Monositik ehrlichiosis shaxs: tashxis va davolash

Monositik ehrlichiosis shaxs - bu oila Ehrlich bakteriyalarning oqibatida bir nodir yuqumli kasallik. Patologiya tana harorati, bosh og'rig'i, mushak og'riqlari (miyalji), titroq, Açıklanamayan charchoq, zaiflik keskin ortishi namoyon mumkin. Alomatlar dastlabki infektsiya keyin bir necha hafta ichida kuzatiladi. Bundan tashqari, ko'p hollarda, laboratoriya sinovlari natijasida oq qon hujayralari soni (Leykopeniyada) kamayishiga bilan birga qon (trombotsitopeniya) aylanma yilda trombotsitlar sonini qisqartirish va ayrim jigar fermentlarining darajada g'ayritabiiy ortishi (jigar transaminazlari) nozil qildi. Ba'zi hollarda, alomatlar taraqqiyoti va ko'ngil aynishi, qayt qilish, ich ketishi, vazn yo'qotish, kosmosda orientatsiya yo'qolishi ifoda etiladi. sabr inson monositik ehrlichiosis aniqlangan bo'lsa, etarli davolash kasallikning yo'qligi bunday buyrak yoki nafas olish etishmovchiligi kabi xavfli asoratlar olib keladi, chunki, davolash, tashxis keyin darhol amal kerak. infektsiyalar tashuvchilar kanalar bor.

Belgilari bilan

oson bo'lgan monositik ehrlichiosis shaxs, alomatlar boshqa yuqumli kasalliklarning belgilari bilan adashtirmaslik kerak, va nisbatan yaqinda tergov topildi. Ehrlich tashuvchisi oila bakteriyalar - Odatda, patologiya bir Shomil luqma keyin taxminan uch hafta namoyon. Dastlab, bemorlar tana harorati va umumiy holsizlik o'tkir ortishi, shu jumladan, infektsiya odatda oyatlaridan, chalingan. Ba'zi hollarda, teri toshmasi, bunday belgilari qo'shiladi. qattiq infektsiyalari sabrli, ishtahani yo'qotadi tez ozish va kasallik anoreksiya xavfi bo'ladi. Bunday yo'tal, diareya, og'iz og'rig'i (faringit) va qorin og'riq kabi - Ba'zan, ehrlichiosis siyrak belgilari ham bor.

Ko'p hollarda, inson monositik ehrlichiosis gumon bo'lsa, tashxis qon test o'z ichiga oladi. Ushbu sinovlar (jigar fermentlarining nojo`ya yuksaltirish bilan bir vaqtda birikmasi leuko- va trombotsitopeniya) natijalari sabr to'g'ri tashxis qo'yish imkonini beradi. Ba'zi hollarda, bemor ham jigar yallig'lanishi (firma) aziyat chekmoqda.

etarli davolash bo'lmasa qattiq monositik ehrlichiosis shaxsni rivojlantirish. Bu bosqichda kasallik belgilari infektsiya standart namoyon farq va quyidagi hodisalar ifodalangan va deyilgan mumkin:

• nafas (nafas qisilishi, nafas qisishi) tanqisligi ila tutdik
• oshqozon-ichak traktida qon ketishi sabab bo'lishi mumkin qon ivish (koagülopati) bilan muammolar;
• miya va orqa miya infektsiyasi (markaziy asab tizimi) tufayli nevrologik kasalliklar.

infektsiya markaziy asab tizimi o'radi bo'lsa, "inson monositik ehrlichiosis" kasaliga bilan kasal miya g'ayritabiiy to'qimalari (o'simta) aniqlangan. Bundan tashqari, ayrim hollarda meningit ishlab - miya va orqa miya himoya membrana membranalari yallig'lanishi. Orqa miya suyuqligi, shuningdek, infektsiya ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Nevrologik namoyon

kasallikning Nevrologik alomatlar o'z ichiga oladi:

• dezoryantasyon;
• nur (fotofobi) uchun g'ayritabiiy sezuvchanlik;
• bo'yniga qattiqlik;
• miya (soqchilik) nazoratsiz elektr faoliyati epizodlar;
• koma.
• Kamdan kam hollarda, mavjud:
• haddan kuchli ko'rinish reaktsiyalar (hyperreflexia);
• ixtiyoriy harakatlarning (ataksiya) ning nomuvofiqlik;
• miya (asab palsies) bilan bog'liq nervlarning o'n ikki juft tufayli biri (yoki undan ko'p) zarar uchun yuz muskullari vosita qobiliyatli qisman yo'qotish.

kasalliklar professional davolash yo'qligida monositik ehrlichiosis va inson granülositik anaplazmoz hayot uchun xavfli bo'ladi.

sabablari

tahlil patologiya barcha turlari Ehrlich oilasiga mansub bakteriyalar sabab. Patogen monositik ehrlichiosis shaxs gram-manfiy hisoblanadi.

bir Shomil luqma - Bu infektsiyaning asosiy sabab deb hisoblanadi. Bu hasharotlar Ba'zi patogen mikroorganizmlarga tashuvchilar hisoblanadi.

Bir marta qon orqali tanada, Ehrlichia qon va limfa tomirlari orqali targ'ib. Limfa - yuqumli kasalliklarga qarshi kurash uchun mo'ljallangan hujayralarni olib bir tana suyuqlik. bakteriyalar immun tizimining barqaror ishlashini ta'minlash bebaho rol o'ynaydi ba'zi hujayralari (monositler va makrofaglar), joy ol. Bu hujayralar bakteriyalar va boshqa xorijiy elementlar, shu jumladan, bakteriyalar va qayta (jarayon deb ataladi fagositoz), yutmoq. BIV, bir membrana bilan o'ralgan - Biroq, Ehrlichia tabiiy immun mudofaa kofullar o'sishda boshlaydi chuqur kirib. kasallik monositleri va qon makrofaglar, balki (suyak iligi, limfa tugunlari, jigar, taloq, buyrak, o'pka va orqa miya suyuqligi, jumladan), tana to'qimalarning ayrim turlarini nafaqat ta'sir qiladi.

Differentsiatsialnaya tashxis: granülositik anaplazmoz

Bu infektsiya alomatlari osonlik boshqa patologiyasini belgilari bilan adashtirmaslik mumkin. Eng tez-tez differensial tashxis monositik ehrlichiosis va inson granülositik anaplazmoz bo'lishi.

Mach farqli o'laroq, granülositik anaplazmoz tegishli nomi Anaplasma bilan bakteriyalar sabab. nötrofilik Granülositler - Shomil tomonidan oshirilgan mikroorganizmlar, ba'zi granüllü oq qon hujayralarini ta'sir qiladi. Bu hujayralar fagotsitoz jarayonida jalb qilingan va odatda zararli mikroblar qirg'in uchun mas'ul bo'lgan. tashuvchi bakteriyalar - odatda malumotlari luqma keyin bir hafta ichida namoyon Anaplasma xos belgilari bilan yuqtirgan. Deyarli har doim, kasal harorat, titroq, mushak og'riqlari (miyalji), umumiy holsizlik, tez charchash, bosh og'rig'i aziyat chekmoqda. Ba'zan, shuningdek, bir yo'tal, qusish, va / yoki dezoryantasyon bor. Bundan tashqari, qon test natijalari ma'lum jigar fermentlari shu ortishi (jigar transaminazlari) nozil Aslida tomonidan, bunday inson monositik ehrlichiosis sifatida infektsiya o'xshash anaplazmozning granülositik. Ko'pincha aylanma qondagi qizil qon hujayralari darajada g'ayritabiiy pasayishi aniqlanmagan va anemiya sabab bo'ldi. to'g'ri davolash bo'lmasa buyrak ishlab chiqish xavfi yuzaga keladi. AQShda, inson granülositik anaplazmozning holatlar tez-tez shimoliy va g'arbiy davlatlar qayd.

isitma sennetsu

Monositik ehrlichiosis shaxs (Mach) isitma sennetsu ham farqlanib - Ehrlichia sennetsu - bakteriyalar oqibatida inson ehrlichiosis ning pastki turi va tegishli nomidagi tegishli yuqumli kasallik juda oz ma'lum bo'lgan va juda kam. tana harorati, bosh og'rig'i, mushak og'riqlari (miyalji) keskin o'sishiga: boshlang'ich infektsiya keyin bir necha hafta Mach umumiy belgilari o'xshash alomatlar rivojlantirish. Ba'zi bemorlar ko'ngil aynishi, qusish yoki anoreksiya qadar ishtahani bor. Bundan tashqari, qon test natijalari oq qon hujayralari soni (leykopeniya) va jigar fermentlari hajmining bir patologik ortishi darajasini kamaytirish uchun ko'rish mumkin. tashuvchisi (yoki tashuvchisi) sennetsu isitma hali aniq belgilangan emas; Ba'zi olimlar boshqa tadqiqotchilar bu kasallik xom baliq ovqatdan so'ng zararlangan bo'lishi mumkin, deb aytish, holbuki u, Shomil bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Ayni paytda, infektsiyalari faqat Yaponiya va Malayziya sharqida kuzatildi.

Layma borreliozda

Layma borreliozda - bakteriyalar oqibatida yuqumli kasallik, Borrelia oila Spiroketler. Taşımacıları vredosnosnyh mikroblar Ixodes scapularis bo'ladi. Ko'p hollarda, kasallik teri ustida qizil shishib, birinchi navbatda, manifest ko'rinishi, qaysi kichik hajmi (Papule) bir ko'tardi, dairesel joyida kabi birinchi qarashlarida da. Papulani tez o'sishni boshlaydi va oxir-oqibat diametri kamida besh santimetr etadi. Shundan so'ng mo'jiza, tavsiflovchi va monositik ehrlichiosis odam bor. Lyme borreliyozu infektsiyani ehtimoli Mach yuqumli xavfi ancha kam, lekin differentsial tashxis infektsiyani belgilashda zarur qadam bo'lib qoladi. Lyme borreliyozu bilan bemorlar ham tez-tez, odatda, (yuqumli artrit) katta bo'g'imlarda, titroq, miyalji, bosh og'rig'i, holsizlik, tez charchash, va og'riq yoki qattiqlik (Mach kabi, o'tkir va xavfli emas) isitma tanasi shikoyat tizzalar. semptomatoloji davriy ko'chadan shaklini olishi mumkin. Og'ir holatlarda, agar tozalanmagan kuzatilgan Nevrologik kasalliklari va yurak mushak kasalliklari qoldirgan. Statistika ma'lumotlariga ko'ra, Lyme borreliyozu eng shimoliy Amerika Qo'shma Shtatlari topilgan. Biroq, infektsiya va Xitoy, Yaponiya, Avstraliya va ayrim Evropa mamlakatlarida, shu jumladan, boshqa mamlakatlar, hollari bor.

piroplasmosis shaxs

Monositik ehrlichiosis shaxs, boshqa bakteriyalar bilan infektsiya xavf nisbatan yuqori bo'lgan infektsiya imkoniyat, Shomil tomonidan oshirilgan faqat potentsial xavfli yuqumli kasallik emas. (Boshqa nuqtai nazaridan - babezioz) - Piroplasmosis shaxs Babesia oilasiga bir hujayrali mikroorganizmlar tufayli bir infeksiya. Eng tez-tez bu kasallik hayvonlarni ta'sir, lekin vaqti-vaqti bilan u bilan bulg'angan odamlar holatlar bor. Xususan, u Shomil inson tanasini parasitize mumkin Babesia tashuvchilari, deb ishoniladi. a monositik ehrlichiosis shaxs birinchi belgilari kabi Piroplasmosis: bemorlarga harorat, titroq, bosh og'rig'i va mushak og'riqlari, ko'ngil aynishi, qusish shikoyat. Bundan tashqari, qon aylanishi (gemolitik kamqonlik) qizil tanachalarning, ularning raqamlari (trombotsitopeniya) g'ayritabiiy kamayishi bevaqt qirg'in kabi g'ayritabiiy hodisalar bor, jami oq qon hujayralari soni (leykopeniya), va taloq (splenomegali) kengayish kamaytirish. Agar umumiy qoniqarli sog'liqni belgilari bilan Odamlar butunlay yumshoqlik yoki yo'q farq qilishi mumkin. piroplasmosis shaxsning og'ir holatlar ilgari taloq (splenektomi) olib tashlash yoki zaif immun tizimi bor, operatsiya qilindi bo'lgan bemorlarga kuzatiladi. Eng tez-tez Amerika Qo'shma Shtatlari shimolidagi inson babezioz tashxisi, lekin Evropa mamlakatlarida uning aniqlash hollari bor.

Amerika malumotlari tepkili terlama

Monositik ehrlichiosis kishi Amerika farqlash lozim malumotlari ricketsiosis Rickettsia oila bakteriyalar sabab bo'lgan nodir yuqumli kasallik -. Vektor nazorat qilish inson monositik ehrlichiosis bulaşabilir Shu hasharotlar hisoblanadi. Qachon tepkili terlama qattiq bosh og'rig'i va mushak og'riqlari, olov, titroq, kosmosda yo'naltirilganligiga yo'qotilishi kuzatildi. Ko'p hollarda, ikki keyin - malumotlari luqma keyin olti kun, birinchi navbatda, kaftlari o'z ichiga olgan bir teri toshmasi, bor, to'piqlari, oyoq, oyoq to'piqlari va kurtakli bazasi. Keyinchalik, toshma yuziga, badani bo'ylab va pastki oyog'i tarqaladi. Ba'zan ko'ngil aynishi, qusish va qorin og'rig'i bor. kasallik vaqtida, yoki etarli davolash yo'qligida tashxisi emas, ayrim hollarda, Shomil-yuqadigan AQSh ricketsiosis alomatlari hayoti xavf ostida bo'lishi mumkin. epizootiylar AQSh turli hududlarida qayd etiladi.

diagnostikasi

xavfli belgilarini olib qodir inson monositik ehrlichiosis, infektsiyani tashxis, siz puxta tibbiy ko'rikdan, kasallik-ochiq va maxsus laboratoriya sinovlari tahlil foydalanish kerak bo'ladi. Qon sinovlari tez-tez xos inson monositik ehrlichiosis shohidi ko'rsatadi: qizil qon hujayra soni (trombotsitopeniya), ayrim leykotsitoz (Leykopeniyada) kamaytirib, va jigar maxsus fermentlar darajasi bir vaqtning o'zida o'sish (masalan, achitqi aspartat va alaninaminotransferaza). Ba'zi hollarda, laboratoriya sinovlari natijasida patologik orqa miya suyuqligi topildi. Bundan tashqari, ko'krak X-ray o'pka (masalan, o'pka infiltratlar yoki ortiqcha suyuqlik to'planishi) g'ayritabiiy o'zgarishlar aniqlash mumkin.

elektron-nur mikroskop ostida tadqiqot qon tuhmat ma'lum hujayralari (ayniqsa monositler) ning kofullar bakteriyalar birikmasini aniqlash mumkin, ammo infektsiya erta bosqichlarida bunday klasterlari har doim aniq emas. Ba'zi hollarda, qo'shimcha maxsus laboratoriya sinovlari infektsiya muayyan turini aniqlash va tashxis tasdiqlash uchun.

Bunday maxsus test bemorning qoni asosida ishlab chiqarilgan zardobida o'rganishni o'z ichiga oladi aniqlash patologiya masalan, bilvosita immünofloresan usuli, o'z ichiga oladi. Antikorları - muayyan oq qon hujayralari tomonidan ishlab chiqarilgan oqsillarni - tana kurash toksinlar va zararli mikroorganizmlarni yordam beradi. lyuminestsent bo'yoqlardan bilan belgilangan inson o'ziga xos Antikor bilvosita immünofloresan binoni foydalanganda, achitqi ultrabinafsha nurlanish ostida joylashtirilgan va maxsus mikroorganizmlar o'zaro Antikor reaktsiyasini aniqlash uchun mikroskop ostida o'rganish edi.

muomala

Bu kasalliklarni davolash uchun nisbatan ", inson monositik ehrlichiosis" tashxisini tasdiqladi bo'lsa? Eng tez-tez, shifokorlar tetratsiklin antibiotiklar standart dozalash buyurish. muqobil davolash ba'zan Doxycyclin asosida ishlatiladi kabi. Og'ir holatlarda, bemor kasalxonada professional nazorat kerak bo'lishi mumkin. antibiotiklar bilan bir qatorda, u infektsiya odatda alomatlarini ko'maklashish maqsadida har qanday dori shifokor ruxsat olish mumkin.

oldini olish

Agar bakteriyalar oila Ehrlich tashuvchilar, shu jumladan, potentsial xavfli Shomil, yashagan bir geografik mintaqa, yashayotgan bo'lsa, u tegishli choralar qabul qilish maqsadga muvofiqdir. Agar mamlakatni tark bo'lsangiz, shunday qilib, bunday monositik ehrlichiosis shaxs sifatida jiddiy kasallik yuqishi xavfini oshirish unutmang. Foto oqadilar, ammo, hushyor qoladi yuziga salohiyati dushman etarli emas bilish, bakteriyalar tashuvchi tasdiqlangan. uzoq qisma bilan uzoq jinsida, ko'ylak va T-ko'ylak kiyish. ko'p oqadilar daraxtlar yashayotgan sifatida keng to'ldi shapka, - Bu shapka, eng yaxshi kiyish uchun muhim ahamiyatga ega. u hasharot ko'rish uchun eng oson, chunki och rangli kiyim tanlang. maxsus vositalari-kovucu foydalaning va ikki teri va kiyim tez-tez tekshirib mumkin ishonch hosil qiling. Eng Shomil chaqishi bosh terisi va bo'yin sodir.