Infarkt: bu nima, boshlanishining sabablari, birinchi belgilar, tashxis va davolanish. Yurak xurujlarining turlari

Ko'p mamlakatlarda yurak-qon tomir kasalliklari o'lim ko'rsatkichlarining deyarli bir sababi hisoblanadi. Umumiy patologiyalardan biri - infarkt, bu qanday kasallik, nima uchun rivojlanayotganligi, kasallikning oldini olish va bemorga qanday yordam berish mumkin? Bu savollarga batafsil javob berishga harakat qilamiz.

Infarktüs - bu nima?

Deyarli har bir kishi bu xavfli holat haqida biladi, ammo bunday mexanizmni va rivojlanish sabablari har doim ham qiziq emas, garchi bunday patologiyani oldini olish uchun ma'lum bo'lishi kerak. Yurak mushagi hududida qon ta'minoti buzilishi natijasida infarkt rivojlanmoqda.

Ushbu patologiya ishemik yurak kasalliklarining biri deb ataladi. Agar qon ta'minoti 15-20 daqiqadan ko'proq vaqt davomida uzilib qolgan bo'lsa, unda tirik to'qimalarning nekrozi paydo bo'ladi, bu og'ir og'riq bilan birga keladi va o'limga olib kelishi mumkin.

Kardiyologlarning ta'kidlashicha, erkaklarning ko'pchiligi yurak xurujiga ega, chunki ayol tanasida estrogenlar qonda xolesterin miqdorini nazorat qiladi. Ilgari, infarktning o'rtacha yoshi 55-60 yil bo'lgan bo'lsa-da, hozirda nisbatan yoshroq. Hatto yoshlarda ham patologiya holatlarini aniqlash.

Har doim yurak xuruji inson uchun o'lik holatda tugamaydi, ammo siz bilishingiz kerakki, baxtsiz hodisadan keyin har doim yuragingizda shikast mavjud bo'ladi, shunga o'xshash kasallikdan keyin bemorlarning ko'pchiligi nogiron bo'lib qoladi.

Miyokard infarkti qanday rivojlanadi?

Yurak xurujining shakllanishi uning paydo bo'lishidan ancha oldin boshlanadi. Bularning hammasi yomon xolesterin tomirlarida shakllanadigan aterosklerotik plakatlar paydo bo'lishidan boshlanadi. Uning qondagi ko'rinishidagi aybdorlar ovqatlanish va turmush tarzi bilan bog'liq xatolardir. Ushbu plitalar qon tomirlarining lümenini asta-sekin toraytirib, oddiy qon aylanishini buzadi.

Jarayon asta-sekin kuchayib boradi, plitalar juda katta bo'lib, ularning har qanday patologik ta'siri yirtilishga olib keladi. Ushbu nuqtada, qon pıhtılaşır, trombüs tashkil etadi, tomir tıkanıklaşır va qonning ko'proq o'tishiga yo'l qo'ymaydi. Infarkt davomida yurak tomirida bu narsa aniqlanadi.

Patologik rivojlanish sabablari

Agar yurak xuruji rivojlansa, sabablar boshqacha bo'lishi mumkin, ammo asosiysi yurak mushagining ayrim qismlariga qon aylanishini to'xtatishdir. Bu ko'pincha quyidagilarga bog'liq:

• Koronar arteriyalarning aterosklerozi, natijada tomirlarning devorlari elastikligini yo'qotadi, lümen aterosklerotik plaklarni toraytiradi.
• Stress fonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan koronar tomirlarning spazmi, masalan, yoki boshqa tashqi omillar ta'siri.
• Arteriyalarning trombozi, agar blyashka uzilib qolsa va qon oqimi yurakka tushsa.

Bunday vaziyatlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan omillar quyidagilardir:

• Kardiyak patologiyaga irsiy holat.
• Qonda "yomon" xolesterin miqdori yuqori.
• Chekish kabi yomon odatning mavjudligi.
• Tana og'irligi juda ko'p.
• Arteriyel gipertenziya.

• Qandli diabet.
• Oziq-ovqat mahsulotidagi ko'p miqdordagi yog'li ovqatlar.
• Surunkali stress.
• Ba'zi shifokorlar, shuningdek, infarktüsün rivojlanishining sababi haddan tashqari tajovuz, hoşgörüsüzlük bo'lsa, psikosomatik ta'sir ko'rsatadi.
• Kuchli jinsiy a'zolik.
• Kam jismoniy faoliyat.
• 40 yoshdan keyin.

Shuni hisobga olish kerakki, agar bir necha omillarning kombinatsiyasi bo'lsa, yurak xuruji rivojlanishi xavfi ortadi.

Kasallikning turlari

Agar bunday patologiyani infarkt (ya'ni allaqachon kashf etgan) kabi tahlil qilsak, kardiologlar bir necha mezonlarga qarab bir necha patologiyani ajratib turadilar.

Agar kasallikning bosqichlarini ko'rib chiqsak, ular to'rtta bo'lib, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlari bilan ajralib turadi. Ta'sir qilingan hududning hajmi ham tasniflashda hisobga olinadi. Ajratish:

• Katta fokal infarkt, to'qima nekrozi barcha miyokardning qalinligini ushlab turganda.
• Kichik ko'lamli, kichik qismi ta'sir ko'rsatadi.

Joyni quyidagilar tanlaydi:

• O'ng qorincha yurak xuruji.
• Chap qorincha.
• Interverrikulyar septum.
• Yon devor.
• Orqa devor.
• Qorincha old devori.

Infarkt kabi asoratlar bilan yuzaga kelishi mumkin va shuning uchun kardiologlar quyidagilarni ajrata oladilar:

• O'tkir yurak xuruji.
• Oddiy emas.

Og'riqning lokalizatsiyasi boshqacha bo'lishi mumkin, shuning uchun quyidagi infarkt turlari farqlanadi:

• Sternumning orqasida og'riq sindromi bilan og'rigan odatda shakl.
• Atipik shakli qorin og'rig'i, nafas qisilishi, yurak ritmining buzilishi, bosh aylanishi va bosh og'rig'i bilan namoyon bo'ladi. Ba'zida og'riq bo'lmasa yurak xuruji rivojlanadi.

Infarkt turlari ham rivojlanish chastotiga qarab taqsimlanadi:

• Asosiy patologiya.
• Muntazam miokard infarkti.
• Qaytadi.

Yurak xuruji oqibatida hayot patologik zo'ravonlik, shakli va o'z vaqtida yordamiga bog'liq.

Infarktning bosqichlari

Yurak mushaklaridagi nekrotik o'zgarishlar muayyan ketma-ketlikda rivojlanadi, shuning uchun infarktning keyingi bosqichlari ajratiladi:

1. Infarktgacha. Bu davrning davomiyligi bir necha soatdan bir necha haftagacha bo'lgan vaqtga to'g'ri keladi, shu vaqtda yurak mushaklarida nekrozning kichik markazlari hosil bo'ladi va ularning yurak xuruji rivojlanadi.
2. Eng keskin davr bir necha daqiqadan 2 soatgacha davom etishi mumkin. Miyokard ishemiyasi ortib bormoqda.
3. Infarktning o'tkir bosqichi bir necha kun davom etadi. Ushbu davrda yurakda nekrozning kaliti paydo bo'lib, shikastlangan mushaklarning qisman qisqarishi kuzatiladi.
4. Postinfarktsiya bosqichi olti oyga qadar davom etishi mumkin, bunda to'qima to'qimasidan yara aniqlanadi.

Miyokard infarktining diagnostikasi

Tashxis bemor bilan suhbatdan boshlanadi. Vrach og'riqlar paydo bo'lganida, qanday xarakterga ega ekanligi, qancha vaqt davom etgani, bemorning yurak xurujlarini qanday qilib bartaraf etishi va dori-darmonlarni qabul qilish natijasida yuzaga kelishi mumkinligini aniqlaydi.

Keyin xavf omillari aniqlanadi, buning uchun shifokor turmush tarzini, oshxona imtiyozlarini, yomon odatlarning mavjudligini aniqlaydi. Oilaning tarixini tahlil qilish - shifokor yurak xurujining mavjudligi yoki yo'qligini bilish uchun oilada kimdir yurak xastaligi borligini aniqlaydi.

Shundan keyin bemor quyidagi tekshiruvlar va testlarga yuboriladi:

1. Umumiy qon tekshiruvi o'tkaziladi, u oq qon hujayralarining yuqori darajasini, yuqori darajada eritrositlar cho'ktirilishini, anemiya belgilarini aniqlash imkonini beradi - bularning barchasi yurak mushaklari hujayralari vayron bo'lganida o'zini namoyon qila boshlaydi.
2. Siydikni tahlil qilish yurak xurujini keltirib chiqaradigan kuzatuvchi patologiyalarni topishga yordam beradi.
3. Biyokimyasal qon sinovlari quyidagicha amalga oshiriladi:

• Xolesterin miqdori;
• "Yomon" va "yaxshi" xolesterolning nisbati;
• Triglitseridlarning mavjudligi;
• Qon tomirlarining arteriosklerozi bilan bog'liq xavfni baholash uchun qon shakari.

Agar yurak xurujiga shubha tug'ilsa, unda ma'lum qon enzim tekshiriladi.

Koagulogram qilingan, u qon pıhtılaşma ko'rsatkichlari beradi va bu davolanish uchun to'g'ri dori-darmonlarni tanlashga yordam beradi.

Elektrokardiografiya qilmasdan miyokard infarktining tashxisi qo'yilishi mumkin emas. Natijalar mutaxassisi patologiyaning joylashuvini, rivojlanish davomiyligini va zarar darajasini aniqlashi mumkin.

Yurakning ultratovush tekshiruvi yurak mushagi strukturasini va o'lchamlarini o'rganish, aterosklerotik plakatlarda qon tomirlarining shikastlanish darajasini baholash uchun amalga oshiriladi.

Rentgen torakal aorta, o'pkada o'zgarishlar aniqlash va asoratlarni aniqlashga yordam beradi.

Qorinorangiogiya tashxisni aniqlashtirish uchun ishlatiladi, bu vazokonstriktning joyini va darajasini aniq aniqlash imkonini beradi.

Kontrastli bilgisayarlı tomografiya, qalbning aniq bir suratiga ega bo'lishga, devorlarining kamchiliklarini, valfları, idishlarning ishlashi va torayib ketishiga sabab bo'ladi.

Barcha tadqiqotlaringizdan keyin siz terapevtga murojaat qilishingiz mumkin.

Faqatgina tashxis aniqlangandan keyin bemorga samarali davolanish beriladi va u yurak xurujidan so'ng normal hayot kechirishga yordam beradi.

Patologiya patologiyasi

Qoida tariqasida infarktlar noldan kelib chiqmaydi, odatda bemorda angina yoki boshqa yurak kasalliklari allaqachon aniqlangan. Agar yurak xuruji rivojlansa, ayol va erkakning alomatlari, birinchi belgisi quyidagicha bo'lishi mumkin:

• Ko'krak qafasi orqasidagi og'riq yanada kuchayadi va uzayadi. Og'riq yonish hissi bor, siqilish va siqilish sezilishi mumkin, elka, qo'l yoki bo'yinga berilishi mumkin.

• Og'riq zonasining nurlanishi va kengayishi mavjud.
• Bemor jismoniy mashaqqatlarga dosh bera olmaydi.
• "Nitroglycerin" ni qabul qilish bunday ta'sirni bermayapti.
• Dam olish paytida ham nafas qisilishi, zaiflik va bosh aylanishi kuzatiladi.
• Qorindagi noxush tuyg'ular bo'lishi mumkin.
• Yurak ritmi buziladi.
• Nafas olish qiyinlashadi.
• Sovuq ter, teri nafas bor.

Agar sizda bu alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokorni chaqiring.

Bemorga birinchi yordam

Agar yurak xurujiga shubha tug'ilsa, shoshilinch yordam ko'rsatish uchun alomatlar, ayollarda birinchi belgilargina rivojlanadi. Bu quyidagilardan iborat:

• Shaxsni o'tirish yoki qulay joyga qo'yish kerak.

• Siqish kiyimlarini ochmang.
• Havoga kirishni ta'minlash.
• Agar hujum kuchli bo'lsa, tilingizdagi "Nitroglycerin" tagida planshetni bering, keyin siz va ikkitasiz.
• Nitrogliserin bo'lmasa, siz Corvalol yoki Aspirin dan foydalanishingiz mumkin.

Yurak xuruji bilan shoshilinch yordam, hujum paytida og'riqni engillashtiradi va asoratlar xavfini kamaytiradi.

Yurak xurujidan keyin asoratlar

Juda kamdan-kam hollarda asoratlarsiz yurak xuruji bor, natijalar deyarli har doim. O'tkazilgan patologiyadan so'ng ular hayot davomiyligini pasaytiradi. Eng tez-tez uchraydigan tashxis quyidagi asoratlar hisoblanadi:

• Yurak etishmasligi.
• Yurak muskullarining yorilishi.
• Anevrizma.
• Kardiyojenik zarba.
• Yurakning ritmini buzish.

• Postinfarction angina.
• Perikardit.

Infarktning kechikishi mumkin, masalan:

• Bir necha hafta o'tgach, postinfarction sindromi rivojlanishi mumkin.
• Tromboembolik asoratlar ko'pincha kuzatiladi.
• Asab tizimining neyrotrofik bozuklukları.

Ko'pgina bemorlar yurak xurujidan so'ng qancha yashashingiz mumkinligi haqida savol berishadi. Javoblar bir necha omillarga bog'liq: yurak mushaklari shikastlanish darajasi, birinchi yordamning o'z vaqtida bajarilishi, terapiyaning samaradorligi va to'g'riligi, asoratlarni rivojlanishi.

Statistikaga ko'ra, bemorlarning taxminan 35 foizi o'lgan, ularning aksariyati tibbiy muassasaga yetib borishidan oldin ham. Yurak xurujiga uchragan bemorlarning ko'pchiligi faoliyat sohasini o'zgartirishga yoki hatto ishni tark etishga majbur bo'ladi, ko'pchilik nogironlik hollarini keltirib chiqaradi.

Qanday qilib ikkinchi infarktni oldini olish yoki tashqi ko'rinishini oldini olish uchun?

Har bir inson yurak xuruji haqida tushunchaga ega, bu o'limga olib kelishi yoki bekor qilishi mumkin bo'lgan o'ta jiddiy kasallik. Biroq, hamma narsa odamning qo'lida, agar siz ba'zi tavsiyalarga amal qilsangiz, siz ushbu patologiya xavfini sezilarli darajada kamaytirasiz:

1. Ayniqsa, vaqti-vaqti bilan o'sib borayotgan bo'lsa, doimo qon bosimi darajasini nazorat qilishni davom ettiradi.
2. Qon shakar darajasiga rioya qiling.
3. Yozda uzoq vaqt davomida to'g'ridan-to'g'ri quyosh nurida bo'lishdan qoching.
4. Sizning ovqatlanishingizni qayta ko'rib chiqishingiz, yog'li oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni qisqartirishingiz, yangi meva va sabzavotlarni qo'shishingiz kerak.
5. Jismoniy faollikni oshirish, sport zaliga borish shart emas, har kuni yurish, ko'p yurish, velosipedga chiqish etarli.
6. Sog'lik qimmatroq bo'lsa, siz chekish va spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishdan voz kechishingiz va qahva bilan olib ketilmasligingiz kerak.
7. Agar siz o'zingizni kamaytira olmasangiz, o'z vazningizni me'yorda saqlang, keyin siz individual ovqatlanish dasturini yaratishga yordam beradigan nutrifiyachi tashrif buyurishingiz mumkin.
8. Surunkali kasalliklar mavjud bo'lganida ularni vaqti-vaqti bilan davolash kerak, ayniqsa, yurak kasalliklari, qon tomir kasalliklari.
9. Agar qarindoshlarga miyokard infarkti tashxis qo'yilgan bo'lsa, unda ularning sog'lig'ini ko'proq jiddiy qabul qilish kerak, og'ir jismoniy mehnatdan qochish kerak.
10. Har yili shahar tashqarisidan to'g'ri dam olishni tashkil qilish kerak, siz tog'larga yoki dengiz sohiliga borasiz.
11. O'ziga psixofizik yuklarni ochish, gevşeme usullarini o'rganish imkoni boricha kamroq.
12. Qondagi shakar yoki xolesterinning yuqori darajasini o'z vaqtida aniqlash uchun muntazam ravishda sinovdan o'tadi va barcha kerakli testlarni olib boradi.

Agar yurak xurujidan qochib qutulolmasa, ikkinchi hujumni oldini olish uchun har qanday harakatni qilishimiz kerak. Buning uchun siz barcha shifokor tavsiyalariga rioya qilishingiz, retseptlangan dori-darmonlarni qabul qilishingiz va turmush tarzingizni o'zgartirishingiz kerak.