oldingi voqealar haqida qisqa muddatli xotira yo'qotish - Ba'zi hollarda, klinik rasm retrograd amneziya bilan ishlanadi.

Ikkinchi bosqich yaxshi his bilan xarakterlanadi. shifokor tashrif bilan farovonligiga e'tiborli zarar olgandan keyin har bir kishi. Bunday sovuqqonlik o'z sog'liqni ko'proq jiddiy jarohati sabab bo'lishi mumkin. jabrlanuvchi arava orqada oladi, yoki ish davom etmoqda qaerga Biz vaziyatlar haqida bormoqda.

Uchinchi bosqich miya, fokal va paydo tomonidan belgilanadi meningeal belgilari. Ushbu shakllar quyida muhokama qilinadi.

Miya, meningeal va bosh alomatlar

miyaning Turkum boshqa har qanday kasalliklarga bilan sodir bo'lishi mumkin o'sha eplay oladi. Biroq, ularning ko'rinishi juda jiddiy miya jarohati taklif. Birinchidan, jabrlanganlar kuchli bosh og'rig'i bor. Bir kishi davom Hammasiga beparvo va loqayd bo'lib mumkin. klinik rasm ko'pincha vaqt va fazoda qaratilgan buzilishi bilan to'ldiriladi - sana aniqlash, Manzil bilan kasal bo'lgan qiyinchilik bilan. Bosh og'rig'i, so'ngra jarohat vaqtida bir marta paydo zaiflashtiradi va uchinchi bosqichida yangi intensivligi bilan o'sadi.

kasallikning meningeal namoyon tomonidan meninkslerin uchun zarar belgilarini ko'rsatadigan bog'liq bo'lishi mumkin. Ular orasida:

• bosh og'rig'i;
• oziq-ovqat eb tufayli emas qayt;
• ijobiy meningeal belgilari.

Bu alomatlar tez-tez boshqa kasalliklarda kuzatiladi. miya alomatlar yo'q yoki yumshoq bo'lsa, "miya subdural qon" tashxisi mavjud emas.

keskin yorug'lik uning reaktsiyasini kamaytirish esa fokal alomatlar, bir tomonlama mydriasis taqdim etdi. Ba'zan ta'sir shifokorlar mastligi tuzatish - anglash og'ir ruhiy tushkunlik. ayniqsa jiddiy hollarda, koma.

bolalar, ayniqsa, kasalliklar

chaqaloqlarda subdural qon ketishi kam emas. Bu intrakranyal Tug'ilgan jarohatlanishi natijasidir va intrapartum tubining taxminan 40% tashkil etadi. Quyidagi uning tibbiy eslatma uchun asosiy sabablar orasida:

• katta meva ;
• forseps ichidan ariza;
• tez va tez yetkazib berish;
• Oyoq / Makat kelishi.

juda oson, bir bola sog'liqni saqlash muammolarni gumon. Barcha bola cheksiz refleksi g'amgin bo'ladi. U yutib, ko'ksini olishga qodir emas. miya sopi gematomani siqish, johillik kengaygan o'quvchilarni qo'zg'atadi. Bu alomatlar tug'ilgandan so'ng dastlabki uch kun ichida sodir bo'ladi.

tashxis usullari

har qanday travmatik miya jarohati so'ng malakali yordam so'rayman kerak. salomatligini xavf va qonash dastlabki oyatlarini e'tiborsizlik qilmang. Patologiya Tashxis tarixi olish va sabr so'rov asoslangan. shifokor jarohati tabiati, klinik belgilari paydo tartibi haqida barcha ma'lumotlarni bilish muhim ahamiyatga ega.

gematomani mahalliylashtirish haqida eng to'liq ma'lumot KT so'ng olinishi mumkin. Yo'q, kam axborot MRI hisoblanadi. Agar gumon Agar travmatik subdural qon ketishi qat'iy amalga oshirish uchun taqiqlangan bir bel egmang. Ushbu koida maxsus igna orqali orqa miya suyuqligi bir masal nazarda tutadi. Uning oqibatlari qaytmas bo'lishi mumkin.

davolash imkoniyatlari

darhol kasalxonaga bemor tashxis tasdiqlovchi so'ng. Subdural qon ketishi - bir jiddiy patologiya. Shuning uchun, u darhol davolash boshlash uchun zarur hisoblanadi. Faqat bu holda u qulay prognoz uchun umid mumkin.

jarrohlik va konservativ muolajalar foydalanish qoidabuzarliklarni bartaraf etish. Ikkinchi variant kichik gematoma hajmi, bir aniq progressiyaning bo'lmagan taqdirda ishlatiladi. anti-shishgan harakatlar bilan bemorlar dorilar, miya qon aylanishini va metabolizm takomillashtirish uchun dorilar. Shuningdek vitaminlar va analjeziklerin qabul qilish hisoblanadi ko'rsatilgan. Bunday davolash, Nontravmatik aktiv subdural qonash kasaliga qilgan keksa bemorlarda tavsiya etiladi.

kasallik holatlarini ko'p jarrohlik bo'lishi. ochilish operatsiya davomida oshiriladi kalla suyagi (trepanation) stravaze qon olishdan tomonidan ta'qib. Yakuniy bosqich fiziologik eritma, Boshsuyagi yaxlitligini tiklash va maxsus drenaj o'rnatish bilan bo'shlig'i yuvish hisoblanadi.

yosh bemorlar uchun, ular dori bilan davolash uchun harakat qilmoqda. ijobiy dinamikasi yo'qligi ishlashi uchun sababdir.

Oqibatlari va sog'lomlashtirish uchun prognoz

miyaga qon paydo uning ildiz tuzilmalari siljishi va buzilishi bilan birga. Kasallik rivojlanishi, odatda, bosh suyagi og'ir jarohat zamin va noqulay ko'p hollarda prognoz qarshi bo'lib o'tadi. Biroq, yakuniy natija davolash vaqtida shifokor va to'g'ri davolash tanlash bog'liq. qurboni jarohati keyin 6 soat ichida faoliyat mumkin bo'lsa, qayta tiklash hollarda 80% da uchraydi. Bundan tashqari, havo ma'lumoti bemorning yoshi, somatik kasalliklar va gematoma hajmining borligini ta'sir qiladi.

subdural qon ketishi oqibatlari tomonidan murakkab emas eng qulay hisoblanadi. Odatda, hatto nogiron yoki tashxisi bilan bemor o'lib.