Dori "novokain": foydalanish uchun ko'rsatmalar, narxlari. Homiladorlik "novokain"

Tibbiyot "novokain" samarali og'riq qoldiruvchi dori hisoblanadi. eng muhim tibbiy qurilmalar ro'yxatida dori.

Farmakologik xususiyatlari "novokain" dori

foydalanish uchun ko'rsatmalar dori, mahalliy anestetik o'rtacha faoliyatini keng tibbiy amaliyotda ishlatiladi bildiradi. zaif tayanch hisoblanadi tayyorlash "novokain", natriy kanallari nerv tolalari va negativ rivojlanish va nerv impulslarining tashviqot cheklash blokirovka qilinadi. Dori effekti salohiyatini dam haqida muhim ta'siri bilan nöronal kameralar ichida salohiyati bir o'zgarish, qabul qachon taqdim emas. dori og'riq impulslarining tashviqot bostiradi.

vena ichiga bir periferik xolinreaktiv tizimlarni qo'zg'aluvchanligini kamayishi, va atsetilxolin preganglionic negativ ozod tushgan ko'paytirish bor boshqariladi qachon, vujud davomida va darhol qon kiradi. Dori "novokain" (ko'rsatma, bu haqida bayon), silliq mushaklarining Safro bartaraf miya korteks va infarkt avtomobil maydoni qo'zg'aluvchanlik kamaytiradi.

vena foydalanish uchun, yechim, antiaritmik, gipotenziv, shokka qarshi, og'riq qoldiruvchi ta'siri bor, refrakter davri ortadi, sezilarli darajada o'tkazuvchanligi va otomatisite qo'zg'aluvchanlik kamaytiradi. asab mushak o'tkazish buzilishiga sodir bo'lishi mumkin, yuqori dozalarda foydalanish, tirishishlar kuzatiladi.

Tibbiyot tormoz miya sopi pastga ta'sirini, polisinapticheskie reflekslarning bo'yicha tushkunlikka ta'sir olib tashlanadi. Bu qisqa anestetik faoliyatini ega. Tadbirlar infiltratsion anesteziya 30 daqiqa 1 soat uchun davom etadi. yechim "Novocain" samarali asab tizimining buzilishi faoliyat, miya spazmlar, yurak tomirlari va tomir gipertoniya bilan bog'liq kasalliklarga qarshi kurashish mumkin patologiyasini ilk bosqichlarida mushak ichiga keksa bemorlarni kiritildi.

dori oz shilliq qavat shikastlanishining orqali so'riladi. qon oqimiga faol agenti tezroq quyish, ikki asosiy faol metaboliti shakllantirish, Esterazlar to'qima va plazma bilan gidrolizlanadi bo'lsa: Paba (antagonistlarini Kimyoterapevtik sulfanilamidlar) va dietilaminoetanol (o'rtacha tomir kengaytiruvchi chora ega). metabolitlari ko'rinishida buyraklar ko'rsatiladi.

tarkibi va "novokain" dori shakli

in'ektsiya uchun eritma sifatida ishlab chiqarilgan dori 1 dan 20 oladimi uchun Lampochka hajmi, ochiq-oydin, rangsiz suyuqlikdir. faol topgan foiz unda 0,25 va 0,5. Bundan tashqari, bir va ikki foizi reliz "novokain" tayyorlash yechim. Ushbu forma narxi taxminan 15 rublni tashkil etadi.

Mashhur va kukun, shuningdek dorilardan steril eritmasi, 0,2 va 0,4 litr shisha ichiga quydi. witepsol yoki ichki yog'i - ko'p kasalliklarni davolash uchun malham 5 va 10 foiz va 0,1 faol topgan (prokain gidroxloridi) gramm, shuningdek yordamchi qismlarga o'z ichiga pilikni qo'llaniladi. 0,005 gramm miqdorida mavjud faol moddalar 1 ml, qo'shimcha komponentlar in'ektsiya uchun xlorid kislota va suv harakat.

Qo'llanilishi

foydalanish uchun giyohvand moddalar "novokain" ko'rsatmalar retrobulbar, terminali, orqa miya, tel, epidural, suzish behushlik uchun nomzodini tavsiya etiladi. Dori ishlab chiqarish vagosympathetic va Paranefral jon qamalini foydalanish. bint Application anal yoriqlardan va bavosil bilan analjezi uchun samarali bo'ladi. neyrodermit, ekzema, malhamga sabab alomatlarini foydalanish qichishish dermatozlari.

Tibbiyot "novokain": foydalanish uchun ko'rsatmalar

Enjeksiyonlar sifatida kattalar bemorlar 300-600 mg (0.25-0.5 foiz eritma) bir hajmida suzish behushlik qilish.

suzish Wisniewski tartibini o'rmalab tomonidan tor 125 ml bo'lgan miqdorda 0,25% eritmasi joriy tomonidan amalga oshiriladi. Epidural behushlik "novokain" ikki-foiz eritmasi yordamida amalga oshiriladi. Enjeksiyonlar hidoyat 25 ml dozalash tavsiya qiladi. O'murtqa behushlik 5% Preparatning 2-3 ml olingan. LOR Amalda dori eritmasi 10% dolzarb anesteziya uchun ishlatiladi.

ularga adrenalin gidroxloridning hal suyultiriladi mahalliy anestetik dori "novokain" da, shuningdek, dori ta'sir vaqtini oshirish va uning emiciliğine kamaytirish va. elektroforez bajarish uchun 10% dori foydalanish tavsiya etiladi. Paranefral semiz qachon Wisniewski blokirovka mos ravishda, 0,5-chi yoki 0,25% eritmasi 60 yoki 120 ml kirishingiz zarur. 0,25% konsentratsiyali mahsulot 100 ml joriy tomonidan ishlab chiqarilgan Vagosympathetic qurshov.

kontraendıkasyonlar qaramay enjeksiyonları "novokain" bolalar tez-tez boshqa dori vositalari boshqaruvi paytida, analjezik belgilangan etiladi. doza bola (kilogramm emas 15 dan ortiq mg) og'irligiga asoslanib hisoblanadi.

Rektal bint ilgari amalga Purgation ho'qna orqali yoki tabiiy keyin ishlatiladi. teri patologiya ta'sir yupqa qatlam uchun qo'llaniladigan malham qachon taqillatib ikki marta o'z ichiga oladi.

yon ta'siri

Drug "novokain" (foydalanish uchun ko'rsatmalar, bu ogohlantiradigan) salbiy reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin.

Markaziy va periferik asab tizimi , dori bosh og'rig'i, holsizlik, uyquchanlik, bosh aylanishi, toqatsizlik bilan soqchilik javob. Ba'zi hollarda, bir titroq, anglash, LOCKJAW, eshitish va ko'rish buzilishi, paraesthesia, oyoq falaj, nistagmusla yo'qotish bor. Bundan tashqari, nafas olish muskullari to'sib, nafas olish falaj bo'lishi mumkin.

Yurak-tomir tizimi ko'krak, aritmiyalar, bradikardiya, kollaps, periferik vazodilatasyon og'riq bor, qon bosimi bir o'zgarish.

Siydik va ovqat hazm qilish tizimlari dori foydalanish beixtiyor siyish, Defekasyon, qusish va ko'ngil aynishi javob.

yon ta'siridan uchun qon aylanish tizimi tomonidan methemoglobinemiye o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, dori allergik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin:

• eshakemi;
• anafilaksi ;
• teri toshmasi;
• qichishish.

Boshqa salbiy reaktsiyalar doimiy behushlik, iktidarsızlık, gipotermiya, orqa og'riq o'z ichiga uchun. stomatologiya anesteziya davomida behushlik, Muvofiqlik va lablari va til muvofiqlik cho'ziqroq kuzatiladi.

miqdordan tashqari bo'lgan narsa

davolanish rejimi bir shifokor tomonidan belgilangan bo'lishi kerak bildiradi "novokain" dori retsept, foydalanish uchun. qoidalarga rioya qilmaslik bir doza belgilari bo'lishi mumkin. Dori ortiqcha foydalanish belgilari shilliq pardalarida va teri integument, methemoglobinemi, apnea, to'satdan bosim tomchi, taxikardiya, nafas qisilishi, qusish, ning oqarganda bo'lgan sovuq terlemeleri, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi. Bemorlar qo'rquv, avtomobil hayajonlanganidan, tirishishlar, gallyutsinatsiyalar tuyg'usi bor. murakkab holatlarda kislorod nafas olish yo'li bilan o'pka shamollatish amalga oshirish uchun zarur Dozasi ko'rinishlariga, bartaraf etish maqsadida, simptomatik va buyurish detoksikatsiya davolash.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Preparatning foydalanish barcha bemorlar emas mumkin. narkoz tartibi to'qima fibroz o'zgarishlar o'rmalab suzish agenti taqiqlaydi qachon. Subaraknoid narkoz qon ketishi bir septisemi, zarba davlatlar, gipotenziya, amalga oshirilishi mumkin emas. Bu, masalan, norasmiy davolash bilan shug'ullanish "novokain" bilan kompres qilish tavsiya etilmaydi.

o'tkir qon yo'qotish, buyrak etishmovchiligi operatsiyalar paytida ishlatiladigan ehtiyot tayyorlash bilan; jigar qon ta'minoti, ilg'or yurak va tomir etishmovchiligi kamaytirish o'z ichiga olgan holatlar uchun; inyeksiya joyida infektsiya ko'ra; yallig'lanish patologiya. maxsus tibbiy nazorat ostida voyaga ostida tug'ruq, og'ir va zaif gavdali bemorlarga, qariyalar va bolalar davomida dori foydalanish lozim.

antikoagulyantlar bilan birga dori ( "danaparoid" "Warfarin", "Ardeparin", "dalteparin", "enoksaparin" "Geparin") bilan qon xavfini oshiradi. "Trimetafan" Dori vositalari uchun dori bir vaqtda ma'muriyati, "mecamylamine", "guanadrel", vaqtida kuzatiladi bosim va bradikardi pasaytirish "guanethidine." Oshirish, mahalliy anestetik harakatlar "," "Epinefrin", "methoxamine fenilefrin Fond."

qo'llash xususiyatlari

cho'kmasi "novokain" va bir tortishish oldin, dori shaxsiy sezgirligi aniqlash uchun, albatta, kerak. Buning uchun, bir teri sinovlaridan amalga oshirish, va u erda qizarish va individual bo'lmagan qabul hukm bo'lishi mumkin Ro'yxatdan o'tish bo'lsa, degan ma'noni anglatadi.

davolash chog'ida, yurak-qon tomir, asab va nafas olish tizimlarining ishlashini nazorat qilish uchun zarur. tizimli ta'sir qilish, toksisitesini kamaytirish va mahalliy anesteziya paytida dori ta'sirini oshirish uchun, dorilar "lidokain" yoki "novokain" vasoconstrictors bilan birgalikda ishlatiladi. Buning uchun, epinefrin gidroxloridi eritmasidan bir tomchi dori, "novokain" 3 ml qo'shilgan edi.

ko'proq, ishlatiladigan eritma kontsentratsiyasi yuqori zaharli dori hisoblanadi. u dorilardan umumiy dozalash kamaytirish uchun tavsiya yoki quyi kontsentratsiyasi uchun suyultiriladi ta'sir kuchlarini kamaytirish uchun. Bu steril bilan amalga oshiriladi izotonik eritmasi natriy xloridning.

boshqariladi davolash dastlabki bosqichlarida bir reaksiyondur oldini olish uchun 2 ml ikki foizi yechim, uch kun (hech qanday yon ta'siri bor bo'lsa) doza 3 ml ga oshdi, va keyin to'liq hajmini foydalanish davom keyin - qarshi boshiga 5 ml.

ambulator davolash davomida haydash va ortib borayotgan e'tiboriga bog'liq faoliyatni amalga oshirish, vosita va aqliy reaktsiyalar tezligini voz talab qilinadi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro hamkorlik

vena ichiga bo'lsa, dori asab tizimi sedativ ustida qarshi ta'sirini, uyqu tabletkalarni, umumiy og'riqsizlantirish, sakinleştirici va narkotik analjezikler uchun ishlatiladigan vositalari yaxshilaydi. dori mushak, suxamethonium oqibatida asab bloklarini chora uzaytiradi. hipotansiyon xavfi mablag'lari MAO ingibitorlari bilan "novokain") bilan birga ulardan foydalanish ortadi.

Antikolinesteraz dorilar, dori toksisitesi oshirish, uning gidrolizini to'xtatadi. Ular raqobat antagonisti xabar chunki Paraaminobenzoy kislotasi, dori bir metaboliti bo'lgan, sulfanilamid mikroblarga qarshi ta'sir kamayadi. og'ir metallar mavjud dezinfeksiyalovchi yechimlari orqali mahalliy anestetik ma'muriyatining ishlash kosmik inyeksiya yilda shish shaklida mahalliy reaktsiyalar ehtimoli va ortdi kasallanish.

Homiladorlik davrida "novokain" dori foydalanish

ko'p ayollar Homiladorlik davrida ehtiyoj tish davolash yoki, masalan, yuz og'rig'i kabi turli noxush belgilari, duch keladi. stomatologiya, behushlik ko'pincha "novokain" degan ma'noni anglatadi ishlatiladi. Bu vaziyatlarda dori foydalanish maqbul emas. Siz faqat u hisobga hozirgi vaziyatni hisobga olgan holda, dori ishlatiladi Homiladorlik haqida shifokor xabardor qilish kerak. Qachon toksikozlari, "novokain" dori ruxsat sifatida, qon bosimi o'zgarishi bilan davom. Homiladorlik, uning foydalanish shifokor bilan oldindan maslahatlashgandan keyin, faqat yuqori bosim da mumkin.

Vositasi mushaklari ustida yurak ishini va tasalli ta'sir osonlashtiradi. me'da yara kasalligi bilan bog'liq oshqozon og'riq belgilari, biz bint foydalanishni tavsiya qiling. bosim ham gemorroy mumkin yordamida suppositories normallashtiradi. Drug "novokain" faqat retsept ustida homiladorlik paytida ishlatiladi, o'z-o'zini dori yo'l qo'yilmaydi! mutaxassis homiladorlik ko'rsatkichlarini tahlil keyin, zarur dozasini va boshqaruvi chastotasini hisoblash qiladi. Bint oldindan kliring ho'qna orqali tanani, kuniga ikki marta ishlatiladi.

Narx va dori o'xshash "novokain"

flakonlarda qiymati "novokain" rasmiylashtirish (individual dorixonalarida biroz farq qilishi mumkin narxlari) (0,5%), 22 rublni tashkil etadi. shishacha 0,25% eritmasi (200 ml) yoki rektal bint boshiga 27 rubl beradi. faol moddaning tarkibiy o'xshash dori bor:

• "Prokain gidroxloridi".
• "Novocain bazasi."
• "Novokain-flakon".
• "Novokain Bufus".