Acromioklavikular qo'shma: struktura, patologiya

Akromioklavikulyar birikmaning artroziyasi odatda tabiiy qarish jarayonlari tufayli rivojlanadi. Yana ommabop sabab - bu hayot davomida olingan articulyatsiya shikastlanishi. Masalan, bu akromiyoklavikulyar birikmaning bo'shlig'i bo'lishi mumkin. Patologiya degenerativ-distrofik, yallig'lanish belgilaridan farq qiladi. Kasallikning dastlabki bosqichlarida akromiyoklavikulyar birikma etarli darajada tezda tiklanishi mumkin. Keyingi bosqichlarda shifo berish uchun ko'proq vaqt va kuch talab etiladi.

Ortiqlanishning tuzilishi

Akromial-klavikulyar og'riyotgan burun birikmasidir. Boshqalari kabi, bu qo'shma ligament apparat va kapsül o'z ichiga oladi. Akromion skapuladan chiqib ketadigan va klavikula bog'laydigan jarayondir. Yuqorida keltirilgan og'riqlar suyaklarning qirralari bo'ylab xo'roz to'qimasini qoplaydi. Akromiyoklavikulyar birikmani ajratib turadigan bir qator xususiyatlar mavjud. Undagi harakat, masalan, kestirib, yoki ulnar bilan solishtirganda kichikroq amplitudaga ega. Shunday qilib, uni ishlatish uchun qo'lingizni silkitib turishingiz kerak. Gialin kıkırdağı deforme bo'lganda, ishqalanish düzleştirilmemiştir va bu qattiq og'riq keltirib chiqaradi. Ular artrozning belgisidir. Amortizatsiya funktsiyasini kamaytirish uchun, normal holatida elkaning yukini yumshatish imkonini beradi, shuningdek xaftaga qatlamining ingichkalashiga olib keladi.

Birgalikda shikastlanish sabablari

Artrozni rivojlanishining asosiy sababi, yuqorida ta'kidlanganidek, qo'shilishning tabiiy yallig'lanish jarayoni hisoblanadi. Ortiqcha holatda og'ir jismoniy faoliyat ham salbiy ta'sir ko'rsatadi. Misol uchun, aktsiyadorlar, temirchilar, jakamerlar, ishchilar , akromiyoklavikulyar og'riyotgan osteoartrozlar ko'p hollarda tashxis qilinadi. Katta va tez-tez ortiqcha yuklar nisbatan yoshroq davrda patologiyaning aniqlanishiga olib keladi. Artrozning rivojlanishi uchun yana bir muhim sabab shikastlanishdir. Zarar hech qanday iz qoldirmasdan o'tishini bilish kerak. Barcha yaralanishlar bo'g'imlarga ta'sir ko'rsatadi va ularning yo'q qilinishini tezlashtiradi. Shu nuqtai nazardan ekspertlar choklar, yoriqlar va boshqa zararlarga e'tibor berishni qat'iy tavsiya qiladi. Oddiy tiklanish uchun zarur shartlar post-shikastli rejimga rioya qilish, yuklarni tuzatish.

Klinik rasm

Zararlangan akromiyoklavikulyar birikma darhol o'zini sezmaydilar. Buzilish belgilari quyidagicha:

• Yelkada og'riq.
• Qo'shish ichidagi shikastlanish.
• Yelkaning harakatlarida qattiqlik.
• Tez charchash.

Artrozning boshlang'ich bosqichi og'ir belgilar bilan birga kelmasligi, keyinchalik shifokorga yo'naltirilishiga olib keladi. Mutaxassislar klinikaga tashrifni kechiktirishni tavsiya etmaydi. Akromiyoklavikulyar birikma og'irlashishi va uning tiklanishi radikal choralarni talab qiladigan paytni kutmang.

Kasallikning bosqichlari

Boshlang'ich bosqichda qo'shilib boradigan artroz, kubik maydonini bosib olish jarayonida, shuningdek elkama-ellar harakati paytida kichik og'riq bilan birga bo'ladi. Ba'zi hollarda og'riqlar bachadon bo'yiga tarqalishi mumkin. Ikkinchi bosqichda artrozga ko'proq og'ir belgilari hamroh bo'ladi. Ayniqsa, og'riqning intensivligi sezilarli darajada oshib bormoqda, kiyinish jarayonida qiyinchiliklar mavjud, boshning orqasida, orqada va ko'krakda o'tayotganda qo'llar o'rnatiladi. Asosiy provokatsion omil jarohati bo'lsa, elkama-elka harakatlanishi eshitilsa, sekin urish yoki xarakterli keskinlik.

Tashxis

Keyingi terapevtik tadbirlarning muvaffaqiyati artrozni aniqlashning o'z vaqtida bajarilishiga bog'liq. Tekshiruv vaqtida shifokor faqat muayyan hududni vizual tekshiruvdan o'tkazmaydi. Bemor bilan suhbatdan oldin mutaxassis ushbu mintaqaning shikastlanishi yoki yo'qligini, patologiyaning belgilari, qancha mashqlarni bajarishi va qo'llari bilan bajarilishi qiyin bo'lganini bilib oladi. Shuningdek, og'riqni lokalizatsiya qilish saytini aniqlash muhimdir.

Ayrim hollarda tashxisni aniqlashtirish uchun blokadalar kerak. Bu qo'shma bo'shliqqa oz miqdorda lidokain yoki boshqa behushlik kiritishni o'z ichiga oladi. Agar blokadadan so'ng yallig'lanish jarayoni bo'lsa, og'riqni to'xtatish kerak. Patologiya haqida to'liqroq ma'lumot olish uchun mutaxassis odatda rentgenologik tekshiruvni belgilaydi. Bu sizning shikastlanish darajasini aniqroq aniqlash imkonini beradi. Tadqiqot natijalariga ko'ra, akromiyoklavikullar birikmasini tiklash uchun tegishli choralar ko'rilmoqda.

Davolash

Davolash choralari qo'shimchalarning ta'sirlanish darajasiga muvofiq belgilanadi. Ishning beparvoligiga qarab, davolash agressiv yoki engil bo'lishi mumkin. Birinchi bosqichda, odatda, og'riqni tiklash NSAIDlar, kortikosteroidlar va og'riq va yallig'lanishni bartaraf etish uchun ishlatiladigan boshqa vositalardan foydalanmasdan sodir bo'ladi. Patologik zo'ravonligidan qat'iy nazar, xondroprotektorlardan foydalanish kursini olish tavsiya etiladi. Bu dorilar asta-sekin, ammo shoshilinch xaftaga juda samarali tarzda qayta tiklanadi.

Ko'proq e'tiborga olinmagan holatlarda shifokorlar agressiv terapiyani qo'llashga murojaat qiladilar. Ayniqsa, og'riq sindromini kamaytirish uchun steroid fondlari, glukokortikoidlar ("Diprospan", "Kenalog" preparatlari) buyuriladi. Bu dorilar ham shishlarning yo'q qilinishiga yordam beradi. Semptomlarning o'rtacha og'irligi NSAID va in'ektsiyalarni qo'llashni tavsiya qiladi. "Voltaren", "Diklofenak", "Ibuprofen", "Xefokam" kabi dori-darmonlar.