Perikard: fotosurat, tuzilish, funktsiya, kasallik, davolash. Perikardiya ...

Birovning kasal yuraklari borligini biz qanchalik tez-tez eshitamiz, ammo kamdan-kam uchraydigan narsalarni tushunamiz. Kardiyovasküler tizimi bilan bog'liq kasalliklar, ko'p. Va ularning hammasi tushunarsiz ta'riflar va atamalar bilan ko'paymoqda. Bu erda, masalan, perikard. Bu nima, qaerda joylashgan va u nimadan aziyat chekmoqda?

Perikard nima?

Avvalo, nima uchun xavfli ekanligini tushunish kerak. Perikard - bu faqat yurakni emas, balki perikardial tomirlarni ham o'z ichiga olgan perikardiyal xujayradir. Bu so'z yunon tilidan tibbiyotga aylandi. Uning ma'nosi "qalb atrofida". Ba'zi shifokorlar perikardaga yaqin yurak ko'ylakni chaqirishadi. Aslida, bu bog'langan to'qimalardan yurakning tashqi qobig'i .

Uning tarkibida perikard kesilgan konusga o'xshash yopiq qopqoq hisoblanadi. Katta yoshdagi dorining narigi bazasi diafragma bo'ylab yotadi, keng apeks ko'tarilgan aortaga yotadi. Barcha sumkalar ikki bargdan iborat bo'lib, ulardan biri parietal bo'lib, perikard deyiladi. Ikkinchisi viseral, ya'ni epikardiy.

Perikardning tuzilishi birikma. Ikki qatlam mavjud: seroz ichki va tashqi tolali tashqi. Tolali qatlam yurakni qoplaydigan va o'pka tomirlari va o'pka tomirlarining og'ziga o'tadigan qalin tolali to'qimalardan iborat. Serus qatlami yassi epiteliya bilan qoplangan zich to'qimali to'qimalardan iborat. Seroz to'qimalarda perikard va epikardial plitalar orasidagi bo'shliqni to'ldiradigan maxsus suyuqlik ishlab chiqariladi. Bu ishqalanishni osonlashtiradigan tabiiy moy. Sog'lom perikardiyadagi kattalardagi sumkada taxminan 25 ml suyuqlik mavjud. Shunday qilib, perikard strukturasi to'qima bosimini ushlab turish va yurakning haddan tashqari kuchlanishiga to'sqinlik qiluvchi qo'llab-quvvatlovchi funktsiyani qo'llash bilan bog'liq. Yog 'qatlamining suyuqligi organni kesishda ishqalanishni pasaytiradi.

Perikardit. Ta'rif

Perikardning tuzilishi yoki faoliyatining buzilishi perikardit deb ataladi. Bu perikardial moy to'qimalarida yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonidir. Perikard sog'lom yurak-qon tomir tizimining muhim tarkibiy qismi bo'lgani uchun, har qanday patologik jarayonlar odam uchun xavflidir.

Bo'shliq ichidagi yallig'lanish tufayli suyuqlik ekssudat to'planishi kuzatiladi. Bu yurakning siqilib ketishiga olib keladi va bu qonni an'anaviy qonga aylantirishni murakkablashtiradi. Eksudatning tuzilishi ikki turlidir. Perikardial lezyon xarakteriga qarab yiringli yoki seroz bo'lishi mumkin.

Bemorlarning asosiy muammo kasallikning tashxis qo'yish qiyinligidir. Yurak kasalliklarida shifokorlar ushbu tashxisni faqatgina 0,5% holatida aniqlaydilar. Shunga qaramay, statistikaga ko'ra, yadrolarning 5% gacha perikarditdan nobud bo'ladi. Otopsiyadan keyin 80% dan ortig'i tashxis qo'yiladi.

Tibbiy tasnif

Perikardit uch asosiy guruhga bo'linadi. Perikard kasalliklari yuqumli, aseptik yoki idyopatik bo'lishi mumkin.

Yuqumli perikarditning sababi sil, gonoreya, sifiliz, dizenteriya bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, oddiy bakterial lezyonlar, masalan, vabo, icha va ichak tutilishi kabi kasalliklar ko'rib chiqiladi.

Aseptik perikarditning namoyon bo'lishi revmatik kasalliklar, miyokard infarkti va aorta anevrizmi uchun xarakterlidir . Bundan tashqari, jarohat va jarrohlik sabab bo'lishi mumkin. Bu juda g'alati, ammo shunga o'xshash patologiyaga pnevmoniya, qizilo'ngach teshilishi va boshqalar kabi yurak-qon bo'lmagan kasalliklar sabab bo'lishi mumkin. Perikardning aseptik kasalliklari qon aylanishi va boshqa organlarda malign o'smalarga hamroh bo'ladi. Ba'zan allergiya, dori yoki radiatsiya terapiyasi tetik.

Idiopatik perikardit aniqlanmagan genezga ega. Muammoning sababi aniq emas.

Perikarditning rivojlanishi (yuqumli shakl)

Yuqumli kasallikning fonida rivojlanayotgan perikarditni aniqlashning eng oson yo'li. Bunday holda, organizmdagi immunitetlar bakteriyalar bilan kurashish uchun tetiklanadi. Patogenlarning to'qima va organlarga ta'siri tomirlar membranalarining o'tkazuvchanligini oshiradi. Qon koagulyatsiyasining tarkibiy qismlari bilan to'yingan suyuqlik perikard ichiga kirib boradi. Bu sumkaning bo'shlig'idagi soqolli suyuqlik tarkibini o'zgartiradi, perikard bezining tuzilishini buzadi, uni shilimshiq to'qimalarga aylantiradi. Kasallikning birinchi bosqichi quruq perikarditdir. Ikkinchi bosqich esa yopishtiruvchi bo'lib, unda yopishqoqlik va yaralar mavjud.

Birinchi bosqich semptomlari

Shifokorga murojaat qilganda, quruq perikarditli bemorlar yurakdagi og'riqlardan shikoyat qiladilar. Og'riqli hissiyotlarning o'ziga xos xususiyatlari bor:

1. Bir necha soat ichida paydo bo'lgandan boshlab og'riq kuchayadi. Zaiflarning tabiati va zo'ravonligi zaiflashuvchanlarga yaqinlashadi. Uni tikish, yondirish yoki bosish deb ta'riflash mumkin.
2. Epigastriumda o'ng qorin bo'shlig'ida joylashgan sternum orqasida og'riqli hislar paydo bo'ladi. Ular bo'yin yoki o'ng hipokondrium va qorinni berishadi.
3. Og'riq nafas chuqurlashib, tupurikni yoki ovqatni yutish, yo'talish va harakatni kuchaytiradi.
4. Agar oldinga egilsa yoki o'ng tomonda yotadigan bo'lsangiz va og'zingizning oyoqlariga bosilsa, og'riq kamayadi.

Ko'rsatkich shundan iboratki, og'riq "Nitrogliserin" ga javob bermaydi, ammo og'riq dori-darmonlaridan tushadi.

Eksudativ shakl

Perikardiyal kasallik rivojlangach, perikard ichida suyuqlik yoki yiring to'planib qoladi. Ushbu bosqichda sovuqlik, nafas qisilishi, quruq yo'tal, ko'krak qafasidagi chidamlilik, cho'chqachilik, siyanoz va shish paydo bo'ladi.

Davolash

Kasallikning shakli va yo'nalishiga qarab bemorlarga analgetiklar, yallig'lanishga qarshi dorilar va yordamchi moddalar buyuriladi. Bundan tashqari, magniy va kaliy preparatlari ham ko'rsatiladi.

Yiringli jarayonlarga turli xil usulda antibiotiklar qo'shilganda. Bu og'iz, tomir yoki perikardiyali kateter bo'lishi mumkin. Purulent ekssudat olib tashlashni talab qiladi.

Ba'zi hollarda perikard pinhonasi buyuriladi. Yopish jarayonida yurak jarrohligi zarur.